問什么誘發(fā)心肌缺血
病情描述:
什么誘發(fā)心肌缺血
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好,冠心病是引起心肌供血不足,導致心肌缺氧,從而發(fā)生胸痛胸悶的主要原因。冠狀動脈的嚴重狹窄,并不是唯一誘發(fā)心肌缺血的原因。
炎癥因素,冠狀動脈血管痙攣。血小板功能異常,血管內(nèi)皮功能失調(diào)。等都可以誘發(fā)心肌缺血。
意見建議:
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心肌缺血吃什么藥?典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀,或與癥狀相關(guān)的心電圖變化,做運動試驗陽性,或者做造影時做一些檢查,比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致,常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50%以上的患者,由于冠狀動脈狹窄,血流不能滿足心肌代謝的需要,導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉,主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛,可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥,可以快速擴張冠狀動脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當,但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病,除改善缺血、改善癥狀外,更重要的是使用基礎(chǔ)藥物,主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀類藥物即各種“他汀”,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物,改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制,全面保護血管,改善患者的預后。04:24
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心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血,那我們從理論上說,有幾個方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續(xù)血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達到節(jié)約用血的目的。第三,如果發(fā)生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進一步進展,血管狹窄不要進一步進展,來達到治療的目的。對于第一點,如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個治療的方向。第二個治療的方向,就是要節(jié)約用血,就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續(xù)血,從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面,就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血,如果說是這個時候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個血管的狹窄加重,防止缺血進一步加重??傮w上說大概藥物治療,就是這三個方面。02:06
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哪些因素會誘發(fā)心肌缺血心肌缺血的病因主要得分為以下幾種:第一個就是器質(zhì)性心臟病造成,比如最常見的冠心病,心肌炎,缺血性心肌病等,都可造成心電圖心肌缺血性改變。對于冠心病,一般在治療上主要的還是針對病因進行相關(guān)的治療,所以說在這個有輕微的癥狀或者是剛發(fā)現(xiàn)病情的時候,一定要及早的控制病情的發(fā)展,防止出現(xiàn)嚴重的心肌缺血。第二個就是心臟微血管的病變,像一些糖尿病的這些患者,他們心電圖包括心肌供血不足,這些就有可能會慢慢的導致心臟毛細血管供血不足或者是循環(huán)障礙,最終誘發(fā)心肌缺血。第三個就是像一些其它的因素,比如呼吸因素,電解質(zhì)紊亂,植物神經(jīng)功能紊亂,這些同樣也會誘發(fā)心肌缺血。語音時長 01:18”
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心肌缺血是什么病心肌缺血介紹心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供,所以即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也是很高的,約70%。正常情況下,機體可通過自身調(diào)節(jié)促使血液供需相對恒定,保證心臟的正常工作。當某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш饩途蜆?gòu)成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常見的疾病。語音時長 1:06”
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哪些因素會誘發(fā)心肌缺血病情分析:誘發(fā)心肌缺血的因素包括:一,吸煙。二,勞累。三,情緒激動。四,飲酒。五,肥胖。六,高血壓。七,期糖尿病。八,應用一些藥物。所以平時應該預防以上的危險因素,避免出現(xiàn)心肌缺血。意見建議:盡量的做到不要吸煙,不要飲酒,不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料。不要參加劇烈的運動,不要生氣,不要焦慮,保證好睡眠。低鹽低脂飲食,少吃油膩食物。
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心肌缺血什么癥狀病情分析:心肌缺血可能出現(xiàn)胸悶,胸痛,心慌,全身無力。也有可能出現(xiàn)頭暈,四肢發(fā)麻,四肢無力等情況。部分人會出現(xiàn)牙痛,耳部疼痛。每一個心肌缺血患者的癥狀和表現(xiàn)是有所差別的。意見建議:出現(xiàn)心肌缺血,要早睡早起,不熬夜,保持身心愉快,避免大喜大悲。必要時采用藥物治療,有抗血小板藥物,如阿司匹林等,預防血栓。在必要條件下介入治療,其具有創(chuàng)傷少,恢復快,住院時間短的優(yōu)點。
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感冒能誘發(fā)心肌缺血嗎感冒一般不能誘發(fā)心肌缺血,兩者沒有直接關(guān)系。感冒主要是人體的免疫力比較低下,有病毒或細菌侵入人體引發(fā)上呼吸道感染導致的疾病,是一種比較常見的疾病,患者可能會出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀,病情嚴重的患者還可能會出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛等癥狀,雖然感冒引起的癥狀比較多,但是不會出現(xiàn)心肌缺血的情況,感冒
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熬夜會不會誘發(fā)心肌缺血熬夜可能會誘發(fā)心肌缺血。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄、痙攣及栓塞等因素所致,冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足的病理生理狀態(tài)。而熬夜是有可能會誘發(fā)機體出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,具體原因如下:1、長期熬夜可能會導致肝臟代謝受阻,致使機體內(nèi)的代謝廢物堆積,從而加重肝臟負擔、導致機體免疫力下降,血液代謝產(chǎn)物增多,繼而