問(wèn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變失明可以治愈嗎
病情描述:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變失明可以治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的視網(wǎng)膜病變主要分為非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增生,前糖尿病視網(wǎng)膜病變,增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)N。不同時(shí)期有不同的癥狀,早期可有視力減退或有閃光感等,當(dāng)有視網(wǎng)膜出血時(shí),可有暗影出現(xiàn),有玻璃體出血時(shí)可見(jiàn)大量黑影飄動(dòng),大量玻璃體出血,則視力嚴(yán)重下降,嚴(yán)重者失明。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國(guó),糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時(shí),已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變失明可以治愈嗎糖尿病性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的失明是無(wú)法治愈的,能做的就是在早期積極的干預(yù)糖尿病和對(duì)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)早治療,最大限度的降低患者出現(xiàn)失明的概率。如果說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變而導(dǎo)致失明的話,這個(gè)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。能做的就是積極的控制糖尿病患者的血糖,然后對(duì)患者每年進(jìn)行隨訪,一般建議患者,一年到兩年,或者是至少三年左右,就要對(duì)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行篩查,需要進(jìn)行一個(gè)眼底的檢查,來(lái)看一看患者有沒(méi)有視網(wǎng)膜病變。如果一旦有視網(wǎng)膜病變的話,就要積極的使用藥物干預(yù),以防止患者出現(xiàn)失明的一個(gè)情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變可以治愈嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變跟原發(fā)疾病糖尿病是一樣的,目前的醫(yī)療水平是沒(méi)有辦法將其治愈的,但是可以進(jìn)行治療和預(yù)防,延緩病情的發(fā)展。因?yàn)槲覀冎捞悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是成人后天致盲的主要原因,其中85%致盲的原因都是因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變所導(dǎo)致的。糖尿病視網(wǎng)膜病變可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜前和玻璃體出血,纖維瘢痕的增生,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而致盲,視網(wǎng)膜病變還可以表現(xiàn)為黃斑部的水腫,新生血管的形成以及毛細(xì)血管閉塞,這都會(huì)造成視力輕中度的損害。所以對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的病人,我們需要合理的控制血糖,定期監(jiān)測(cè)血糖以及進(jìn)行眼底的檢查,最大限度的減緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)程,以預(yù)防失明的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變可以治愈嗎病情分析:糖尿病性視網(wǎng)膜病變并不可以治愈,只能通過(guò)治療阻止和延緩病情加重,因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)理是由于糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜癥的小血管出現(xiàn)閉塞,是無(wú)法完全疏通的。目前主要是通過(guò)做眼底激光以及玻璃體切割手術(shù)等方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:糖尿病患者應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行眼底檢查來(lái)判斷有無(wú)糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)生,一般需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)失明嗎糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤](méi)有被及時(shí)干預(yù),那么最終的結(jié)果就是失明,不僅僅是失明,由于糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谕砥跁?huì)繼發(fā)新生血管性青光眼,建議你及時(shí)治療,一定要控制好血糖,以免引起其它并發(fā)癥的發(fā)生的,飲食少吃高糖食物。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復(fù)明糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明是不可逆的損害,無(wú)法復(fù)明,可用藥物控制眼壓,減少患者痛苦;病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)摘除眼球,替換義眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變前期患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥或打胰島素治療。應(yīng)低鹽低脂飲食,不吃過(guò)甜食物,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變不治療會(huì)導(dǎo)致失明嗎會(huì)的。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,其對(duì)人體的主要影響就是影響視力,早期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變沒(méi)有癥狀,只有通過(guò)眼底照相檢查才能確定。因此糖尿病病人一定要控制好自身的血糖,不吃一些含糖量高的食物,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用降血糖藥物,定期到醫(yī)院進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。