問(wèn)怎樣治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,輕度的骨性關(guān)節(jié)炎,采取保守治療效果良好,重度的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
考慮獲得膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎之后,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除風(fēng)濕類風(fēng)濕,或者其他原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎,然后根據(jù)病情輕重,再選擇保守或者手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)我們的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,只要涉及有炎癥的,都可能會(huì)出現(xiàn)紅腫痛,我們?cè)谙リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的時(shí)候,很多老年人說(shuō)我這個(gè)膝關(guān)節(jié),突然出現(xiàn)疼痛了然后又有腫脹,腫脹有些地方是軟組織的腫脹,有些是關(guān)節(jié)積液引起的,還有一個(gè)比較明顯的癥狀就是,他對(duì)患者的活動(dòng)度造成影響,也就是我們醫(yī)學(xué)上叫功能障礙,他可能會(huì)告訴你我上下樓不行,或者下蹲以后站不起來(lái),或者腿上力量減少,或者是走平路的時(shí)候,有一些病人也會(huì)出現(xiàn),比較明顯的疼痛,但休息的時(shí)候通常是好轉(zhuǎn)的,我們?cè)卺t(yī)院里做一些檢查,比如說(shuō)抽血化驗(yàn),絕大部分都是正常的,我們X線片或者是CT磁共振,上面可以發(fā)現(xiàn)明顯的軟骨磨損,或者是軟骨的缺失,我們這個(gè)時(shí)候就可以定義為,膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。01:31
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嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎必須關(guān)節(jié)置換嗎我們提倡階梯治療的理念,在以前對(duì)于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人,我們會(huì)建議他換關(guān)節(jié),如果病人比較年輕,或者病人說(shuō)換完關(guān)節(jié)干不了體力活,養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著,用鎮(zhèn)痛的藥物勉強(qiáng)維持,然后等到歲數(shù)到一定程度,比如說(shuō)65歲以后了,那么再換關(guān)節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),有些病人可以不用直接就換,全膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),我們會(huì)推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來(lái)就是因?yàn)榛?,造成的關(guān)節(jié)炎,那么我們?cè)诔C正畸形的時(shí)候,不用換關(guān)節(jié)也能緩解他的疼痛,并且這些病人大部分在將來(lái)的10年,或者20年之內(nèi)不用再換關(guān)節(jié)。有一些病人他的關(guān)節(jié)炎,只局限于很小的一部分,他有比較高的生活要求,那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)部分的置換術(shù),不需要做全膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)。這樣的病人也可以維持比較高的生活質(zhì)量,整個(gè)手術(shù)的過(guò)程體驗(yàn),也不會(huì)那么痛苦,他滿意率也非常高。所以來(lái)講每個(gè)關(guān)節(jié)炎都是不一樣的,我們需要量身定制你的治療方案。01:39
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怎樣治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,主要是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性改變,例如是關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退化,或者是膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生而導(dǎo)致的。治療方面,如果要消除局部的炎癥,通常可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥來(lái)治療,能夠消除炎癥的同時(shí),也能夠緩解疼痛的癥狀。如果口服以上藥物效果還是不好,可以給予加用口服糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)加強(qiáng)消炎的效果,如果是膝關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)有關(guān)節(jié)積液也可以利用關(guān)節(jié)穿刺的方法,來(lái)抽取積液而緩解癥狀,另外再結(jié)合一些外敷藥膏物理治療等方法,也有很好的輔助作用。如果是退行性的骨性關(guān)節(jié)炎非常嚴(yán)重,關(guān)節(jié)間隙基本上是消失或者是關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形的情況,則必須要給予做膝關(guān)節(jié)的人工置換術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。對(duì)于這些疼痛癥狀,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理,可以口服布洛芬緩釋膠囊,雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉或者塞來(lái)昔布膠囊,如果疼痛比較嚴(yán)重,可以口服一些阿片類鎮(zhèn)痛藥,比如氨酚曲馬多,也可以通過(guò)靜脈注射氟比洛芬酯注射液。對(duì)于膝關(guān)節(jié),可以使用活血化瘀的中藥,進(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗,然后適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幬飦?lái)進(jìn)行外用,比如氟比洛芬巴布膏。同時(shí)還要減輕體重,避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,積極的加強(qiáng)保暖,避免過(guò)度的使用空調(diào),風(fēng)扇。如果不能夠有效的改善,可以向關(guān)節(jié)腔穿刺,注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療病情分析:關(guān)節(jié)要進(jìn)行休息,可以減輕對(duì)關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損,減輕退變的情況。疼痛比較明顯的時(shí)候,可以口服止痛藥物,使用對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋片等。在關(guān)節(jié)腔內(nèi),還可以注射玻璃酸鈉,減少骨頭之間的摩擦。意見(jiàn)建議:關(guān)節(jié)要進(jìn)行保護(hù),比如行走的時(shí)候,使用護(hù)膝,減輕關(guān)節(jié)的壓力?;颊唧w重比較大,建議要減肥,避免爬山,跳廣場(chǎng)舞等一些劇烈運(yùn)動(dòng)。
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膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療病情分析:膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎可采用針灸治療、推拿治療、小針刀治療、中藥內(nèi)服外敷治療、中藥熏洗治療等多種中醫(yī)方法綜合治療,療效較好。西醫(yī)可采用消炎鎮(zhèn)痛藥物,微創(chuàng)治療,及關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的病人應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治,按醫(yī)生制定的治療方案,接受系統(tǒng)的治療。治療期間可做一些簡(jiǎn)單輕松的運(yùn)動(dòng),盡量保持膝關(guān)節(jié)的功能活動(dòng),不久站并注意膝蓋的保暖。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,如果癥狀嚴(yán)重、關(guān)節(jié)腫脹畸形明顯,已經(jīng)嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,可以考慮膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。癥狀輕的可以住院理療。平時(shí)要多休息,避免勞累、著涼,避免長(zhǎng)時(shí)間的走路、劇烈的運(yùn)動(dòng)??梢钥诜钛觥I(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,可以烤電、熱敷。具
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怎樣治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物??梢圆扇】倦?、熱敷、針灸、中醫(yī)熏藥、微波、偏振光等治療。可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯、針刀的治療。平時(shí)一定要多休息,注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間的走路、劇烈的運(yùn)動(dòng),如果到了骨關(guān)節(jié)炎的晚期,