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• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7702次

• 膽囊炎會疼嗎

  膽囊炎大部分都會疼，臨床上急性膽囊炎，特別是急性結(jié)石性膽囊炎，疼痛特別嚴(yán)重，突發(fā)性的右上腹疼，陣發(fā)性加劇，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀。慢性膽囊炎臨床上疼的相對比較輕，主要表現(xiàn)為右上腹的鈍疼、脹疼，間斷發(fā)作，可以伴輕度惡心，可有嘔吐、腹脹、消瘦和食欲不振等癥狀。臨床上治療急性膽囊炎，大部分都采取手術(shù)治療。先保守，保守效果不好，做腹腔鏡膽囊切除。慢性膽囊炎一般的早期不接受手術(shù)治療，都是保守治療，藥物治療、飲食治療等等。如果效果不好，再采取手術(shù)治療。

  

  01:27
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6635次

• 膽囊炎一定會疼嗎
  一般來說，膽囊炎一定會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，而且是以右上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。另外，有一部分患者還會出現(xiàn)右側(cè)肩背部的疼痛，甚至有的患者除了疼痛之外還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，這時候必需要引起足夠的重視及警惕，膽囊炎一旦發(fā)生有可能會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，所以，這時候患者必需要進(jìn)行積極的抗感染治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者解痙止痛、腸外營養(yǎng)支持等治療，這樣的話患者的病情才會被控制，而且，有一部分膽囊炎的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療，這時候必需要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行積極的手術(shù)，這樣的話患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 2752次

• 膽囊炎一定是右側(cè)疼嗎
  膽囊是位于右方肋骨下，肝臟后方的呈梨形的囊狀結(jié)構(gòu)，有濃縮和儲存膽汁的功能。膽囊的神經(jīng)也主要來自右側(cè)腹部的迷走神經(jīng)，因此在急性膽囊炎的時候常出現(xiàn)右上腹部劇烈的絞痛，尤其在夜間或攝入高脂肪的食物以后。還有，典型的右側(cè)反射痛，也就是右肩的劇烈疼痛，是由于炎癥刺激引起右側(cè)腹部周圍神經(jīng)和右膈神經(jīng)末梢而引起。慢性膽囊炎的時候疼痛不是很明顯，主要表現(xiàn)為右上腹隱隱的鈍痛，主要以反酸、腹脹等消化道不適癥狀為主，在膽囊區(qū)也可以出現(xiàn)叩痛。如果人的內(nèi)臟有鏡像改變，也就是說膽囊在人體的左側(cè)，才會出現(xiàn)左側(cè)的疼痛。
  語音時長 01:38”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-09-07 3429次

• 膽囊炎一定會結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊炎不一定會有結(jié)石，膽囊炎可分為結(jié)石性膽囊炎，息肉性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。當(dāng)膽囊內(nèi)有較大的息肉時，也容易誘發(fā)膽囊炎。如進(jìn)食不恰當(dāng)食物或者是飲酒過多，會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁黏稠，就會誘發(fā)非結(jié)石性膽囊炎。意見建議：平時應(yīng)定期去醫(yī)院的體檢中心，查肝膽胰脾的彩超。如發(fā)現(xiàn)膽囊壁粗糙，可能需要服用利膽藥物，例如熊去氧膽酸膠囊等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-01 602次

• 膽囊炎一定會嘔吐嗎
  病情分析：膽囊炎不一定會有吐，因為膽囊炎是膽囊有明顯的壁厚，同時有感染，同時膽汁排空差。當(dāng)膽囊炎癥不重時，就不會刺激并影響到消化道，尤其是胃和十二指腸，還有空腸等，也就不會導(dǎo)致惡心和嘔吐。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)明顯嘔吐時，需要停止進(jìn)食和飲水，并且需要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般會給予止吐藥物，例如胃復(fù)安等，必要時還需要給予抑酸的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-01 1603次

• 膽囊炎一定會疼嗎
  一般來說，膽囊炎一定會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，而且是以右上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。另外，有一部分患者還會出現(xiàn)右側(cè)肩背部的疼痛，甚至有的患者除了疼痛之外還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，這時候必需要引起足夠的重視及警惕，膽囊炎一旦發(fā)生有可能會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 204次

• 膽囊炎一定會疼嗎
  膽囊炎患者通常會出現(xiàn)疼痛癥狀，這是常見的消化系統(tǒng)疾病表現(xiàn)。一、膽囊炎引發(fā)疼痛的原因：膽囊壁因炎癥出現(xiàn)水腫、增厚，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。若伴有膽囊結(jié)石，結(jié)石移動摩擦膽囊壁也會加重疼痛。二、疼痛的特點：右上腹部鈍痛、脹痛或絞痛，可能放射至右肩背
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次