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• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創(chuàng)的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-18 32214次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20508次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
  腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病，是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出，壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。當腰椎間盤突出，可以出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，尤其是腰4-5，腰5-骶1椎間盤突出，突出物在神經(jīng)根內(nèi)腰椎突向健側(cè)，使神經(jīng)根松弛，減輕神經(jīng)根所突出在椎間盤的壓力，當突出物在神經(jīng)根的外側(cè)，腰椎突向患側(cè)，使患側(cè)神經(jīng)管緊張，和髓核部分還納以達到椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，因此可以造成脊柱側(cè)彎。
  語音時長 1:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 8089次

• 腰椎間盤突出癥側(cè)彎
  在臨床中，經(jīng)常可以遇到腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)腰椎側(cè)彎以后疼痛等癥狀緩解減輕的情況，這是一種代償性的體征和癥狀。由于腰椎間盤突出癥是由于腰椎椎間盤的髓核組織向一側(cè)突出，引起了一側(cè)的神經(jīng)根壓迫，會出現(xiàn)同側(cè)的肌肉痙攣以及下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。如果向?qū)?cè)彎曲腰椎，可以使得椎間隙稍微增寬，可以減輕椎間盤髓核組織對神經(jīng)根的壓迫，可以起到臨時緩解癥狀的作用，所以就會出現(xiàn)代償性腰椎側(cè)彎的情況，往往腰椎椎間盤突出的部位是和腰椎側(cè)彎的方向相反。建議在出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥以后，要及時地前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診檢查，明確診斷以后可以通過手術的方法來摘除突出的腰椎間盤髓核組織，可以有效的根治癥狀并且緩解。
  語音時長 01:49”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-18 2791次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎怎么回事
  病情分析：腰間盤突出脊柱側(cè)彎，主要是由于腰間盤突出發(fā)生以后，由于神經(jīng)和血管被壓迫，所以患者會感覺到下肢有疼痛和麻木感，因此患者就會不斷的調(diào)整體位，如果經(jīng)常保持不良的坐姿，就會導致脊柱側(cè)彎的發(fā)生。意見建議：患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后，應盡早到醫(yī)院進行治療，避免因治療不及時而出現(xiàn)呼吸困難，心悸等功能障礙。同時患者要適當?shù)倪M行體育鍛煉，緩解脊柱側(cè)彎，可選擇游泳，慢跑，單雙杠呢。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-03 1303次

• 腰椎間盤突出導致脊柱側(cè)彎怎么辦
  病情分析：當患者腰間盤突出導致脊柱側(cè)彎后應盡早到醫(yī)院就診，可通過核磁共振等檢查明確側(cè)彎的程度。如果患者側(cè)彎程度比較輕，可在醫(yī)生的指導，通過佩戴支具等進行矯正，同時患者一定要注意休息，選擇平臥位，保持身體平直。意見建議：建議患者盡量選擇硬板床睡覺，有助于脊柱側(cè)彎的恢復。同時患者要積極的鍛煉身體，可選擇柔和的運動如游泳，單雙杠，引體向上，慢跑等。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-03 2002次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
  腰椎間盤突出和脊柱側(cè)彎是常見的脊柱問題，可通過藥物治療、物理治療及手術治療等方法進行干預。針對個體情況選擇合適的治療方案，對改善患者生活質(zhì)量至關重要。一、藥物治療是基礎針對腰椎間盤突出和脊柱側(cè)彎引起的疼痛和炎癥，藥物治療是首選。常用的藥物包
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
  腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病，是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出，壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。當腰椎間盤突出，可以出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，尤其是腰4-5，腰5-骶1椎間盤突出，突出物在神經(jīng)根內(nèi)腰椎突向健側(cè)，使神經(jīng)根松弛，減輕神經(jīng)根所突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 470次