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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5345次

• 胸憋痰中帶血怎么回事

  這類病人多見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)、慢性支氣管炎、心臟病等疾病，出現(xiàn)咳血癥狀后，一方面要及時(shí)治療出血，另一方面要積極尋找咳血的原因，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，治療引起咳血的疾病。如果有胸悶呼吸困難、咳少量黃色帶血痰，胸片示肺紋理增粗，這種情況考慮支氣管炎癥的可能性大，一般細(xì)菌感染或結(jié)核感染都有可能，通常建議，這種情況最好先做一下痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，如沒(méi)有培養(yǎng)出結(jié)核桿菌的話，先當(dāng)作一般細(xì)菌感染來(lái)治，用頭孢類抗生素和替硝唑注射液治療一周左右，療程一定要足，同時(shí)用點(diǎn)化痰止咳藥物如復(fù)方甘草片，另外多喝溫開(kāi)水少食辛辣食物，培養(yǎng)出結(jié)核桿菌，需用四聯(lián)藥物抗癆治療，總療程為一年。

  

  01:47
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3413次

• 痰血胸疼需要檢查什么
  也就是說(shuō)咳嗽有痰中帶血，也出現(xiàn)了胸痛，檢查應(yīng)該是首先做胸片和肺部CT，胸片可以看到是不是有胸腔積血，是不是有肺炎或者是血?dú)庑氐鹊?。如果是CT上可以看到有明顯的支氣管擴(kuò)張，還是有慢性的肺心病或者其他的疾病。對(duì)于生化檢查，應(yīng)該檢查一些抽血化驗(yàn)的結(jié)果，比如說(shuō)凝血功能，血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白都應(yīng)該抽血化驗(yàn)。血沉和c反應(yīng)蛋白如果是陽(yáng)性，說(shuō)明是有感染存在。而對(duì)于血常規(guī)，如果血紅蛋白持續(xù)的下降，應(yīng)該注重的是抗休克治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1941次

• 痰帶血胸疼怎么回事
  出現(xiàn)這樣的癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)到胸外科就診，考慮是肺部的原發(fā)疾病，有可能是肺癌或者是擴(kuò)張性的肺疾病。如果是肺擴(kuò)張或者是肺癌，都會(huì)有痰帶血絲，有明顯的胸痛，所以為了明確診斷，我們可以做一個(gè)胸片或者肺部的ct掃描。通過(guò)這兩個(gè)檢查，我們可以大概的了解這個(gè)痰帶血胸痛的主要原因。也可以做內(nèi)鏡檢查。所以我們出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)，然后住院觀察，臥床休息，切忌參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該臥床靜養(yǎng)，持續(xù)的吸氧治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)這些癥狀，會(huì)出現(xiàn)的低氧血癥，所以我們?cè)谧≡浩陂g要吸氧治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 3785次

• 痰帶血胸疼怎么回事
  病情分析：通常情況下病人痰帶血胸疼大多數(shù)是肺部的一些疾病所導(dǎo)致的。在臨床上有可能與腫瘤疾病，支氣管炎，支氣管擴(kuò)張或者肺結(jié)核等疾病有非常大的關(guān)系。期間病人會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的胸部疼痛的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該做胸片的檢查，然后要避免吸煙飲酒，也要做好保暖的工作，不能出現(xiàn)感冒發(fā)燒的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-25 1101次

• 痰血胸疼低燒是肺癌嗎
  病情分析：在臨床上通常情況下病人出現(xiàn)痰血胸疼低燒的情況有可能是肺癌這種疾病的，但是不是很確定。病人可以先到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，然后針對(duì)病因做針對(duì)性的治療。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)的飲食一定要注意清淡，溫和，不能吃有刺激作用的食物。另外要戒煙戒酒，保證良好的習(xí)慣。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1001次

• 咳嗽痰中帶血胸疼怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸痛，需要注意有無(wú)重癥肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤和支氣管擴(kuò)張等疾病的可能性。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 239次

• 為什么咳嗽有血，胸疼
  有時(shí)候出現(xiàn)咳痰帶血，而且胸痛，要積極的考慮做肺部的ct檢查。因?yàn)檫@些疾病通常是支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核和肺癌所導(dǎo)致，任何這三種疾病的一種都會(huì)導(dǎo)致患者后期的發(fā)展出現(xiàn)肺部的嚴(yán)重?fù)p害，所以應(yīng)該早期就醫(yī)。而對(duì)于它的檢查，可以首選胸片。胸片主要是看大概，不是非常精細(xì)，但是對(duì)于有沒(méi)有胸腔積液，有沒(méi)有肺結(jié)核的一些特征的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 247次