問肺心病咳血痰怎么辦
病情描述:
肺心病咳血痰怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病是指肺組織,肺血管和胸部的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病咳血應(yīng)注意是否合并肺栓塞,建議完善胸部CTA,凝血分析等。
意見建議:
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁?,心臟也有病,人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病,它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘,有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制,它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段,那就是很嚴(yán)重的階段,這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí),讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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肺心病咳血痰怎么辦肺心病是臨床上見的比較多的一種病,這種病發(fā)展到一定的程度時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)咳血痰的癥狀。肺心病如果出現(xiàn)了咳血痰的癥狀一定要及時(shí)得到專業(yè)的醫(yī)院去治療,因?yàn)橹挥泻玫闹委煵拍鼙U现委熜Ч7涡牟】妊档陌Y狀這種情況可以使用微創(chuàng)介入療法,這種療法操作簡單,治療精確,效果顯著,并且患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥很少,是臨床上治療這種疾病比較理想的治療方法。這種情況微創(chuàng)手術(shù)治療肺心病可選采用的是選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù),療法運(yùn)用吸收性明膠海綿,氧化纖維素等等,把出血的動(dòng)脈有效的進(jìn)行栓塞,對(duì)于患者來說不會(huì)產(chǎn)生較大的心理壓力,從而也可以提高治療的效果。語音時(shí)長 1:33”
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肺癌晚期咳血痰怎么辦?晚期肺癌患者出現(xiàn)咳血痰以后,要結(jié)合患者的具體病情,分析患者大咯血的風(fēng)險(xiǎn),如果患者咳血痰量比較少,可以對(duì)癥的用一些止血的藥物,經(jīng)常使用的像酚磺乙胺,血凝酶等,也可以應(yīng)用一些中成藥的止血藥物,經(jīng)常使用的像云南白藥膠囊等,來減輕患者咳血的一些癥狀。如果經(jīng)過相關(guān)的影像學(xué)檢查,考慮患者大咳血的風(fēng)險(xiǎn)比較大,此時(shí)也可以考慮進(jìn)行介入的栓塞治療,一方面來減輕患者出血的風(fēng)險(xiǎn),另外也可以來控制患者的腫瘤等。所以要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行相應(yīng)的分析,在此基礎(chǔ)上可以辨證的來應(yīng)用一些中醫(yī)中藥等,從而期望獲得更好的一些治療的效果。語音時(shí)長 01:16”
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肺心病咳血嚴(yán)重嗎病情分析:肺心病患者出現(xiàn)咳血,一般都不太嚴(yán)重,有可能是合并細(xì)菌感染,嚴(yán)重破壞了肺部的毛細(xì)血管,引起咳血的癥狀,要給予補(bǔ)液止血,積極的抗炎,抗感染等治療。意見建議:診斷了肺心病,要加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物,提高身體的抵抗能力,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),如果出現(xiàn)胸悶,氣喘,血氧飽和度下降,要長期給予家庭氧療。
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肺心病咳血是怎么回事肺氣腫是指終末的細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性出現(xiàn)減退的情況,這種情況會(huì)出現(xiàn)過度膨脹或者伴隨著充氣和肺容積增大,與此同時(shí),還會(huì)伴有出現(xiàn)氣道壁破壞的這種病理狀態(tài)。尤其是在慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),會(huì)出現(xiàn)在原有咳嗽、咳痰等基礎(chǔ)的癥狀出現(xiàn)一些會(huì)逐漸加重的呼吸困難這類的癥狀。是一種常見的癥狀,多見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、心臟病等疾病。出現(xiàn)咳血癥狀后,一方面要及時(shí)治療出血,另一方面要積極尋找咳血的原因,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療引起咳血的疾病。
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肺心病發(fā)燒怎么辦肺心病發(fā)燒,說明有可能有急性的感染,其中比較常見的就是呼吸道感染,最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說是有呼吸道的感染,顯然這種情況會(huì)加重肺心病,會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期,在治療方面,關(guān)鍵就是要控制感染,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外,長期應(yīng)用抗生素,要注意防止真菌感
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肺心病困乏怎么辦肺心病臨床上是指肺源性心臟病,肺源性心臟病、困乏可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療:肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟疾病,肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致右心功能不全,會(huì)影響肺部正常功能,當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時(shí),會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時(shí)患者