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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3909次

• 癲癇影響懷孕嗎

  這個(gè)問題在我的診療活動(dòng)中是患者問到的比較多的問題之一。其實(shí)癲癇影響懷孕嗎，從幾個(gè)層面來看，第一癲癇是不是基因相關(guān)的遺傳類型的。如果是遺傳類型的癲癇，我們做了基因檢測(cè)以后，這樣的癲癇是有可能按一定的比例。比如四分之一、八分之一遺傳到后代去，這個(gè)時(shí)候是影響后代的。第二種情況就是說，癲癇它是后天獲得的比如它是因?yàn)橥鈧?、出血、腫瘤、炎癥導(dǎo)致的一個(gè)繼發(fā)性的癲癇。這樣的癲癇并沒有修改了她自己的基因型，所以這樣的人完全可以生一個(gè)健康的寶寶，她也不會(huì)把癲癇遺傳給后代。所以就是說癲癇是不是會(huì)遺傳。會(huì)不會(huì)遺傳給后代，這個(gè)要看她本身癲癇是一個(gè)遺傳類型的癲癇，還是一個(gè)繼發(fā)性的癲癇。如果是繼發(fā)性的她不會(huì)遺傳給后代，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完全可以生一個(gè)健康的寶寶。

  

  01:32
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-04-16 3620次

• 腸結(jié)核嚴(yán)重嗎
  腸結(jié)核作為威脅人民健康的一種常見疾病，有很嚴(yán)重的危害性不容忽視。臨床上腸結(jié)核的感染包括以下幾種途徑。一、血行播散，見于粟粒型結(jié)核，經(jīng)血行播散而侵犯腸道。二、結(jié)核病灶播散，腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延而引起的，如輸卵管結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎、腸系膜淋巴結(jié)核等，這種感染系通過淋巴管播散。三、胃腸道感染，腸結(jié)核的主要感染方式，也有開放性肺結(jié)核應(yīng)經(jīng)常吞咽含有結(jié)核菌的滋生痰液，而繼發(fā)感染，或經(jīng)常與肺結(jié)核患者密切接觸，又忽視消毒隔離這些措施而引起的原發(fā)型腸結(jié)核。概括來說腸結(jié)核和其它許多疾病一樣是人們和細(xì)菌相互作用的結(jié)果，只有當(dāng)入侵的結(jié)核桿菌數(shù)量較多，毒力較強(qiáng)，并有機(jī)體異常，比如腸道功能紊亂，局部抵抗力消弱，方能致病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-06-28 10686次

• 腸結(jié)核難治嗎
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)腸結(jié)核的時(shí)候，只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，腸結(jié)核是不難治療的，而且，腸結(jié)核一旦確診，建議患者采用早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核藥物治療，而且，治療的時(shí)間為9-12個(gè)月，常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。而且，如果患者發(fā)生耐藥的話，應(yīng)該及時(shí)調(diào)整用藥方案，在治療期間，還要對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持及保肝治療，有的患者還可以加用糖皮質(zhì)激素，甚至有的患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染、腸道出血、腸梗阻時(shí)，還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。通過上述的治療之后，腸結(jié)核的患者預(yù)后也是良好的，所以，腸結(jié)核一旦發(fā)生，患者千萬不要貽誤病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，才是最好的選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-30 2488次

• 腸結(jié)核影響生育嗎
  病情分析：腸結(jié)核一般對(duì)生育是沒有影響的，但是在平時(shí)要積極的治療腸結(jié)核，一般建議服用抗結(jié)核的藥物就是可以起到緩解效果的。意見建議：如果腸結(jié)核的情況比較嚴(yán)重，那么建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，一般手術(shù)的治療是比較徹底的，在術(shù)后及時(shí)的服用消炎藥物，那么還是可以恢復(fù)的，對(duì)生育沒有影響，所以在平時(shí)不用擔(dān)心。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-10 1601次

• 腸結(jié)核嚴(yán)重嗎?
  腸結(jié)核期間主要是伴有腹痛，腹瀉，低燒等癥狀出現(xiàn)，是消化系統(tǒng)的一種傳染病，是可以徹底治愈的，不是特別嚴(yán)重。必須在醫(yī)生的建議下服用正規(guī)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，期間一定要預(yù)防傳染，可能發(fā)生血行傳染，胃腸道感染或者淋巴傳染等，要保持機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-11 2703次

• 腸結(jié)核難治嗎
  腸結(jié)核并非難以治療，但治療過程需要綜合考慮多種因素，確保治療方案的科學(xué)性和個(gè)性化。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，其治療難易程度受多種因素影響。以下是關(guān)于腸結(jié)核治療的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：1、早期診斷的重要性腸結(jié)核的早期診斷對(duì)于治療效
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腸結(jié)核會(huì)有肺結(jié)核嗎
  得了腸結(jié)核之后有可能導(dǎo)致肺結(jié)核出現(xiàn)，因?yàn)榇瞬∈且驗(yàn)槟c道感染了結(jié)核分歧桿菌造成的，可能經(jīng)過消化道傳播，所以患者在沒及時(shí)治療或免疫力低下時(shí)，容易造成活動(dòng)性肺結(jié)核。避免引起其他并發(fā)癥出現(xiàn)，在確診腸結(jié)核之后，要早治療，比如使用抗結(jié)核藥物對(duì)癥處理。若病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-22 0次