問甲狀腺結節(jié)腫大是什么
病情描述:
甲狀腺結節(jié)腫大是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結節(jié)腫大往往是結節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn)。它是甲狀腺組織較常見的一種良性病變。大多是由于自身免疫功能異常引起來的慢性甲狀腺炎,導致甲狀腺多發(fā)結節(jié)樣改變。
意見建議:
建議患者要在??漆t(yī)生的指導下,進行正規(guī)的診療,可以完善甲狀腺功能,甲狀腺相關抗體,甲狀腺彩超等檢查。如果腫大的結節(jié),導致氣管,食管壓迫,這時需要手術切除治療。
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甲狀腺腫大和結節(jié)的區(qū)別結節(jié)性甲狀腺腫,是單純性甲狀腺腫的一種,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成,屬于單純性甲狀腺腫。甲狀腺結節(jié)早期沒有明顯的癥狀,只是在患者的甲狀腺內(nèi),出現(xiàn)無痛性腫塊,其表面凹凸不平,有些會生長比較快,沒有規(guī)則的形狀,后期會快速增長,這種要警惕惡性的可能性。有些結節(jié)迅速增大,會導致患者吞咽困難、呼吸困難,甲狀腺內(nèi)的結節(jié)大小是不一樣的,可以是單個也可以是多個,有些結節(jié)偏硬。如果合并感染會出現(xiàn)局部的疼痛。結節(jié)性甲狀腺腫可以有功能的改變,也有大部分不呈功能上改變,患者基礎代謝率可正常,但當結節(jié)較大時,可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng),而引起各種癥狀。01:28
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甲狀腺腫大是什么導致的導致甲狀腺腫大的病因有很多,常見的病因有這么幾個,一個是橋本甲狀腺炎,一個是結節(jié)性甲狀腺腫,還有一個就是Graves病。這里橋本甲狀腺炎其實是甲狀腺的慢性炎癥,是自身免疫紊亂導致的甲狀腺慢性炎癥,橋本甲狀腺炎對于甲狀腺腫大的影響是持續(xù)性的,也就是逐年會增加,增加的速度因人而異。有些橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大可能在一兩年之內(nèi)就腫大的很大,這時候要進行治療,想要改善腫大就只有手術的這種方式,射頻消融也可以,開刀也可以。但是大多數(shù)人長得都很慢,橋本甲狀腺炎的甲狀腺腫大長的速度對于絕大多數(shù)人而言長的速度特別特別的慢,最多也就是可能10年之前可能摸起來是稍微有一點點腫大,10年之后看出來有一點點腫大。結節(jié)性甲狀腺腫長的速度可能會有點快,因為是甲狀腺里邊長了結節(jié),結節(jié)撐大了甲狀腺,同時因為結節(jié)在生長,所以甲狀腺會因為結節(jié)的生長而導致腫大。結節(jié)性甲狀腺腫其實也不用特別擔心,因為絕大多數(shù)都是良性的,對于良性的甲狀腺結節(jié),也是可能會長大的,所以長大不代表是惡性。這種結節(jié)性甲狀腺腫長大的速度也是因人而異的,有些人可能三五年之內(nèi)就從一兩公分長到三四公分了。如果長得真的特別大,產(chǎn)生了壓迫癥狀也是需要做手術治療的,或者是比較小的時候可以做射頻消融也是可以的。還有就是甲亢病,也就是Graves病導致的甲狀腺腫大,絕大多數(shù)都會有一定程度的回縮,但是回縮的比例并不能夠保證所有人都能夠完全恢復到正常,這個是不太可能的。所以對于Graves病、甲亢病來說甲狀腺腫大絕大多數(shù)可能一開始比較重一點,吃藥控制之后會發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大比之前小了很多,但是最終治愈之后發(fā)現(xiàn)脖子還是大了一點,這種大就是殘留的,可能回不去,會以后長期遺留。02:29
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甲狀腺結節(jié)腫大是什么癥狀甲狀腺結節(jié)合并腫大,通常使得患者出現(xiàn)的癥狀便是聲音嘶啞,喉部緊縮感等壓迫癥狀,而且壓迫癥狀進一步加重的時候,還有可能導致出現(xiàn)呼吸困難,吞咽困難。有可能導致一側(cè)上肢浮腫,一側(cè)瞳孔變小,一側(cè)眼球下陷,一側(cè)眼瞼下垂等。當甲狀腺結節(jié)出現(xiàn)腫大的時候,需要積極的進行就診治療。需要于內(nèi)分泌科就診治療。而且很多疾病都可以使得患者表現(xiàn)為甲狀腺腫大或者是甲狀腺結節(jié)。所以,有可能需要完善多種檢查進一步的明確診斷,指導治療。語音時長 01:17”
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甲狀腺結節(jié)腫大原因是什么對于甲狀腺結節(jié)腫大的原因來說,有可能是局部的惡性腫瘤發(fā)生,也有可能是由于甲狀腺功能異常之后而引起繼發(fā)性的結節(jié)。首先患者需要進行頸部的彈性彩超檢查。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位的結節(jié)樣腫塊,同時伴有局部淋巴結的腫大。需要考慮及時的在超聲引導下進行結節(jié)部位的穿刺活檢。另外部分患者還有可能是由于甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退之后而繼發(fā)的甲狀腺結節(jié)發(fā)生,此時需要考慮及時的予以甲狀腺功能的檢測,如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能的減退,需要相應的服用藥物進行進一步的治療,例如口服左甲狀腺素鈉片以及甲巰咪唑等藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
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甲狀腺結節(jié)腫大嚴重嗎病情分析:甲狀腺結節(jié)腫大,如果明確是急性炎癥引起的,是較嚴重的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。臨床上多見于細菌感染導致的急性化膿性甲狀腺炎。如果患者不及時給予抗生素對癥治療,很有可能會形成菌血癥,甚至敗血癥等嚴重并發(fā)癥。意見建議:建議患者要及早去內(nèi)分泌科就診,完善甲狀腺功能,甲狀腺彩超,甲狀腺ect,血常規(guī),血沉,c反應蛋白等相關檢查。如果患者查血液當中炎性指標異常升高,需要及早應用積極有效的抗菌藥物對癥治療。
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甲狀腺結節(jié)是什么甲狀腺結節(jié)是指局部甲狀腺細胞生長異常,導致甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊。不同檢查手段提示甲狀腺結節(jié)征象不同。甲狀腺查體上甲狀腺結節(jié)表現(xiàn)為視診或觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺腫塊B超上,甲狀腺結節(jié)表現(xiàn)為局灶性回聲異常的區(qū)域。
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甲狀腺結節(jié)腫大嚴重嗎對于甲狀腺結節(jié)出現(xiàn)增生或者是腫大的情況不嚴重,大部分情況下對于多發(fā)性的甲狀腺部位結節(jié)多考慮良性的可能性較大,患者予以頸部的彈性彩超檢查多可提示患者結節(jié)邊界清楚,而且彈性評分在四級以下。建議患者每隔半年或者一年復查頸部的彈性彩超,并且必要的時候抽血查一下甲狀腺功能,看患者有無甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功
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甲狀腺結節(jié)腫大嚴重嗎甲狀腺結節(jié)腫大是較嚴重的一種情況,如果結節(jié)腫大迅速,邊界有黏連,質(zhì)地堅硬,移動度不好的情況下,多考慮是有惡變的可能,建議患者應做甲狀腺超聲檢查和甲狀腺結節(jié)穿刺病理檢查。如果是惡性甲狀腺結節(jié),建議盡早選擇手術的方法進行治療?;加屑谞钕俳Y節(jié)腫大