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問怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥

女， 19歲

2018-12-03 1597次

病情描述：

怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥

答醫(yī)生回答

韓大偉主治醫(yī)師

浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科

2018-12-03

病情分析：

診斷指標(biāo)包括BMD低下和(或)脆性骨折，有長期使用糖皮質(zhì)激素的病史。(一)脆性骨折：是骨強(qiáng)度下降的最終后果，有過由糖皮質(zhì)激素引起的脆性骨折，即可診斷糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥。(二)BMD測定：詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指導(dǎo)。(三)BMD測定方法：詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南，對(duì)長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的患者，應(yīng)每6~12個(gè)月監(jiān)測BMD。(四)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。(五)X線平片：對(duì)骨質(zhì)疏松早期診斷價(jià)值不大，但對(duì)于發(fā)現(xiàn)有無骨折與骨腫瘤和關(guān)節(jié)病變鑒別有較大價(jià)值。(六)實(shí)驗(yàn)室檢查：詳見原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。

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