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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來(lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4264次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18088次

• 甲狀腺癌怎么化療
  甲狀腺癌主要是通過(guò)靜脈滴注的方式來(lái)進(jìn)行化療，化療可以選擇單藥或者是多藥聯(lián)合的方式來(lái)進(jìn)行治療，但是并不是所有的甲狀腺癌都需要化療，它會(huì)根據(jù)不同的病理類型來(lái)選擇。甲狀腺癌它的病理類型主要是包括三大類：第一類是低度惡性的乳頭狀瘤、濾泡狀癌。第二類是中度惡性的髓樣癌。第三類是高度惡性的未分化癌。對(duì)于低度惡性的腫瘤它們一般進(jìn)行手術(shù)治療之后不需要進(jìn)行化療，而對(duì)于髓樣癌或者是未分化癌在進(jìn)行手術(shù)之后一般需要進(jìn)行放化療。但是總的來(lái)說(shuō)化療的作用微乎其微，對(duì)患者的治療效果很差，化療方案可以選擇多柔比星的單藥化療或者是以多柔比星為主的聯(lián)合化療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  周龍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-11 3423次

• 甲狀腺癌的化療
  一般甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類型有四種。一、乳頭狀癌。二、濾泡狀癌。三、髓樣癌。四、未分化癌。在這四種類型中，只有未分化癌可能對(duì)化療比較敏感。還有一種甲狀腺惡性腫瘤里面比較少見(jiàn)的，是惡性淋巴瘤。這個(gè)對(duì)化療也比較敏感。常用的化療藥物有阿霉素類，長(zhǎng)春新堿，環(huán)磷酰胺，氟尿嘧啶等等，經(jīng)常采用聯(lián)合化療方案。還有其他的像多西他賽也是臨床應(yīng)用比較多。甲狀腺癌化療不是常用的治療方式。對(duì)于其他發(fā)病率比較高的，像乳頭狀癌，還有濾泡狀癌對(duì)化療治療一般是不敏感的。一般術(shù)后主要是采用核素碘131治療。但是對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌，如果是晚期局部無(wú)法切除或者有轉(zhuǎn)移的病例，可以選擇聯(lián)合化療控制病情發(fā)展。主要是應(yīng)用一些阿霉素類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-23 6297次

• 甲狀腺癌怎么化療
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺癌的病人是可以通過(guò)在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用一些環(huán)磷酰胺或者氟尿嘧啶等化療藥物來(lái)進(jìn)行化療的。期間病人應(yīng)該先多吃一些增強(qiáng)體質(zhì)的食物，然后在化療期間會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，可以配合做一些按摩來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：建議病人可以在化療后就進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-22 1302次

• 甲狀腺癌要化療嗎
  甲狀腺癌主要手術(shù)治療、化療、放療、生物治療相結(jié)合。化療藥物對(duì)殺滅腫瘤細(xì)胞并無(wú)特異性，它在殺滅正常細(xì)胞被殺滅，引起人體出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細(xì)胞減少，病人難以忍受強(qiáng)大的毒副作用，是化療難以支持，過(guò)度化療，還可能縮短患者的生存期。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2002次

• 甲狀腺癌需要化療嗎
  化療一般是指化學(xué)藥物治療，甲狀腺癌患者一般需要化學(xué)藥物治療，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。甲狀腺癌可能是長(zhǎng)期接觸電離輻射、碘攝入過(guò)量、遺傳因素等原因引起的?；疾『髸?huì)出現(xiàn)吞咽困難、面色潮紅等癥狀，可以通過(guò)化學(xué)藥物進(jìn)行治療，常用的藥物通常包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、順鉑注射液等，這些藥物可以抑制癌細(xì)胞滋生繁殖，
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 甲狀腺癌需要化療嗎
  甲狀腺癌不需要化療。甲狀腺癌的治療以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤的病理類型和侵犯的不同進(jìn)行甲狀腺全切術(shù)，次全切術(shù)以及淋巴結(jié)的清掃。對(duì)于未分化型的甲狀腺癌可以使用放射外照射治療的方法來(lái)治療。甲狀腺癌作次全切或者全切的患者，應(yīng)當(dāng)終身服用甲狀腺素片或者是左甲狀腺素鈉片，用以預(yù)防甲狀腺功能減退和抑制TSH。一般劑量掌
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 956次