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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2725次

• 肺結(jié)核會傳染么

  嚴(yán)格意義上來講，肺結(jié)核是一個傳染性疾病。但是我們不需要過分的恐懼，因?yàn)榉谓Y(jié)核它的傳染，是有很多的前提條件的，我們最主要的肺結(jié)核，傳染性的肺結(jié)核是指，痰中可以檢測到結(jié)核桿菌，我們稱之為開放性肺結(jié)核，這一類的患者傳染性非常強(qiáng)，需要進(jìn)行相對的隔離，集中的治療。而對于絕大多數(shù)的肺結(jié)核，比如說有的患者，不知道自己得過肺結(jié)核，去后期檢查的時候發(fā)現(xiàn)自己，肺上怎么有個鈣化灶，有個纖維增殖灶，然后得知自己，曾經(jīng)感染過肺結(jié)核的。這一類的患者，其實(shí)他并沒有什么傳染性，對于我們普通人群，只要自己免疫力正常，也不大容易被感染上肺結(jié)核。所以不要聽到周圍身邊患者是肺結(jié)核，就覺得特別的恐怖，絕大多數(shù)的肺結(jié)核患者，他的傳染性是很弱的。

  

  01:24
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-01-07 185010次

• ct查肺結(jié)核有效么
  CT檢查肺結(jié)核是比較有效的，典型的肺結(jié)核病人CT上面一般會有陽性的發(fā)現(xiàn)。可以表現(xiàn)為上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段的病灶，呈現(xiàn)多態(tài)性，可以出現(xiàn)浸潤，增殖，干酪，纖維鈣化病灶同時存在，并且病灶的密度不均勻，邊緣比較清楚，同時病變變化比較緩慢，容易形成空洞和播散病灶。但是一定要注意肺部CT檢查只是診斷肺結(jié)核的一個手段，一般認(rèn)為肺部CT檢查無法確診肺結(jié)核，可以高度懷疑肺結(jié)核，但是無法確診。要確診肺結(jié)核，一般認(rèn)為痰液檢查抗酸桿菌染色陽性，或者痰培養(yǎng)陽性或者進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以作為確診的依據(jù)。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-20 1147次

• 抽血可以查肺結(jié)核么
  抽血也可以查肺結(jié)核，主要是做結(jié)核抗體和T-SPOT試驗(yàn)，是結(jié)核診斷的輔助檢查。對于診斷結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是查痰，如果痰中檢出結(jié)核分枝桿菌就明確診斷為肺結(jié)核了。對于這樣的患者需要及時的治療，并且需要注意隔離，不然會交叉感染，會導(dǎo)致其他人群的發(fā)病。目前對于肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，兩周時間傳染性就會明顯的下降，大部分患者經(jīng)過抗結(jié)核治療2個月左右就沒有傳染性了。
  語音時長 01:10”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-29 3421次

• ct能查肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部CT是可以檢查出是否有感染肺結(jié)核，這是一個很重要的影像學(xué)檢查，對于肺結(jié)核的診斷是很有幫助，但是還需要結(jié)合患者的痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)的檢查來綜合判斷。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過度的勞累，不要抽煙喝酒，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫力，如果出現(xiàn)結(jié)核癥狀，就需要及時到結(jié)核科就診。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 401次

• 怎樣查肺結(jié)核
  病情分析：檢查肺結(jié)核就需要到感染科就診，要查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)、干擾素試驗(yàn)、血沉、血常規(guī)等相關(guān)的指標(biāo)，如果檢查結(jié)果是陽性，說明有感染結(jié)核分枝桿菌。意見建議：肺結(jié)核患者要注意多休息，不要過度的勞累，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢，如果確診為肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，同時，還需要注意抗結(jié)核藥物的副作用。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-11 803次

• 肺結(jié)核ct表現(xiàn)
  1、原發(fā)型肺結(jié)核（I型）CT表現(xiàn)：CT掃描可清晰發(fā)現(xiàn)肺門及縱隔淋巴結(jié)增大，其形態(tài)、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結(jié)核（II型）CT表現(xiàn)：早期急性粟粒性肺結(jié)核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩肺廣泛1~2mm大小的點(diǎn)狀陰影，密度均勻，邊界清楚，分布均勻；亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為大
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 15049次

• 肺結(jié)核ct表現(xiàn)
  ?肺結(jié)核分為三型：1、原發(fā)型肺結(jié)核（I型）CT表現(xiàn)：CT掃描可清晰發(fā)現(xiàn)肺門及縱隔淋巴結(jié)增大，其形態(tài)、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結(jié)核（II型）CT表現(xiàn)：早期急性粟粒性肺結(jié)核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-30 2035次