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什么情況下植入心臟永久起搏器

男, 51歲

2020-06-29 1151次

病情描述:

什么情況下植入心臟永久起搏器

醫(yī)生回答

病情分析:

1.病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導阻滯引起癥狀性心動過緩。2.雙結(jié)病變。3.反復發(fā)作的頸動脈竇暈厥和心室停搏者。4.III度房室傳導阻滯伴雙束支或三分支傳導阻滯者。5.高度房室傳導阻滯,無癥狀,但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。6.射頻消融或心外科手術(shù)或房室結(jié)本身病變,造成永久性房室結(jié)功能障礙。7.長QT間期綜合征、缺血性心臟病等,反復發(fā)作室速、室顫等惡性心律失常,反復暈厥,心臟停跳者,建議植入ICD預防猝死。8.充血性心力衰竭,充分藥物治療后心功能III—IV級(NYHA分級), LVEF≤35%,QRS≥0.12秒,左室舒張末內(nèi)徑≥55mm,是CRT治療的I類適應(yīng)癥。

意見建議:

建議心內(nèi)科就診,完善動態(tài)心電圖、心臟彩超、電生理檢查等明確病情,嚴格把握永久起搏器的適應(yīng)癥和禁忌癥,選擇合適的治療方案?;颊咦晕艺{(diào)節(jié),消除緊張情緒。

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