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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21442次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類(lèi)的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類(lèi)藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 129950次

• 輕微心肌缺血吃什么藥
  對(duì)于輕微的出現(xiàn)心肌缺血的患者，可以服用以下的藥物：包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如可以選擇復(fù)方丹參滴丸，消心痛，硝酸甘油等。另外還可以選擇服用降低心臟負(fù)荷的藥物，比如β受體阻滯劑，選擇心得安，倍他樂(lè)克。以及解除冠狀動(dòng)脈痙攣的藥物，比如鈣通道阻滯劑，可以選擇硝苯地平，氨氯地平。此外還可以選擇服用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-11 2222次

• 輕微心肌缺血吃什么藥？
  對(duì)于存在輕微心肌缺血的患者，如何進(jìn)行治療，需要吃什么類(lèi)型的藥物，這主要取決于是什么原因引發(fā)的患者出現(xiàn)了心肌缺血。比如目前考慮是由于心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)的心肌缺血，建議患者可以口服像心悅膠囊或者是益心舒，或者是聯(lián)合服用像烏靈膠囊這樣的藥物，有助于更好的改善心肌缺血，而且一定要注意從生活方式上進(jìn)行干預(yù)改善。如果是由于冠心病所引發(fā)的輕微的心肌缺血，建議患者可以口服像阿司匹林、阿托伐他汀這樣的藥物，還可以適當(dāng)?shù)姆孟癖人髀鍫柣蛘呤敲劳新鍫栠@種類(lèi)型的藥物，同時(shí)建議患者要注意戒煙戒酒、低鹽低脂飲食。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-23 3157次

• 輕微心肌缺血吃什么藥？
  病情分析：輕微的心肌缺血可以吃一些中成藥治療，例如麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸。步長(zhǎng)腦心通膠囊，參松養(yǎng)心膠囊，穩(wěn)心顆粒，心可舒膠囊。如果病情加重可以加用他汀類(lèi)藥物，阿司匹林腸溶片。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意休息，不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)。例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等，要做到戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，定期復(fù)查心電圖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1903次

• 輕微心肌缺血癥狀吃什么藥
  病情分析：可以用硝酸酯類(lèi)藥物治療，阿司匹林、氯吡格雷等都可以治療。但是需要確定病癥，不能私自用藥，合理搭配用藥不然會(huì)引起心臟風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。意見(jiàn)建議：心肌缺血的人要保持充足的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，多吃蔬菜和水果，吃一些有助于消化的食物，戒煙戒酒等一些不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)身體增強(qiáng)體質(zhì)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 2001次

• 輕微心肌缺血吃什么藥？
  對(duì)于存在輕微心肌缺血的患者，如何進(jìn)行治療，需要吃什么類(lèi)型的藥物，這主要取決于是什么原因引發(fā)的患者出現(xiàn)了心肌缺血。比如目前考慮是由于心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)的心肌缺血，建議患者可以口服像心悅膠囊或者是益心舒，或者是聯(lián)合服用像烏靈膠囊這樣的藥物，有助于更好的改善心肌缺血，而且一定要注意從生活方式上進(jìn)行干預(yù)改
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 186次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當(dāng)患者在體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次