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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85337次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88727次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓，這種情況就會引起明顯的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛，將嚴(yán)重影響病人正常的生活。嚴(yán)重了以后，還容易導(dǎo)致腿部無力的情況，所以這種情況就比較嚴(yán)重，就需要手術(shù)的治療。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-24 1959次

• 腰椎間盤突出是否手術(shù)
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是否需要手術(shù)治療，主要是看腰椎間盤突出以后，有沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓的情況來決定的。如果說腰椎間盤突出以后，沒有引發(fā)明顯的腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的壓迫，病人沒有出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛癥狀，只是偶爾出現(xiàn)腰部疼痛或者是伴有臀部疼痛，通過保暖休息，或者是保守治療以后，癥狀明顯的減輕恢復(fù)，這種情況是不需要手術(shù)治療的。而如果說腰椎間盤突出以后，引發(fā)了明顯的椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)了明顯的腰腿部疼痛，疼痛反復(fù)的發(fā)作，病程比較長，或者是持續(xù)性出現(xiàn)，這種情況就需要行手術(shù)治療。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-13 958次

• 腰椎間盤突出是否手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤突出是否手術(shù)取決于患者的病情嚴(yán)重程度，如果患者保守治療三個月無效，癥狀進(jìn)行性加重或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，避免久坐久站，同時還需要加強(qiáng)腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺時也應(yīng)該睡硬板床，不能睡軟床。飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 802次

• 怎么判斷是否腰椎間盤突出
  病情分析：要判斷是否為腰椎間盤突出可以通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷，在腰椎CT或磁共振片子上可以觀察到髓核是否已經(jīng)突入椎管并壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者如果癥狀較輕，可以建議可以先通過腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，針灸以及推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果要椎間盤突出較為嚴(yán)重，必要時則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 902次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，其嚴(yán)重性因個體差異、突出程度以及是否伴隨神經(jīng)壓迫癥狀而異。在多數(shù)情況下，該病并非致命，但若不及時治療，可能導(dǎo)致慢性疼痛、行動不便，甚至影響生活質(zhì)量。一、腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出指的是腰椎間盤的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次