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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒(méi)有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來(lái)說(shuō)，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療?？筕EGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來(lái)的一線治療。無(wú)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7796次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27142次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變有光感能治療嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，有光感，通常提示糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度非常的重，它是可以治療，但是治療的效果非常差，這個(gè)時(shí)候的治療，主要是通過(guò)一個(gè)手術(shù)治療，常用的手術(shù)治療，主要是進(jìn)行一個(gè)激光的治療。那么，這個(gè)時(shí)候因?yàn)榛颊咭暳χ皇怯幸粋€(gè)光感，那么使用手術(shù)治療的意義已經(jīng)不大了，所以我們這時(shí)候也不會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。但是我們能做的是，在患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降以前，一定要在早期患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的情況之下，就對(duì)糖尿病進(jìn)行合理的積極的干預(yù)，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 1946次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見(jiàn)原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時(shí)間的長(zhǎng)短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6096次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變光感是什么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變視力下降至光感，說(shuō)明糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)展至比較嚴(yán)重的階段。糖尿病患者由于全身小血管都有可能出現(xiàn)閉塞等改變，尤其是視網(wǎng)膜的小血管出現(xiàn)閉塞后，會(huì)引起視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀，病變?cè)絿?yán)重視力下降就越明顯。進(jìn)展至晚期時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)只能分辨光線明暗而看不清具體景物的情況，被稱(chēng)作視力下降至光感。意見(jiàn)建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，發(fā)病早期可以口服依帕司他，羥苯磺酸鈣等藥物治療，如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-09-08 1402次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能吸收嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是不能自行吸收的，屬于不可逆的疾病。目前治療主要是控制病情的進(jìn)展，例如通過(guò)眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，延緩病情加重。對(duì)于已經(jīng)形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離的患者，可以考慮通過(guò)玻璃體切割手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜。意見(jiàn)建議：我建議出現(xiàn)視力下降，視物變形，視野缺損等癥狀的患者要及時(shí)進(jìn)行檢查來(lái)確定是否有糖尿病視網(wǎng)膜病變，以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。通常需要做眼底鏡檢查，OCTA檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-24 1201次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物
  治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物，主要包括兩個(gè)方面。第一個(gè)方面，治療糖尿病的藥物，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是糖尿病慢性并發(fā)癥的一種，所有的糖尿病慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ)治療就是要積極的控制血糖，所以要使用一些口服降糖藥物，或者是胰島素來(lái)達(dá)到控制血糖的目的。再就是可以針對(duì)性的使用治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物，常見(jiàn)的藥物有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 424次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次