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• 胰腺癌怎么檢查出來(lái)

  胰腺癌的檢查，當(dāng)然在臨床上，有一些相對(duì)比較特異的檢查方式，它包括像血液檢查中的C199檢查，另外就是包括彩超、CT，尤其是增強(qiáng)CT，再加上磁共振就MR，MR還包括了MR的水成像，膽道水成像這些檢查，另外一個(gè)就是說(shuō)消化內(nèi)科的ERCP，介入科的順行的膽管造影，還包括像petCT檢查，都可以來(lái)明確檢查胰腺癌，當(dāng)然了所有這些檢查，還是以病理為基礎(chǔ)的，當(dāng)然一個(gè)超聲或者影像引導(dǎo)的這種胰腺的穿刺活檢，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是由于胰腺的位置深，使這些活檢檢查相對(duì)比較困難，也具有一些風(fēng)險(xiǎn)，但是我們?nèi)绻_診的話，在手術(shù)前的確診，往往以穿刺為最終的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:30
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 13842次

• 胰腺癌怎么檢查出來(lái)?

  胰腺癌其實(shí)在臨床上確實(shí)我們檢查起來(lái)是有困難的，特別是在早期的時(shí)候。我們平時(shí)的體檢，一般做一個(gè)超聲，超聲對(duì)于胰腺的位置掃查起來(lái)有很大的難度，主要的問(wèn)題就是胰腺的位置比較深，病變又小，這個(gè)時(shí)候超聲容易忽略掉。另外就是胰腺本身有些可能會(huì)有一些腫瘤標(biāo)記物的升高，比如我們最常用的就是CA199的升高。如果是我們?cè)隗w檢的時(shí)候，或者是懷疑有問(wèn)題的時(shí)候，查血，CA199明顯升高了，那這個(gè)時(shí)候需要考慮是不是有胰腺癌的問(wèn)題。還有少數(shù)胰腺癌，它的CA125也是可以升高的。CA125最常用的是作為卵巢的標(biāo)記物，但是在少數(shù)胰腺癌里也是會(huì)有明顯的升高，這個(gè)時(shí)候也是會(huì)給我們一些提示。另外如果有懷疑，我們可以考慮做增強(qiáng)的CT，或者核磁，這些有助于我們?nèi)ジ泳珳?zhǔn)地判斷胰腺病變的性質(zhì)。還有少數(shù)的診斷比較困難的，我們還可以做PETCT的掃描，通過(guò)腫瘤的代謝功能，我們可能會(huì)有更好的判斷。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 50326次

• 胰腺怎么檢查最準(zhǔn)
  胰腺的疾病最常見(jiàn)的是胰腺炎或胰腺癌。如果患者突然出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛，懷疑胰腺炎，診斷首選抽血化驗(yàn)血淀粉酶。如果血淀粉酶升高超過(guò)正常值上限的3倍，結(jié)核患者有上腹部劇烈疼痛的病史，可以診斷急性胰腺炎。當(dāng)然確診還需要借助影像學(xué)的檢查，檢查胰腺可以做超聲檢查。在急性胰腺炎的時(shí)候，B超可以看到胰腺呈彌漫性、均勻性的增大，一般外形比較飽滿，界限比較模糊，也可以表現(xiàn)為胰腺局部有腫大。腹部CT能夠更清楚地顯示胰腺的解剖結(jié)構(gòu)，并且能夠彌補(bǔ)超聲檢查時(shí)腹部脹氣所觀察不到的具體的細(xì)節(jié)。上腹部磁共振檢查對(duì)于胰腺炎的診斷和CT檢查是相似的，但是磁共振檢查還可以通過(guò)胰膽管造影判斷有沒(méi)有膽胰管的梗阻等等。如果懷疑胰腺癌時(shí)可以做上腹部的CT平掃+增強(qiáng)或上腹部磁共振的平掃+增強(qiáng)檢查，再加化驗(yàn)CA-199，結(jié)核病人的病史作出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 35513次

• 胰腺炎怎么檢查
  胰腺炎的檢查：1、X線檢查：攝腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹癥，如排除胃腸道穿孔時(shí)存在腹腔游離氣體;提供支持胰腺炎的間接證據(jù)，如鄰近胰腺的小腸氣、橫結(jié)腸氣等，胰腺鈣化提示慢性胰腺炎，胰區(qū)氣泡影提示胰腺膿腫。2、B超檢查：急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)為胰腺呈明顯彌漫性腫大，可看到胰腺呈低回聲圖像，往往與相接近的門靜脈和脾靜脈難以鑒別。胰腺腫大可超過(guò)正常胰腺的3—4倍，胰管都有擴(kuò)張.直徑常達(dá)到3—4mm。另外，?？砂l(fā)現(xiàn)膽系異常如膽結(jié)石、膽褒炎等?；季凭砸认傺讜r(shí)可顯示膽囊腫大或膽管擴(kuò)張。在某些病例中可見(jiàn)到腹水、胸腔積液。3、血糖：患急性胰腺炎時(shí)暫時(shí)性血糖升高，可能與胰島素釋放和胰高血糖素釋放增加有關(guān)。持久的空胺血糖高于10mmol/L，提示胰腺壞死，預(yù)后嚴(yán)重。4、血鈣：暫時(shí)性低血鈣常見(jiàn)于急性胰腺炎。但很少出現(xiàn)手足抽搐。低血鈣程度和臨床嚴(yán)重程度相平行。血鈣低至2mmol/L以下，常提示壞死性胰腺炎。5、血脂：患急性胰腺炎時(shí)可出現(xiàn)高三酰甘油血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 9364次

• 胰腺怎么檢查最準(zhǔn)
  胰腺炎的檢查手段主要是：第一，血常規(guī)檢查，白細(xì)胞數(shù)值明顯增高提示存在炎癥，第二，淀粉酶測(cè)定，血清淀粉酶一般在病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3-5天。尿淀粉酶升高，常在發(fā)病12到14小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)1-2周，逐漸恢復(fù)正常。第三，血清脂肪酶測(cè)定，血清脂肪酶常在病后24到72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)一周左右。第四，c反應(yīng)蛋白反應(yīng)炎癥是否急性期。第五，血鈣血糖判斷胰腺大體壞死情況，第六，腹部彩超和腹部x線。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 5901次

• 胰腺癌怎么檢查
  病情分析：胰腺癌主要進(jìn)行腹部ct或者磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)占位性，病灶邊界不清楚，表面不光滑。進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，可以發(fā)現(xiàn)ca199增高明顯，穿刺取病理活檢可以明確診斷。意見(jiàn)建議：胰腺癌能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，手術(shù)后輔助化療，可以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的，可以考慮進(jìn)行新輔助化療，等病灶縮小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-11 1802次

• 胰腺怎么檢查
  胰腺的檢查方式一般有血液檢查、腹部超聲、CT檢查、核磁共振檢查、內(nèi)鏡超聲檢查等，檢查時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院。1、血液檢查：通過(guò)檢測(cè)血液中的淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)，能夠反映胰腺炎癥、腫瘤等情況。2、腹部超聲：可以觀察胰腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及周圍的組織，判斷胰腺是否有異常情況。3、CT檢查：可以清晰地顯示
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 胰腺怎么檢查
  一般情況下，胰腺檢查可以通過(guò)腹部超聲、腹部CT、血尿淀粉酶等方式進(jìn)行診斷。1、腹部超聲：主要利用超聲波對(duì)胰腺組織進(jìn)行照射，然后利用胰腺組織對(duì)超聲波造成的反射形成成像，反應(yīng)到顯示器中，從而觀察局部是否有病變。2、腹部CT：主要利用X光線對(duì)局部進(jìn)行掃描，可以將腹部組織中的情況形成成像，可以觀察病區(qū)所在位
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-05-26 0次