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• 胃食管反流病需要做什么檢查

  胃食管反流病的檢查，應(yīng)該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進(jìn)行評價(jià)。在食管當(dāng)中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題?？纯捶戳饔袥]有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝，說明你這個反流可能就是慢性的，難以通過內(nèi)科來解決的疾病。第二，24小時(shí)反流監(jiān)測。24小時(shí)反流監(jiān)測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監(jiān)測反流的導(dǎo)管從鼻孔放到食管當(dāng)中，放24小時(shí)，來監(jiān)測食管當(dāng)中酸反流上來的時(shí)間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個情況。在24小時(shí)當(dāng)中，我們都可以監(jiān)測到，然后進(jìn)行一個統(tǒng)計(jì)分析，看看你這個反流是不是很嚴(yán)重，是反流的什么類型。同時(shí)可以把反流和我們記錄的癥狀進(jìn)行比對，看看它們發(fā)生的時(shí)間是不是很相近。如果時(shí)間很相近，就說明你這個反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽，這個咳嗽和反流的關(guān)系，你是哮喘，哮喘和反流的關(guān)系，就可以通過這個檢查來確定。所以這個檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時(shí)候去查會比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動力的檢查、上消化道造影，我們有時(shí)候也會做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時(shí)候還會做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

  

  03:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 6973次

• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說我們詢問患者，有沒有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過藥物進(jìn)行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認(rèn)為就存在胃食管反流病，根據(jù)癥狀輕重再繼續(xù)治療，達(dá)到療程、達(dá)到癥狀完全緩解，即可以達(dá)到目的。如果是經(jīng)過診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級、哪一個類型，再就是也可以假如說病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個，鋇餐造影檢查，看看這是一個，另外我們說做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個還要排除腫瘤，因?yàn)槲覀冎袊紫葟?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，是一個食道腫瘤的高發(fā)地區(qū)，那么所以我們做胃鏡的一個目的，除了評價(jià)有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個作用，再一個通過胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時(shí)候可以，我們叫食管的一個測它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過食管測壓，這種壓力的檢測，另外二十四小時(shí)的一個，胃酸的一個檢測，或者我們叫食管pH值的一個檢測，這就下一個管子，外面有個儀器，什么檢測數(shù)據(jù)，看酸反流的次數(shù)，看壓力的一個變化，一般我們要檢測24小時(shí)，那就是食管測酸，測酸測pH檢測，食管壓力的測定，pH檢測，另外我們叫食管組況的檢測，就主要是這些檢查。

  

  03:18
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 5292次

• 胃食管反流相關(guān)咳嗽要做什么檢查
  胃食管反流相關(guān)咳嗽需要做以下相關(guān)檢查，首先需要胸部x線或CT檢查來判斷是否有肺部相關(guān)疾病引起相應(yīng)的咳嗽。通常此類患者還需要完善胃鏡的檢查，通過胃鏡來發(fā)現(xiàn)是否有胃食管反流的現(xiàn)象，并排外是否有食道炎、胃炎、胃潰瘍、胃癌等情況。另外患者多需要完善24小時(shí)食管PH值監(jiān)測也就是食管的酸檢測，通過此項(xiàng)檢查來明確病人是否存在胃食管反流的情況。當(dāng)然部分患者癥狀不典型時(shí)也可以進(jìn)行診斷性的治療，例如口服奧美拉唑膠囊等泵抑制劑7~14天，此項(xiàng)診斷性治療可以作為胃食管反流病的技術(shù)檢查和治療方法。
  語音時(shí)長 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-04-13 2702次

• 胃食管反流性咳嗽要做什么檢查
  胃食管反流性咳嗽在臨床中其主要表現(xiàn)為反酸，燒心或胸骨后燒灼感，并伴有咳嗽，胸悶，咽喉疼痛，心前區(qū)疼痛等。對于其檢查主要包括食管PH值監(jiān)測，膽汁反流測定，腔內(nèi)阻抗測定以及食管鋇餐，胃鏡或者是食管內(nèi)壓力測定等。在臨床中，對于食管PH監(jiān)測，主要通過食管24小時(shí)PH監(jiān)測，觀察反流情況以及咳嗽與癥狀的相關(guān)概率。此外還可以通過胃鏡監(jiān)測，檢查是否存在胃食管反流相關(guān)疾病。對于其治療，在臨床中主要是予以抑酸，促胃動力藥物以及胃黏膜保護(hù)劑藥物等對癥處理。
  語音時(shí)長 01:18”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-02-02 1950次

• 胃食管反流需要做什么檢查
  病情分析：胃食管反流一般需要進(jìn)一步完善食管鋇劑造影，食管測壓，質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)，24小時(shí)反流檢測以及胃鏡檢查等等。意見建議：胃食管反流的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免生冷刺激等食物，避免精神過度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 胃食管反流做什么檢查
  病情分析：胃食道反流需要做胃鏡檢查，嚴(yán)重的可以做24小時(shí)反流監(jiān)測。通常在胃鏡的檢查下，可以直接觀察到胃和食道黏膜的病變。意見建議：胃食管反流本身是一種常見病慢性病，主要是注意飲食和生活方式。飲食上七分飽，吃清淡易消化食物，注意避免引起胃酸分泌的一些食物。另外飯后不要立馬躺下，可以散散步，消消食。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽，是胃酸和其他胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)的咳嗽癥狀，為胃食管反流病的一種特殊表現(xiàn)。此類咳嗽多發(fā)生于日間和直立位，以干咳或咳少量白粘痰為主，進(jìn)食酸性、油膩食物易誘發(fā)或加重。治療時(shí)，需綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療等多方面因素。一、生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎，也有可能是咽炎導(dǎo)致的，可服用藥物治療。1、反流性食管炎：反流性食管炎是指酸（堿）反流導(dǎo)致的食管黏膜破損，是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起，癥狀表現(xiàn)為燒心、反流、胸痛等，同時(shí)伴有胃食管反流咳嗽，可遵醫(yī)囑服用促動力藥，如多潘立酮片、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-07 420次