問膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些
病情描述:
膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)置換手術后遺癥包括假體松動、錯位或假體周圍感染或假體周圍骨折,膝關節(jié)腔積液,康復訓練不及時導致關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、膝關節(jié)活動障礙。
意見建議:
膝關節(jié)置換術適用于膝關節(jié)病變癥狀嚴重,進行性關節(jié)畸形,經保守治療無效的患者。建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院就診治療,術后積極抗凝抗感染預防靜脈血栓和感染,在醫(yī)生指導下循序漸進進行康復鍛煉,恢復關節(jié)功能。日常注意休息,避免劇烈活動。
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膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些膝關節(jié)置換以后的后遺癥,可能更關心的并發(fā)癥,并發(fā)癥分兩種情況:第一,近期并發(fā)癥;第二,遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥,主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳,或者是術中發(fā)生骨折。這些情況遠期并發(fā)癥,主要包括假體的松動、骨溶解,還有聚乙烯襯墊的磨損,聚乙烯襯墊是假體的組件,通常假體20年的生存率可以達到85%。如果排除感染情況下,在8到10年之內,出現(xiàn)了假體松動。如果能排除感染的情況下,大部分由對線不良引起的,對線不良出現(xiàn)了應力集中以后,能出現(xiàn)骨溶解,骨溶解以后,更產生一部分無菌性炎癥,讓骨溶解脛骨范圍擴大,從而出現(xiàn)假體的松動,這是很常見的。遠期的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)聚乙烯內襯墊的磨損時候,這些碎屑也可以繼發(fā)無菌性炎癥,能夠引起假體的松動。所以并發(fā)癥,包括遠期的、近期的并發(fā)癥,跟多個因素引起的。根據患者的活動量、體重,整個手術情況等等都有一定的關系。01:48
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置換膝關節(jié)手術后遺癥膝關節(jié)置換以后的后遺癥,我覺得可能大家更愿意了解,它的并發(fā)癥,而不是后遺癥這個問題,并發(fā)癥,就是從并發(fā)癥來講,首先第一個,關節(jié)(置換)以后的感染,感染是非常可怕的,感染發(fā)生率很低,但是后果一般是比較嚴重的,發(fā)生感染以后,有的急性期我們通過藥物等,可以一部分人得到治療,得到治愈,還有相當一部分人,通過藥物是沒法控制的,需要把這個假體取出來,控制感染以后,再裝假體,所以對患者來說是個災難,對大夫來說是個挑戰(zhàn),所以我們千方百計用各種手段,去降低這個感染發(fā)生率,但是這個感染是不能完全避免的,這是第一個并發(fā)癥,感染。第二個并發(fā)癥就是血栓,做完關節(jié)置換以后,40%的人還產生血栓,但這個血栓一般很小,小腿上的血栓,一般對健康沒有多大的危害,我們一般在做完手術以后,都用抗凝藥物去預防血栓,做完手術還有一部分患者,經常有點不舒服疼痛,這個有兩個原因,第一個你做完關節(jié)置換以后,肯定是比做關節(jié)以后明顯改善了,但是不管怎么做,不會達到你年輕時候,正常關節(jié)的水平,這是一個,跟患者的期望值有一定的關系,還有一個并發(fā)癥,就是假體松動,用的時間長了,假體磨損的比較厲害,它里面有碎屑,引起整個骨結構的變化,發(fā)生了假體松動,假體松動很多情況需要翻修,但是這個發(fā)生率也是很低的,一般需要很長時間,這就是我們常見的并發(fā)癥。02:12
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膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些在病人行膝關節(jié)置換手術以后的后遺癥主要見于以下幾方面:第一是感染,一旦出現(xiàn)了感染,就會導致手術的失敗,必須行假體取出以后,在炎癥控制住以后,才可以將假體重新置入。第二就是見于假體松動、脫位以及出現(xiàn)關節(jié)部位松弛的情況,而這種情況將嚴重影響病人后期膝關節(jié)部位的功能。第三就是在關節(jié)置換手術以后,很容易引發(fā)下肢靜脈血栓的形成,導致患肢出現(xiàn)腫脹、疼痛的情況。第四就是很容易導致膝關節(jié)周圍的韌帶、關節(jié)囊黏連攣縮,從而引發(fā)膝關節(jié)部位屈伸活動的障礙,特別是病人如果害怕疼痛,不行膝關節(jié)部位的功能鍛煉,后期很容易影響膝關節(jié)部位屈伸的功能,并且還容易導致患側肢體肌肉萎縮的情況。語音時長 01:23”
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膝關節(jié)置換手術后遺癥膝關節(jié)置換手術是目前上臨床上較為成熟的一種手術技術,但是也有可能出現(xiàn)以下的并發(fā)癥:第一,切口感染、淺表組織感染,甚至假體周圍的感染。第二,局部的疼痛。第三,膝關節(jié)伸屈活動的受限。第四,本體感覺較差,有可能發(fā)生膝關節(jié)脫位,反復脫位或者習慣性的脫位。第五,血管神經損傷。第六,下肢深靜脈血栓形成,肺栓塞嚴重,可能危及生命。第七,其它一些不可預知的并發(fā)癥。膝關節(jié)置換手術相對來說較為成熟,但是并發(fā)癥需要謹慎的預防,這樣才能使患者得到一個最佳的功能。語音時長 1:19”
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膝關節(jié)置換手術的后遺癥有哪些病情分析:膝關節(jié)置換術后遺癥包括術后感染導致傷口不愈合,術后不遵醫(yī)囑進行康復鍛煉出現(xiàn)下肢靜脈血栓或關節(jié)僵硬、關節(jié)伸直功能受限、活動度差。另外,也有可能術后出現(xiàn)關節(jié)松動,導致局部疼痛,無法正常行走。意見建議:建議膝關節(jié)置換術患者術后臥床休息時抬高患肢,做腘繩肌等長收縮練習,避免下肢靜脈血栓形成,術后3-4天左右在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉,避免長期臥床。
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膝關節(jié)置換術后遺癥有哪些病情分析:膝關節(jié)置換術主要是通過將人工膝關節(jié)假體植入人體內,用人工膝關節(jié)假體來代替患病的膝關節(jié),達到緩解關節(jié)疼痛,恢復功能功能。也有可能會出現(xiàn)術后的一些后遺癥,比如關節(jié)僵硬,膝關節(jié)伸直功能受限,疼痛,可能會導致深靜脈血栓等。意見建議:防止后期的后遺癥主要就是在恢復期間要注意關節(jié)部位的保護,做完手術以后要注意關節(jié)部位的防寒保暖,病情穩(wěn)定后可以適當?shù)倪M行功能鍛煉,防止關節(jié)僵硬或者關節(jié)畸形,避免長期的負重。
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膝關節(jié)成形術后遺癥有哪些膝關節(jié)成形術后遺癥通常有傷口感染、膝關節(jié)粘連、腓總神經損傷等。1、傷口感染:若患者在行膝關節(jié)成形術后不慎使傷口沾水或者是不注意傷口衛(wèi)生,就可能會導致傷口感染,此時可能會出現(xiàn)手術部位疼痛加劇等情況。2、膝關節(jié)粘連:如果患者術后制動時間過長或者是術后因為膝關節(jié)的疼痛而拒絕做康復功能鍛煉,在后期就會導致膝
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膝關節(jié)脫位有后遺癥么膝關節(jié)脫位,它的后遺癥比較多。首先是涉及到神經的損傷,膝關節(jié)脫位伴有腓總神經損傷,它的發(fā)生率15%至35%,通常是由于廣泛損傷,軸索斷裂,并且預后比較差。包括感覺和運動損傷,是神經本身損傷。在急性期,一般比較難以區(qū)分,但是在后期,容易出現(xiàn)腓總神經損傷的癥狀。第二,患者容易出現(xiàn)血管損傷,由于膝關節(jié)脫位