問新生兒黃疸換血治療會存在風(fēng)險嗎
病情描述:
新生兒黃疸換血治療會存在風(fēng)險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
換血治療是治療新生兒黃疸嚴重程度最重要的一個方案,存在一定的風(fēng)險,但是不是很大。有可能面臨的風(fēng)險就是如同輸血或用一些血制品一樣,出現(xiàn)甲肝、乙肝、丙肝、艾滋等這些疾病的傳染性的風(fēng)險,還有可能會出現(xiàn)溶血,因為血液放置久了之后,會釋放出一些鉀離子出現(xiàn)溶血,還有可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)等。
意見建議:
患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情。在平時的生活中飲食要清淡,不要食用那些辛辣的食物,還有要注意自己的休息時間,多喝一點熱水,還要多注意一下衛(wèi)生環(huán)境。
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新生兒黃疸的治療許多寶寶在出生后早期,會出現(xiàn)新生兒黃疸,并不是所有出現(xiàn)黃疸的寶寶,都需要到醫(yī)院進行治療。如果寶寶的黃疸程度比較輕,我們可以在家里進行通常的護理,并且密切地監(jiān)測寶寶黃疸的程度;如果寶寶黃疸的程度逐漸地加重,我們就需要到醫(yī)院來進行治療,在醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)國家規(guī)定的指南和專家共識來給寶寶進行治療,我們可以通過光照療法,以及換血治療。輕度的我們可以通過藥物口服來進行治療,如果寶寶黃疸程度更重,我們可能還需要進一步的抽血化驗和檢查,然后配合治療和干預(yù),來減輕寶寶的黃疸。01:32
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新生兒黃疸的治療新生兒黃疸治療的話,首先是光照療法,也就是光療。它能降低血清未結(jié)合膽紅素,是一種簡單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)過光照后可轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體,能很快的從膽汁或者是尿液中排泄出去,而不需要通過肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素一個主要的原因。光療我們國家目前,主要是藍光,將新生兒臥于光療箱中,兩個眼睛用黑色的眼罩保護,以避免損傷視網(wǎng)膜,會陰肛門要用料布遮擋,其他的地方要進行裸露。光療有單面光和雙面光,一般持續(xù)2到48小時,不超過4天,可以采用間歇療法,也可以采用持續(xù)療法,根據(jù)黃疸的程度來選擇。另外還有換血療法,它可能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,或者是減輕貧血。但換血的話需要一定的條件,也可以產(chǎn)生一些不良反應(yīng),要嚴格的掌握指征。這種主要適用于膽紅素很高,容易發(fā)生膽紅素腦病的患兒,必須要進行換血治療。再一個是支持治療,要積極地預(yù)防缺氧,預(yù)防寒冷損傷、預(yù)防感染。另外,一些退黃的藥物治療,可以使用堿化血液,可以使用白蛋白,另外可以使用肝酶誘導(dǎo)劑,像苯巴比妥,或者是尼可剎米這些治療。02:01
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新生兒黃疸換血治療會存在風(fēng)險嗎新生兒黃疸換血治療的話是存在有一定的風(fēng)險的,最常見的就是容易導(dǎo)致血栓以及空氣栓塞的可能,也有引起繼發(fā)感染的風(fēng)險。換血治療它是一種有創(chuàng)操作,而且需要大量的人力以及物力的支持。換血治療是治療新生兒黃疸最有效的方法,一般是用于治療一些重度黃疸,其他治療方式效果不好的孩子,才使用換血治療的方式。在換血的時候,我們目前所應(yīng)用的就是外周動靜脈進行同步換血技術(shù),要密切的監(jiān)護,熟練的操作,嚴格的消毒以及密切的監(jiān)護,盡量的減少并發(fā)癥以及合并癥這些風(fēng)險的發(fā)生。語音時長 01:19”
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新生兒黃疸如何換血如果新生兒黃疸,膽紅素明顯升高,有可能會引起膽紅素腦病的情況下,就需要換出血中大量的膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時還可以糾正貧血,改善血氧,防止心力衰竭。是如何換血的,這個主要是要找到血源,Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型,ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍,大概就是150-180毫升每千克,大約可以換出85%的致敏紅細胞和60%的膽紅素及抗體。一般選用的是臍靜脈或者是較大的大靜脈進行換血,比如股靜脈。語音時長 01:23”
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新生兒黃疸如何換血病情分析:新生兒黃疸換血一般選用的是臍靜脈或者是較大的靜脈進行換血,比如股靜脈。換血量為患兒血液量的兩倍,大概就是150-180毫升每千克,可以換出致敏紅細胞和膽紅素及抗體。意見建議:新生兒黃疸換血治療,可以置換出血中大量的膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時還可以糾正貧血,改善血氧,防止心力衰竭。
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新生兒黃疸換血標準新生寶寶需要注意出生后天數(shù),檢查黃疸指數(shù),生后天數(shù)不同,檢查黃疸指數(shù)對應(yīng)標準也不同的,如生后72小時,光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血;大于72小時大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過程中想要隨時了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測量儀。
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新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病,可及時換出抗體和致敏紅細胞、減輕溶血;降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病;同時糾正貧血,防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險,并有繼發(fā)感染的可能,所以必須嚴格掌握指征。
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新生兒黃疸如何換血如果新生兒黃疸,膽紅素明顯升高,有可能會引起膽紅素腦病的情況下,就需要換出血中大量的膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時還可以糾正貧血,改善血氧,防止心力衰竭。是如何換血的,這個主要是要找到血源,Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型,ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍,大概就是1