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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5745次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5065次

• 消化道出血輸什么液
  消化道出血的時(shí)候，根據(jù)出血量的不同，治療方法、輸液方法也是不一樣，如果出現(xiàn)了上消化道的出血，這個(gè)時(shí)候需要靜脈點(diǎn)滴一些抑制胃酸分泌的藥物來(lái)緩解消化道的損傷，比如可以靜脈點(diǎn)滴泮托拉唑或者是奧美拉唑，效果還是比較好。再來(lái)也可以使用冷鹽水來(lái)進(jìn)行灌胃，對(duì)于緩解消化道的出血，效果也是比較好的。出現(xiàn)了中度以及下消化道的出血，這個(gè)時(shí)候首先要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如果發(fā)生了急性的大出血，需要嚴(yán)格的臥床休息，禁食，而且需要進(jìn)行補(bǔ)液的治療，必要的時(shí)候可以輸一些血液來(lái)進(jìn)行治療，避免一些輸液過(guò)多引發(fā)的急性的肺水腫和誘發(fā)再次出血的現(xiàn)象，也是特別重要。必要的時(shí)候，可以采用內(nèi)鏡下止血的方法，對(duì)于上消化道或者下消化道出血都是有效果的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-12 4346次

• 消化道出血先輸什么
  首先應(yīng)該趕快的補(bǔ)充血容量，當(dāng)急性大出血發(fā)生的時(shí)候，應(yīng)該迅速的靜脈輸液，維持患者的血容量，防止血壓下降的情況。如果血紅蛋白已行低于了6g/dl，而且收縮壓又出現(xiàn)了下降的時(shí)候，尤其是小于90mmHg的時(shí)候，應(yīng)該考慮進(jìn)行輸血的治療。另外也需要避免輸血，輸液過(guò)多引發(fā)的一些急性肺水腫，或者誘發(fā)再次出血的情況。另外需要靜脈輸一些止血的藥物，比如垂體后葉素或者維生素K1，對(duì)于消化道出血都具有一定止血的功效。另外找到消化道出血的病因來(lái)針對(duì)病因進(jìn)行治療，才是治療消化道出血最有效的措施之一。出現(xiàn)了消化道出血是非常危險(xiǎn)的，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理，千萬(wàn)不可以延誤了病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-25 1840次

• 消化道出血先輸什么
  病情分析：消化道出血患者靜脈輸液應(yīng)該先輸注抑酸藥物、止血藥物，常用的有奧美拉唑、泮托拉唑、止血敏等。如果患者失血過(guò)多導(dǎo)致了失血性休克，應(yīng)該先輸生理鹽水等晶體液。意見(jiàn)建議：發(fā)生消化道出血后應(yīng)該禁飲食，根據(jù)出血量的多少選擇口服藥物或靜脈輸液治療。出血活動(dòng)期患者應(yīng)該臥床休息，密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 2804次

• 消化道出血輸幾天水
  病情分析：這種只能是具體情況具體而定，根據(jù)出血的情況和患者的當(dāng)時(shí)狀態(tài)而定。少量的出血，比如出血量在50毫升左右的一般是不需要輸液的。大量出血，一般是出血已經(jīng)止住之后繼續(xù)觀察2~3天就可以停止輸液了。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)有消化道出血的患者還是多注意休息，注意觀察出血的量的變化以及大便顏色的變化，需要結(jié)合血常規(guī)的檢查。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 1504次

• 上消化道出血輸什么
  如果上消化道出血患者需要輸血，我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話，都應(yīng)該輸入血小板。另外，如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙，我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對(duì)于大出血的患者，應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血，并且有活動(dòng)性出血的征象，如果出現(xiàn)以下指征，我們都需要緊急的進(jìn)行輸血：患者在改
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 372次

• 消化道出血補(bǔ)液原則
  消化道出血非手術(shù)治療，首先應(yīng)建立1-2條大的靜脈輸液通路，以保證能夠迅速補(bǔ)充血容量，一般先輸注晶體液，包括平衡鹽溶液或乳酸鈉等滲鹽水，輸入量應(yīng)當(dāng)為失血量的2-3倍，人工膠體，包括羥乙基淀粉或者明膠擴(kuò)容效果較好。補(bǔ)液同時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血型鑒定、交叉配血和血常規(guī)、血細(xì)胞比容檢查血壓，中心靜脈壓和尿量可作為指導(dǎo)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 429次