問十二指腸潰瘍手術適應癥有哪些
病情描述：
十二指腸潰瘍手術適應癥有哪些
答醫(yī)生回答
夏文萍主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院消化內科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續(xù)性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:47
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2020-08-25 2325次
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發(fā)生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發(fā)癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發(fā)大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。
01:58
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-06 3934次
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十二指腸潰瘍手術適應癥有哪些隨著幽門螺旋桿菌的發(fā)現，以及大量新型抑酸藥物、護胃藥物、抗幽門螺旋桿菌藥物的研發(fā)和發(fā)現，十二指腸潰瘍往往通過藥物治療即可痊愈，效果良好。目前，十二指腸潰瘍已經很少需要通過外科手術治療，但也有極少部分患者藥物治療效果較差，需要進行外科手術治療。手術治療的適應癥主要包括以下幾點：第一，十二指腸潰瘍伴有大量出血，經內科藥物治療、內鏡治療或血管介入治療仍無法止血時；第二，十二指腸潰瘍導致的消化道穿孔；第三，反復十二指腸潰瘍導致的瘢痕性幽門梗阻。以上幾種情況需要外科手術治療。語音時長 01:17”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-23 2805次
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十二指腸潰瘍手術適應癥一，就是急性大出血，短期內出現休克。二，6到8小時內輸血600到1000毫升無好轉，或暫時好轉，停止出血后再度惡化。三，不久前有類似大出血和非手術治療，24到48小時內連續(xù)或反復出血。四，在正規(guī)內科治療的期限內出現的大出血。五，被證實的十二腸后壁潰瘍。六，患者年齡在50以上，有動脈粥樣硬化病史的手術治療優(yōu)先。七，出血的同時合并幽門梗阻或不排除穿孔的患者。八、胃鏡下明確為十二腸潰瘍并出血，內鏡下止血失敗的患者。語音時長 1:23”
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-10-28 5316次
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十二指腸潰瘍手術適應癥有哪些大多數消化性潰瘍的患者不需要外科手術治療，但在以下情況時應考慮手術治療，大量出血經藥物，內鏡或血管介入治療無效時，急性穿孔，慢性穿透性潰瘍，瘢痕性幽門梗阻，胃潰瘍懷疑有癌變時。外科手術不僅是單純的切除潰瘍病灶，而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶的分泌。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 1401次
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十二指腸潰瘍的手術適應癥有哪些病情分析：十二指腸潰瘍手術的適應癥是十二指腸出現大量出血經內科治療無效；有急性穿孔的；出現瘢痕性幽門梗阻；同時通過正規(guī)的內科治療無效的頑固性十二指腸潰瘍。意見建議：出現十二指腸潰瘍應該要積極的治療。如果是存在有幽門螺桿菌感染，首先要清除幽門螺桿菌這樣可以促進潰瘍愈合及避免潰瘍反復發(fā)作。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-22 2101次
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胃十二指腸潰瘍外科治療的適應癥適應癥包括：1，胃、十二指腸潰瘍急性穿孔。2，胃、十二脂腸潰瘍大出血。3，胃、十二脂腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻。4，胃潰瘍惡變。5，內科治療無效的頑固性潰瘍。外科手術方法簡介：1、胃大部切除術其切除，范圍是胃的遠側2/3～3/4，包括胃體的大部、整個胃竇部、幽門和部分十二指腸球部。將殘留胃與十二指腸直接吻
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 253次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-08-02 0次
