問腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
病情描述:
腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出并不是骨折脫位,所以說沒有必要進(jìn)行復(fù)位,即使進(jìn)行復(fù)位的話,也不會(huì)使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置的。椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核突破了后方的纖維環(huán),從而有可能壓迫了神經(jīng),所以不管采取何種辦法,都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出可以根治嗎?實(shí)際腰椎間盤突,從它的發(fā)病機(jī)理來講,是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變,甚至于突出對神經(jīng)有壓迫,發(fā)病的過程外傷是我們所不能避免的,所以外傷除根無從談起。腰椎的勞損和機(jī)體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過一次治療或者幾次治療,癥狀消失了,或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善,那么這個(gè)能不能除根,在于我們后期的康復(fù)手段,還有治療是不是合適,也就是說我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意,這個(gè)非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié),相對除根當(dāng)然機(jī)體的老化,還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對的,就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下,也不能說完全預(yù)防它的復(fù)發(fā),我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把,你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉,那么我們可以有效地減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),絕對的根除這是肯定做不到的。02:03
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腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎針對腰椎間盤突出的情況,可以做部分的復(fù)位以緩解神經(jīng)根周圍受到的壓迫和刺激,從而達(dá)到緩解臨床癥狀的作用和目的,針對腰椎肩盤突出進(jìn)行復(fù)位,僅僅在少數(shù)有資質(zhì)的醫(yī)院才能夠做,因?yàn)榇祟悘?fù)位需要進(jìn)行一系列復(fù)雜的準(zhǔn)備工作,而且在復(fù)位的過程中,對正骨復(fù)位手法有非常高的要求,比如針對此類患者,如果符合相關(guān)適應(yīng)癥,需要首先要求其臥床制動(dòng)兩周左右,在此期間需要持續(xù)的使用腰椎的牽引。在這個(gè)過程中,還需要配合消炎,消腫,止痛,營養(yǎng)神經(jīng),緩解肌肉痙攣的藥物來進(jìn)行治療,在到達(dá)適宜時(shí)間之后,醫(yī)生會(huì)擇期對此類患者進(jìn)行正骨手法復(fù)位,此類復(fù)位是在一種三維牽引床上做的,也就是將患者進(jìn)行三維空間上的牽引,在到達(dá)時(shí)的牽引部位之后,需要一生使用相應(yīng)的彈壓正骨手法,然后對患者進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)位,在復(fù)位之后,仍然需要進(jìn)行復(fù)位之前相應(yīng)的保守治療處理。語音時(shí)長 01:35”
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腰椎間盤突出怎么復(fù)位側(cè)臥斜扳法:體位:患者在上,上半身側(cè)臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾成俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面對患者。手法:醫(yī)者左手從患者腋下穿過,前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵于背部,作為支撐點(diǎn)以固定上身,醫(yī)者右手前臂平放置于患者的臀部,上身前傾,將體重通過上肢壓于其上,左手引患者上半身略后仰,右手將臀部向下后按壓,使患者整個(gè)身體呈麻花狀縱向旋擰,達(dá)到最大的限度時(shí),醫(yī)者雙臀借助于杠桿作用同時(shí)反向用力,頓挫按壓,此時(shí)即可聞腰椎復(fù)位彈響,手法復(fù)位成功。語音時(shí)長 1:30”
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腰椎間盤突出怎樣復(fù)位病情分析:腰椎間盤突出是比較常見的疾患之一,屬于腰椎的退行性病變。意見建議:如果是比較輕的腰椎間盤突出可以先嘗試自己的復(fù)位,可用雙肘、雙足以及頭著地,軀干盡量遠(yuǎn)離床面,另外就是加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練。也可以通過中醫(yī)理療科按摩、針灸、牽引等進(jìn)行復(fù)位,必須由專業(yè)的大夫來做。
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腰椎間盤突出復(fù)位法腰椎間盤突出復(fù)位法這是一類非常專業(yè)的問題,而且操作的技術(shù)要求比較高,現(xiàn)在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理,針對輕度的腰椎間盤突出的病人,我們采取保守治療的過程中可以結(jié)合這類的復(fù)位法,他的原理就是通過腰椎間盤這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓,從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引,同時(shí)輔助藥物治療,還要做一些針灸推拿這類的輔助治療,經(jīng)過兩周左右的保守治療以后,那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了,復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上,首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位,醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓,通過這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤類的負(fù)壓,從而引起突出的椎間盤有一定的回吸,這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤突出的目的。
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營養(yǎng)
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種:1、側(cè)臥斜扳法,體位:患側(cè)在上,上半身側(cè)臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾呈俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面向患者。手法:醫(yī)者左手從患者的腋下穿過,前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部,上身前傾,將體重通過上肢壓于