問肩關節(jié)脫位康復需多久如何治療
病情描述:
肩關節(jié)脫位康復需多久如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位之后就要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位。復位越早越好。復位之后積極的進行支具固定3到4周的時間??梢钥诜祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。拿掉支具后進行肩關節(jié)的康復功能鍛煉??梢栽跓岱鬆C洗之后進行,循序漸進,避免暴力。
意見建議:
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節(jié)功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位康復需多久如何治療一般肩關節(jié)脫位,如果沒有伴隨的骨折或者嚴重的神經(jīng)血管損傷,建議第一時間復位的,手法復位之后是需要固定的,這種固定一般來說可不需要十分特殊的器具,如果有外展支具就最好了,如果沒有這種條件,可以簡單的使用繃帶、三角巾或者是頸、肩、腕托帶等懸吊患肢就行了。一般懸吊的意義在于避免形成復發(fā)性的肩關節(jié)脫位,所以這個時間一般30歲以下的患者至少需要懸吊三周,如果是隨著年齡的增大,復發(fā)性脫位的幾率會逐漸減少,所以如果是老年人的脫位,一般一到兩周之內(nèi),會建議盡早的活動,這種活動可以是肌肉收縮的鍛煉,也可以是一個主動的肩關節(jié)的外展或者是各個角度的活動鍛煉。所以一般,如果年輕人的話康復的是需要懸吊至少三周,如果是老年人可以更早的進行活動,但是如果是肩關節(jié)脫位的伴隨著骨折或者嚴重的神經(jīng)血管損傷,那是必須手術治療的,傷筋動骨100天康復的時間就更長了。語音時長 1:48”
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肩關節(jié)脫位如何治療一般對于肩關節(jié)脫位在臨床上多是由于外力才引起的,病人會表現(xiàn)為肩部的腫脹、疼痛、房肩畸形、關節(jié)與空虛,患處可以彈性固定,拍個普通的x光片,就可以明確診斷的,一旦明確診斷,還是需要積極的進行治療的,治療的辦法可以進行組燈法首發(fā)復位就可以的。復位成功以后的病人,需要嚴格的懸吊患肢保三周左右,千萬不可以過早的進行運動,因為一旦過早的進行運動,就會引起關節(jié)囊,不能得到完全的修復,后期很容易就會形成習慣性地間關節(jié)脫位的,那就比較麻煩了,這期間可以應用一些活血化於和非甾體類鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,三周以后可以熱敷了,接著進行間關節(jié)的活動,來恢復正常功能,可以做摸墻爬高的動作,來鍛煉肩關節(jié)活動度。語音時長 1:31”
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肩關節(jié)脫位多久康復肩關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,復位之后還要進行支具固定3到4周的時間。這種情況能夠使損傷的關節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復。拿掉支具之后進行關節(jié)的康復功能鍛煉,循序漸進,避免暴力,一般也需要2到3個星期的時間。
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肩關節(jié)脫位如何康復病情分析:肩關節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見建議:肩關節(jié)脫位應該盡快處理,采取手法復位的方式。而手法復位的辦法至少也有兩種,可以看情況來操作,科氏法和足蹬法。另外是手術復位,需要手術恢復的患者一般情況比較復雜。平時可以做好肩周的肌肉維護訓練,以相對強健的肌肉來穩(wěn)固關節(jié),效果比較明顯。
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肩關節(jié)脫位該如何治療肩關節(jié)脫位理論上需要第一時間復位,因為如果是肩關節(jié)脫位之后,它會帶來非常嚴重的疼痛,而且肩關節(jié)活動受限,如果不及時復位,時間長了變成了陳舊性的肩關節(jié)的脫位,有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死,所以肩關節(jié)脫位,一般是建議第一時間復位。但是如果是肩關節(jié)脫位,首先要排查除了脫位,還有沒有其他的問題,例如有沒有
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肩關節(jié)脫位該如何治療肩關節(jié)脫位應積極的到骨科醫(yī)院進行手法復位治療,同時搭配活血化瘀的膏藥,如云南白藥,狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行治療,如尼美舒利,阿司匹林等,對于較重的患者,也可以選擇手術進行治療。日常做好肩背部的保暖,注意患處的懸掛保護,可以適當做一些肩關節(jié)的鍛煉,有效的恢復活動,多吃一些蛋白質(zhì),鈣含量豐富