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• 腦栓塞為何導(dǎo)致腦出血

  腦栓塞之后，由于出現(xiàn)了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現(xiàn)了胃出血的表現(xiàn)。通透性增加以后，紅血球就有可能進(jìn)入血管之外，造成一個(gè)小的出血的病變，還可以形成一個(gè)小的血腫。所以由一個(gè)白色的血栓形成，變成一個(gè)紅色的血栓的過程。所以這個(gè)病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個(gè)治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個(gè)，先是一個(gè)梗塞，然后出現(xiàn)一個(gè)胃出血，這樣的一個(gè)病灶。這樣一個(gè)演變的過程，是一個(gè)病理發(fā)展的，病情發(fā)展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時(shí)就可以避免這種情況。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2341次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2099次

• 腦栓塞能引起腦出血嗎
  腦栓塞的病人能夠引起腦出血。腦栓塞一般栓塞的部位比較大，神經(jīng)受損較為明顯，出現(xiàn)大面積的腦水腫，有可能會(huì)出現(xiàn)在大面積腦梗塞的情況下，轉(zhuǎn)化為腦出血，這樣的話患者的病情會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的加重，也給臨床治療帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)，并且治療起來較為棘手。腦栓塞引起腦出血的原因，有可能是因?yàn)樗ㄗ用撀洌斐裳艿乃ㄈ?，引起血管本身滋養(yǎng)的動(dòng)脈出現(xiàn)問題，血管可能出現(xiàn)了破裂，在血管破裂以后有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-20 1786次

• 腦栓塞引起腦出血
  腦栓塞是因?yàn)槠渌课坏乃ㄗ用撀涠氯X的動(dòng)脈引起的，這可以導(dǎo)致腦組織的缺血壞死。腦栓塞本身不會(huì)引起腦出血，但是腦栓塞以后在急性期需要進(jìn)行溶栓治療。另外，還需要用一些抗凝藥物。這些藥物都是存在副作用的，這些藥物有可能誘發(fā)腦出血。因此在治療過程中，要注意密切觀察病情變化。如果突然的出現(xiàn)病情加重，比如出現(xiàn)頭疼劇烈，以及頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷、瞳孔散大，那就要考慮到腦出血的可能性。出現(xiàn)這樣的癥狀，需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查。證實(shí)有腦出血后，要立刻停用溶栓和抗凝的藥物，并且用一些止血藥物治療，預(yù)防出血進(jìn)一步增多。并且如果檢查目前出血量比較大，是需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫的。否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，而危及到生命，導(dǎo)致腦干功能衰竭，出現(xiàn)中樞性呼吸循環(huán)衰竭。另外，需要用一些消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1046次

• 腦栓塞引起腦出血怎么治療
  腦栓塞本身不會(huì)引起腦出血，但是腦栓塞以后在急性期需要進(jìn)行溶栓治療。另外，還需要用一些抗凝藥物。這些藥物都是存在副作用的，這些藥物有可能誘發(fā)腦出血。因此在治療過程中，要注意密切觀察病情變化。如果突然的出現(xiàn)病情加重，比如出現(xiàn)頭疼劇烈，以及頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷、瞳孔散大，那就要考慮到腦出血的可能性。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-27 1301次

• 腦栓塞和腦出血能同時(shí)治療嗎
  病情分析：腦栓塞和腦出血是可以同時(shí)治療的。在臨床中腦栓塞合并腦出血的病例并不少見，腦栓塞的治療包括抗凝、抗血小板聚集、穩(wěn)定血管斑塊、改善循環(huán)及改善腦代謝、營養(yǎng)神經(jīng)等治療手段。如果合并腦出血，那么在治療上需要斟酌，不宜使用過強(qiáng)的抗凝或抗血小板聚集治療。意見建議：腦栓塞合并腦出血的患者，在護(hù)理上尤其要注意，患者應(yīng)盡量臥床，避免劇烈的活動(dòng)，進(jìn)食容易消化的食物，避免便秘。注意按摩雙下肢，避免下肢靜脈血栓形成。注意翻身拍背，避免合并肺感染。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-08 603次

• 腦出血與腦栓塞ct區(qū)別
  腦栓塞的ct，表現(xiàn)為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區(qū)別的，只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度，有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別，腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-20 145次

• 腦血栓形成腦出血腦栓塞的區(qū)別
  首先說腦出血是顱內(nèi)的血管破裂所產(chǎn)生出血性癥狀，腦血栓和腦栓塞都是血管有堵塞物質(zhì)的出現(xiàn)所引起，所以腦出血和腦栓塞沒有什么區(qū)別。腦血栓是由于動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及血液黏稠度高導(dǎo)致的腦血管局部形成的血栓，堵塞血管引起的病癥，腦栓塞是血管其他部位的栓子，比如心臟病的附壁血栓，主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等血栓呈動(dòng)脈
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 228次