問(wèn)怎樣保住糖尿病壞疽腿不截肢
病情描述:
怎樣保住糖尿病壞疽腿不截肢
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足病的患者容易發(fā)生壞疽,想要避免發(fā)生這種情況,首先要積極的控制血糖。對(duì)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的患者給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療,對(duì)于周?chē)懿∽兊幕颊呓ㄗh行血管重建。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病的患者每年要進(jìn)行并發(fā)癥的篩查,注意監(jiān)測(cè)血糖。有糖尿病神經(jīng)病變的患者,建議穿合適的鞋子,避免發(fā)生足部的破潰,還要注意洗腳水不宜過(guò)燙。
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手:第一,清理壞疽,糖尿病足潰瘍面的清理和換藥,要避免感染的深入和蔓延。第二,進(jìn)行血管方面的檢查和治療,如果有下肢血管的狹窄和閉塞,要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管,用支架或者搭橋的方式打通血管,讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng),能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三,全身的綜合治療,包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn),同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。01:13
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糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎糖尿病足的截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎。這個(gè)問(wèn)題就是取決于我們對(duì)于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時(shí)、措施是否徹底。因?yàn)樵诤推侥甏鷣?lái)講,糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術(shù)里邊能占到將近一半,這個(gè)發(fā)生機(jī)率還是非常高的。很多患者是因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)的診治,往往就是哪個(gè)地方潰爛就在哪個(gè)地方換藥,因?yàn)樗膭?chuàng)面沒(méi)有血供,它這個(gè)潰瘍面是長(zhǎng)不上的。然后截肢手術(shù)就是腳部壞死截腳,傷口不愈合繼續(xù)截小腿,小腿不愈合繼續(xù)截大腿,這樣一級(jí)一級(jí)往上截,病人非常痛苦的。因此,對(duì)糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科,進(jìn)行相應(yīng)的專(zhuān)科處理。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供,這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的愈合,有效地避免截肢。01:20
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怎樣保住糖尿病壞疽腿不截肢糖尿病如果出現(xiàn)壞疽,首先需要做的是抗感染治療,定期去除感染和壞死的組織。如果局部血供良好,對(duì)于感染的壞疽部位,應(yīng)該進(jìn)行徹底的清創(chuàng),根據(jù)創(chuàng)面的性質(zhì)和滲出物的多少,選用合適的敷料。在細(xì)菌培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,選擇對(duì)癥治療的抗菌藥。如果足部壞疽缺血性嚴(yán)重,可以使用介入治療,或者血管外科成形手術(shù)。對(duì)于神經(jīng)性的壞疽,主要是減壓治療為主。同時(shí)糖尿病足患者需要多學(xué)科綜合會(huì)診,制定合適的治療方法,才能夠減少截肢的幾率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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糖尿病足壞疽不截肢行嗎糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)壞疽,沒(méi)有其他好的保守方法治療,目前確實(shí)有很多病人還不了解,但是不截肢治療糖尿病足并發(fā)骨髓炎在中醫(yī)里早就可以治好。中醫(yī)治療褥瘡等下肢潰爛,已經(jīng)有一千多年的歷史,將純中藥膏直接用于患部,使病患部病理性體液持續(xù)不斷的排出,促進(jìn)生理性體液反復(fù)更新,使受損的組織盡快恢復(fù)生長(zhǎng)的條件,在血液循環(huán)得到改善的同時(shí),又對(duì)壞死的組織經(jīng)過(guò)酶解、酸化、水化、造化功能使自然液化與正常組織分離,凈化創(chuàng)面。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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什么是糖尿病壞疽病情分析:糖尿病壞疽代表糖尿病患者出現(xiàn)了下肢血管病變、神經(jīng)病變。導(dǎo)致了下肢紅腫、膿性分泌物滲出,甚至有發(fā)黑、缺血、壞死的現(xiàn)象,是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)糖尿病壞疽時(shí)要積極進(jìn)行治療,盡快切除無(wú)生機(jī)的肌肉組織, 并且使用氧化劑沖洗患處,積極進(jìn)行抗感染治療。
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糖尿病壞疽怎么治療病情分析:糖尿病壞疽首先要嚴(yán)格并且平穩(wěn)的控制血糖。壞疽部分組織給予清創(chuàng),并且給予抗菌藥物等對(duì)癥支持治療。患者宜休息,保持良好的心情,需要定期換藥,保持患肢抬高。多食用一些高蛋白的易吸收的食物。意見(jiàn)建議:立即于正規(guī)醫(yī)院就診,給予相關(guān)的治療,比如嚴(yán)格平穩(wěn)的控制血糖。局部清創(chuàng)并定期換藥,保持良好的心情。
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什么是糖尿病壞疽糖尿病患者是糖尿病較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,糖尿病壞疽是指糖尿病血糖未能得到很好的控制,使下肢血管硬化,導(dǎo)致下脈血管閉塞,引起局部循環(huán)障礙,引起下肢局部病變,出現(xiàn)這種情況稱(chēng)為糖尿病壞疽。糖尿病壞疽預(yù)后情況較差,建議患有糖尿病的患者盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在日常生活中應(yīng)注意適當(dāng)?shù)腻憻?,增?qiáng)體質(zhì),應(yīng)注意局部保暖,
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糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽,根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為,濕性壞疽,干性壞疽和混合性壞疽三種類(lèi)型。一,濕性壞疽,多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻,出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙,皮膚損傷,感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽,肢端常有局部的紅,腫,熱,痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥,菌血癥等表現(xiàn)。二,干性壞疽,