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• 消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷

  實(shí)際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類似的，尤其是慢性潰瘍，它有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。在癥狀上，都有可能會(huì)有類似的情況，比如反酸、燒心，也有可能空腹疼、飯后疼，也可能有一部分出現(xiàn)大便黑便、上消化道出血，癥狀上都是有類似的。從影像學(xué)上來(lái)講，比如消化道造影，也可以看到龕影，看到有充盈缺損，這個(gè)時(shí)候也看不出來(lái)，需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面，需要夾一塊組織出來(lái)做活檢，看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現(xiàn)陽(yáng)性，是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查，才可以把疾病區(qū)分出來(lái)。

  

  01:28
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 3482次

• 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)

  消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血，消化性潰瘍是其中一個(gè)重要原因，一般說(shuō)來(lái)，消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便，伴導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化，對(duì)抑酸藥物治療效果較好，必要時(shí)可行內(nèi)鏡下止血治療，很少需要手術(shù)治療。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2623次

• 消化道潰瘍導(dǎo)致貧血血象
  消化道潰瘍引起貧血的主要原因，是由于消化道潰瘍繼發(fā)了出血，導(dǎo)致血液從大便里面排出，當(dāng)丟失的血量超過(guò)骨髓的代償能力時(shí)人體即出現(xiàn)貧血癥狀。短時(shí)間內(nèi)的大量的消化道出血出現(xiàn)的貧血往往呈現(xiàn)的是一個(gè)正細(xì)胞正色素性貧血，也就是在血常規(guī)單上體現(xiàn)的是平均紅細(xì)胞體積，和平均紅細(xì)胞量呈正常值而血紅蛋白的降低。對(duì)于長(zhǎng)期慢性的反復(fù)的消化道出血，血常規(guī)呈現(xiàn)的往往是小細(xì)胞低色素性的貧血，白細(xì)胞和血小板基本是正常，或者是血小板的輕度增高，小細(xì)胞低色素性貧血也就是MCV、MCH的輕度減低，這種貧血在通過(guò)予以靜脈補(bǔ)充鐵劑的情況下可以得到改善，但治療這種貧血的根本，還是來(lái)積極治療的消化性潰瘍減少這種出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-01 2940次

• 消化道出血導(dǎo)致貧血
  消化道出血時(shí)，重點(diǎn)的化驗(yàn)應(yīng)包括，血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間、大便隱血試驗(yàn)、肝功能及血肌酐、尿素氮等。肝功能異常，白細(xì)胞和血小板減少有助于肝硬化的診斷?；颊咭部梢宰鰝€(gè)X線鋇餐檢查，或者是動(dòng)脈造影也行，這樣不但可以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)出血部位，同時(shí)也能介入治療。消化道出血造成貧血要非常注意及時(shí)補(bǔ)充血容量，最好先輸平衡液或葡萄糖鹽水，或者緊急時(shí)輸液輸血同時(shí)進(jìn)行，對(duì)于肝硬化患者朋友盡量輸新鮮血，還應(yīng)該注意避免因輸液、輸血過(guò)快、過(guò)多而引起肺水腫。急性上消化道出血是指在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)出血量就超過(guò)1000毫升或者是循環(huán)血量的20%以上。引起消化道出血的原因有很多，上消化道疾病和全身性的疾病都可以引起消化道出血，其中臨床上最常見的是消化性潰瘍、食管、胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌引起的出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4296次

• 慢性貧血消化道潰瘍?cè)趺椿厥?/div>

  消化道潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，亦可發(fā)生在食管下端，胃空腸吻合口周圍及含有異位胃黏膜，這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱消化道潰瘍，本病的總發(fā)病率占人口的5%-10%，十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見，以青壯年多發(fā)，男多于女，兒童亦可發(fā)病，老年患者所占比例已逐年有所增加。

  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 1403次

• 消化道潰瘍?cè)趺椿厥?/div>

  消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管，胃十二指腸，腸吻合口附近，胃和十二指腸球部潰瘍潰瘍最為常見。 消化性潰瘍發(fā)病的機(jī)制是胃酸胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力失去平衡，胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜產(chǎn)生自我消化。

  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 消化道潰瘍引起貧血
  消化道潰瘍有可能會(huì)導(dǎo)致貧血，原因就是消化道潰瘍有可能會(huì)影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，那么隨著時(shí)間的延長(zhǎng)就有可能引發(fā)貧血，再就是消化道潰瘍有可能會(huì)并發(fā)出血，導(dǎo)致失血性的貧血，所以消化道潰瘍導(dǎo)致貧血這種情況比較多見。如果說(shuō)因?yàn)橄罎円鹭氀?，顯然這種情況要看一下貧血的嚴(yán)重程度，如果說(shuō)貧血非常重的話，那么有必
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 239次

• 消化道潰瘍
  消化性潰瘍是一種常見的胃部疾病，是由于酸性胃液及蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用所致，酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合口、空腸上段以及具有異位胃黏膜的都可能會(huì)發(fā)生。胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見，一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。治療主要是服用抑制胃酸、保護(hù)黏膜的藥物。胃酸分泌過(guò)多、幽
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-22 5614次