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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20591次

• 腦梗塞多久復(fù)查一次

  腦梗塞經(jīng)過很好的控制以后，比如在急診急性期住院治療。一般四到六周可以出院，效果比較好，可以在家里進(jìn)行綜合治療、服藥治療、康復(fù)治療、主動被動的體育鍛煉等等。急性期出院以后，第一次復(fù)查，一般是兩周左右，兩周左右病情穩(wěn)定，在服藥及綜合治療的情況下，可以一個月復(fù)查一次，三個月以后，可以在三個月或者半年復(fù)查一次，有不好的情況可以隨時急診或者是門診。一般情況下，治療的比較平穩(wěn)，在恢復(fù)期兩三個月復(fù)查一次，包括血液的化驗，包括影像學(xué)的檢查，超聲波的檢查等等，就可以達(dá)到臨床上滿意的效果，查得太勤沒有必要。一旦發(fā)現(xiàn)有不好的情況，出現(xiàn)了蛛絲馬跡的時候，就應(yīng)該及時的就診，檢查可以提前得到一些信息，防患于未然。

  

  01:43
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 17875次

• 下肢靜脈血栓怎樣復(fù)查
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進(jìn)行定期的復(fù)查的，一般來說，建議患者每3個月復(fù)查1次，每次復(fù)查的時候，患者要進(jìn)行凝血功能以及下肢靜脈彩超檢查，這樣的話，便能夠很好的明確患者的下肢靜脈血栓恢復(fù)的情況，一般來說，經(jīng)過積極的治療之后，下肢靜脈血栓的患者，恢復(fù)是良好的，患者的下肢靜脈血栓會消失。而且，如果患者口服抗凝藥物的話，要根據(jù)凝血功能的檢測結(jié)果，及時的調(diào)整藥物所使用的劑量以及頻次，這樣的話，患者的治療才是安全有效的。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，患者的復(fù)查是很重要的，所以，及時的到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，是患者最好的選擇。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 5301次

• 下肢靜脈血栓臥床多久
  一般下肢靜脈血栓的患者，一旦診斷明確，是需要臥床休息的，而且臥床休息的時間為1-2周，在此期間，患者要抬高患肢，并且要超過心臟的水平線。要保持大便通暢，除此之外，患者還要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療，在抗凝溶栓治療期間，一定要注意監(jiān)測患者的生命體征，尤其還要觀察患者的凝血功能，因為抗凝、溶栓治療期間可能會引發(fā)患者出現(xiàn)凝血功能的異常，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血的可能，所以，監(jiān)測患者的凝血功能也是非常有必要的。另外，需要注意的是，下肢靜脈血栓的患者經(jīng)過積極的治療，痊愈后就可以下床活動，但是，最好穿上彈力襪，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 7945次

• 下肢靜脈血栓多久復(fù)查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個方面的問題，一個是要定期復(fù)查，另一個是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后，一定要將體內(nèi)的凝血酶原時間（PT）延長到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用，治療效果才會好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時間的長短因人而異，復(fù)查時間也不一樣，有1月，有3-6個月，或更長時間。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-14 4008次

• 產(chǎn)后多久下肢靜脈血栓
  病情分析：通常產(chǎn)后6~8周會發(fā)生靜脈血栓，形成下肢靜脈血栓的原因可能是與血液高凝肌血流異常等有關(guān)，使增大的子宮壓迫髂靜脈以及下肢靜脈，使靜脈回流變慢，而導(dǎo)致下肢靜脈血液的瘀滯，從而使產(chǎn)婦血液中的凝血因子濃度有所增加，抗凝物質(zhì)水平有所降低所導(dǎo)致的這種情況。意見建議：平時一定要注意適當(dāng)?shù)淖鲂┯醒踹\(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，避免過度的勞累，而且要注意不要吃一些刺激性的食物，需要多吃一些清淡的食物，營養(yǎng)要豐富一些，均衡一些。
  林濤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-14 801次

• 下肢靜脈血栓多久能消腫
  下肢靜脈血栓的患者如果經(jīng)過規(guī)范的抗凝、溶栓治療，一般一周之后患者的下肢就能夠消腫了。但是需要明確的是，如果患者沒有進(jìn)行抗凝、溶栓治療，消腫的時間就會延長。而且，建議患者一發(fā)病的時候就開始進(jìn)行抗凝、溶栓治療，這樣治療效果會更好。而且，下肢靜脈血栓會引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛，甚至有的下肢靜脈血栓還會
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 562次

• 下肢靜脈血栓多久能好
  下肢靜脈血栓多久能好和患者的病情有關(guān)，當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重且沒有及時去醫(yī)院就診時，可能需要3~6個月的時間才能好，小部分患者可能需要8~10個月時間。下肢靜脈血栓患者要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進(jìn)行緩解，可適當(dāng)?shù)陌茨o脈血栓的部位，能夠有效緩解癥狀。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次