問有什么藥能治療三叉神經(jīng)痛
病情描述:
有什么藥能治療三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上奧卡西平,苯妥英鈉,卡馬西平,苯巴比妥,加巴噴丁等藥物是能有效的治療三叉神經(jīng)痛的,主要是非常常見的抗癲癇的藥物。
意見建議:
建議病人在疼痛癥狀完全不能控制的時(shí)候,可以考慮服用布洛芬緩釋膠囊或者美洛昔康等藥物來進(jìn)行止痛的治療,然后做好外科手術(shù)的準(zhǔn)備。
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治療三叉神經(jīng)痛首選藥對(duì)于原發(fā)的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平,據(jù)統(tǒng)計(jì),卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼,另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長(zhǎng)期服用卡馬西平,會(huì)逐漸出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象,即服用的藥物劑量越來越大,但是止疼的效果越來越差,同時(shí)副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,也對(duì)三叉神經(jīng)痛治療有一定的輔助作用。對(duì)于不能耐受藥物副作用,或者藥物治療不太好的,可以考慮手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈率最高,并最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經(jīng)節(jié)的封閉等治療,也能夠緩解面部三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀。01:31
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含:第一個(gè)是口服藥物治療;第二個(gè)是手術(shù)治療;第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù),那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過影像,去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針,從而找到它這個(gè)位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用,面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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有什么藥能治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛藥物治療上首選卡馬西平??R西平是一種抗癲癇藥物,在治療三叉神經(jīng)痛效果較好。通??梢?00毫克,每日兩次開始,以后每日增加100毫克,直到疼痛為止。如果效果較差,可以逐步增加劑量,最多不超過1~1.2克。如果疼痛得到緩解以后,維持一段時(shí)間之后,可以逐步減少用量,找到最小有效量,進(jìn)行維持。用藥期間,應(yīng)該注意患者有無副反應(yīng),比如說嗜睡,消化障礙,共濟(jì)失調(diào)等,對(duì)于孕婦是禁用的。長(zhǎng)期應(yīng)用可能會(huì)存在肝功能的損害。除此之外,還可以選用苯妥英鈉。在卡馬西平應(yīng)用在臨床治療三叉神經(jīng)痛之前,是作為首選的藥物。使用方法是0.1克每日三次,以后每日增加0.1克,直到疼痛緩解。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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三叉神經(jīng)痛有什么藥三叉神經(jīng)痛多見于中老年人,其疼痛通常比較劇烈,猶如刀割樣或閃電樣。在治療上主要選擇藥物治療,目前最常用的藥物是卡馬西平,多數(shù)患者在服藥后24小時(shí)內(nèi)有效,最常采用的藥物治療方法是每日三次,每次0.1克,一般在飯后口服。如果療效不佳,可以逐漸增加劑量在0.2克至0.3克每次,個(gè)別三叉神經(jīng)痛的患者每日可以達(dá)到1~1.2克。但是用藥期間注意患者有無相應(yīng)的副作用,如頭暈,肢體乏力,惡心,嘔吐,嗜睡等,除此之外還可以選擇苯妥英鈉進(jìn)行止痛治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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三叉神經(jīng)痛有什么藥病情分析:通常情況下三叉神經(jīng)痛主要有苯妥英鈉,苯巴比妥,奧卡西平,卡馬西平,加巴噴丁等藥物,然后在疼痛的癥狀持續(xù)加重或者治療效果不明顯時(shí)也可以選擇使用塞來昔布膠囊或者芬必得等鎮(zhèn)痛的藥物。意見建議:建議病人在臨床上應(yīng)該以口服藥物的方式為主來進(jìn)行治療,然后在必要的情況下可以配合靜脈輸液。
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什么藥治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是發(fā)作性疾病,可不定時(shí)發(fā)作,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈、無法耐受,所以會(huì)對(duì)病人造成很大的痛苦??梢酝ㄟ^藥物治療,口服卡馬西平,從小劑量開始,根據(jù)疼痛的控制情況逐漸增加藥物劑量,直至不再發(fā)作。如果藥物的副作用特別大,身體無法耐受或是服用藥物以后一直無法改善,那就不能單純通過藥物治療了,需進(jìn)行手術(shù)。目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)槲⑿?dòng)脈的搏動(dòng)刺激引起的。病變的主要位置是在橋小腦區(qū),首選“微血管減壓術(shù)”:將責(zé)任血管跟三叉神經(jīng)分離,中間墊棉墊,避免血管波動(dòng)刺激神經(jīng)就能夠使癥狀消退,手術(shù)有效率在90%以上,如果術(shù)后效果不好或者復(fù)發(fā),可以再進(jìn)行射頻治療。
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什么能治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛現(xiàn)在的話手術(shù)治療治愈起來最快,但是根據(jù)每個(gè)人情況不同方法也是有很多?;加腥嫔窠?jīng)痛的患者難以僅依靠藥物獲得有效的疼痛控制,并且有許多方法可以治療三叉神經(jīng)痛。選擇應(yīng)基于患者的身體和狀況。選擇安全的、重復(fù)率并將其最小化。治療面部功能障礙和并發(fā)癥。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正
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什么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。