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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66162次

• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見(jiàn)的原因就是這個(gè)冠心病最常見(jiàn)的原因，剛才我說(shuō)了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來(lái)講是治愈不了的，我們只能通過(guò)藥物擴(kuò)張血管，通過(guò)降低血壓減慢心率來(lái)緩解這個(gè)心肌缺血，你要說(shuō)根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說(shuō)這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來(lái)越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22811次

• 心肌缺血可以做膽結(jié)石手術(shù)嗎
  心肌缺血能不能做膽結(jié)石手術(shù)首先我要去判斷心肌缺血的程度，如果心肌缺血嚴(yán)重，患者心絞痛癥狀明顯，這種我們一般建議先處理心臟疾病，待病情平穩(wěn)后可擇期做膽結(jié)石手術(shù)。如果患者心絞痛癥狀不是特別重，我們經(jīng)有專(zhuān)科的心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估以后我們可以選擇去做膽結(jié)石手術(shù)，但是如果患者服用阿司匹林不知道選擇的膽結(jié)石手術(shù)是開(kāi)放性還是微創(chuàng)性，可能需要停用抗血小板藥物一段時(shí)間后擇期再去做膽結(jié)石手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2072次

• 心肌缺血可以做胃鏡嗎
  對(duì)于心肌缺血不是特別嚴(yán)重，可以進(jìn)行胃鏡檢查，但是心肌缺血嚴(yán)重，我們一般不推薦行胃鏡檢查，因?yàn)榇嬖谡T發(fā)急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。心肌缺血即臨床中常說(shuō)的心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常的工作狀態(tài)。所以當(dāng)我們?cè)傩形哥R檢查時(shí)，若缺血嚴(yán)重，有可能會(huì)誘發(fā)心臟供血的急劇減少，從而誘發(fā)患者急性心肌梗死的發(fā)生。而部分患者由于長(zhǎng)期缺血缺氧狀態(tài)，也可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，瘢痕形成，出現(xiàn)缺血性心肌病，其特點(diǎn)容易讓心臟變得僵硬，逐漸擴(kuò)大，而導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。因此再行胃鏡時(shí)有可能會(huì)誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 3350次

• 心肌缺血可以做胃鏡嗎
  病情分析：心肌缺血的患者是可以進(jìn)行胃鏡檢測(cè)的，對(duì)于檢測(cè)是沒(méi)有影響的。心肌缺血通常是由于冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血供氧不足所導(dǎo)致的癥狀。要積極的應(yīng)用藥物來(lái)改善患者的臨床癥狀，還要改變患者的生活方式。意見(jiàn)建議：患者要做到飲食起居有規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吸煙酗酒，避免緊張焦慮。還要注意飲食的調(diào)理，也可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-02 3905次

• 心肌缺血可以根治嗎
  病情分析：心肌缺血的情況一般很難根治。因?yàn)樾募∪毖幕颊?，一般存在?dòng)脈粥樣硬化，這樣的患者可以用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，但一般動(dòng)脈粥樣硬化很難完全根治，藥物治療只能是延緩疾病的發(fā)展。意見(jiàn)建議：有些病情比較嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行介入手術(shù)，或者心臟搭橋手術(shù)，但術(shù)后仍有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 1102次

• 心肌缺血可以做膽結(jié)石手術(shù)嗎
  心肌缺血能不能做膽結(jié)石手術(shù)首先我要去判斷心肌缺血的程度，如果心肌缺血嚴(yán)重，患者心絞痛癥狀明顯，這種我們一般建議先處理心臟疾病，待病情平穩(wěn)后可擇期做膽結(jié)石手術(shù)。如果患者心絞痛癥狀不是特別重，我們經(jīng)有專(zhuān)科的心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估以后我們可以選擇去做膽結(jié)石手術(shù)，但是如果患者服用阿司匹林不知道選擇的膽結(jié)石手術(shù)是開(kāi)放
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 心肌缺血可以做支架嗎
  支架臨床上是指冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，心肌缺血一般可以做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，需要到正規(guī)的醫(yī)院去做。心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞引起的，容易使患者出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等癥狀，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，服用藥物治療效果不明顯，可以選擇手術(shù)的方法來(lái)治療，可以選擇冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)來(lái)治療，在做手術(shù)前需要患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 172次