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• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱(chēng)叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類(lèi)的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類(lèi)藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類(lèi)的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 50077次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂(lè)療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類(lèi)抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開(kāi)始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-29 116472次

• 對(duì)于中風(fēng)后抑郁癥治療時(shí)注意哪些
  腦中風(fēng)后的抑郁癥治療，在積極治療原發(fā)腦血管疾病的基礎(chǔ)上，應(yīng)該合并使用抗抑郁藥，治療的目標(biāo)就是減輕或者消除癥狀，恢復(fù)功能，降低復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。腦中風(fēng)導(dǎo)致的腦組織病理性的損害對(duì)藥物的耐受性降低，對(duì)抗膽堿能作用敏感性增強(qiáng)，但是腦中風(fēng)患者多是老年人，常常有心腦血管疾病、前列腺肥大或者避光性青光眼等。我們?cè)谒幬镞x擇上可以選擇一些副作用小，不良反應(yīng)少的藥物，如舍曲林，帕羅西汀等。這樣對(duì)患者的心腦血管有一個(gè)保護(hù)作用，治療效果不錯(cuò)，同時(shí)給予一些心理支持性的療法，幫助患者積極的功能鍛煉等，也對(duì)于抑郁癥的好轉(zhuǎn)有非常積極的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-09 1709次

• 認(rèn)知治療對(duì)于抑郁癥患者有效嗎？
  ?認(rèn)知治療的理論，最初是在治療抑郁癥患者的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，認(rèn)知治療的創(chuàng)始人是阿倫貝克，抑郁癥患者具有選擇性地注意自身以及外界事物消極方面的傾向，也就是特別關(guān)注負(fù)面認(rèn)知。對(duì)于事物的發(fā)展和后果存在消極性的預(yù)期和推斷，認(rèn)知治療，立足于矯正這些認(rèn)知歪曲，因此認(rèn)知治療對(duì)于抑郁是非常有效的，目前來(lái)說(shuō)，抑郁癥適合的心理治療方法，首選認(rèn)知療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 1873次

• 治療抑郁癥要注意什么？
  病情分析：癥狀嚴(yán)重的需要使用抗抑郁藥物治療；如果消極現(xiàn)象比較明顯、治療比較被動(dòng)、需要住院治療，防止自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)；癥狀輕的可以選擇門(mén)診治療。意見(jiàn)建議：抑郁癥的癥狀有情緒低落、思維活動(dòng)緩慢、意志活動(dòng)下降，同時(shí)有睡眠障礙、食欲下降、體重下降，有消極的想法、消極的行為，癥狀持續(xù)兩周以上。輕度和中度的抑郁癥可以通過(guò)心理治療，重度的抑郁癥需要使用抗抑郁藥物治療、或者物理治療，防止自傷自殺的風(fēng)險(xiǎn)；在治療過(guò)程中需要觀察抗抑郁藥物副反應(yīng)。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-02-14 1601次

• 抑郁癥是中風(fēng)后常見(jiàn)的問(wèn)題嗎
  因?yàn)檫@是中分后最常見(jiàn)的問(wèn)題，因?yàn)橹酗L(fēng)以后對(duì)病人的容貌和日常生活都會(huì)產(chǎn)生影響，并且別人看他的眼光也會(huì)不同，所以會(huì)造成病人心理壓抑，從而產(chǎn)生抑郁癥。像這種情況下，就應(yīng)該積極治療中風(fēng)，中風(fēng)治療好以后，病人的不良情緒也會(huì)有所緩解。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-13 1101次

• 對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥有哪些誤區(qū)呢
  對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥的誤區(qū)有認(rèn)為產(chǎn)后抑郁是正常的，沒(méi)有馬上得產(chǎn)后抑郁就不會(huì)患病等。很多患者對(duì)產(chǎn)后抑郁癥沒(méi)有充分的了解，認(rèn)為產(chǎn)后抑郁是比較正常的，認(rèn)為所有的產(chǎn)后女性都會(huì)有疲憊和抑郁的情況，這是不正確的。有些女性分娩以后沒(méi)有立即患上產(chǎn)后抑郁癥，覺(jué)得過(guò)一段時(shí)間也不會(huì)得產(chǎn)后抑郁癥，也是不正確的，產(chǎn)后抑郁癥并不一定
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 202次

• 認(rèn)知治療對(duì)于抑郁癥患者有效嗎？
  ?認(rèn)知治療的理論，最初是在治療抑郁癥患者的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，認(rèn)知治療的創(chuàng)始人是阿倫貝克，抑郁癥患者具有選擇性地注意自身以及外界事物消極方面的傾向，也就是特別關(guān)注負(fù)面認(rèn)知。對(duì)于事物的發(fā)展和后果存在消極性的預(yù)期和推斷，認(rèn)知治療，立足于矯正這些認(rèn)知歪曲，因此認(rèn)知治療對(duì)于抑郁是非常有效的，目前來(lái)說(shuō)，抑郁癥適
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 158次