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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7738次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16295次

• 腦梗會引起呼吸衰竭嗎
  腦梗塞有可能會引起呼吸衰竭，腦梗塞是由于多種原因造成腦血管堵塞，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血壞死，引起腦功能障礙，患者可有頭痛、頭暈、肢體無力、言語不清、吞咽困難、惡心嘔吐等表現(xiàn)，梗死面積越大，癥狀越重?；颊呷绻霈F(xiàn)昏迷，還有可能會引起呼吸道不通暢，一方面由于口腔內(nèi)的分泌物較多，堵塞氣道。另一方面腦梗塞的患者很容易引起會厭處肌肉功能喪失，導(dǎo)致氣道不通暢，排痰困難，可引起血氧飽和度下降，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸衰。腦梗塞的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)該積極的開通氣道，采用氣管插管，如果血氧飽和度仍然偏低，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
  語音時長 01:13”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 2891次

• 腦疝會引起呼吸衰竭嗎
  腦疝是可以引起呼吸衰竭的，腦疝是由于多種原因造成腦中線移位，腦組織腫脹壓迫腦干，而腦干是人體的生命中樞，它主管人體心跳和呼吸，如果腦干受到壓迫時間較長可導(dǎo)致其功能喪失，引起心跳呼吸驟停，從而出現(xiàn)中樞性的呼吸衰竭，當(dāng)出現(xiàn)腦疝時應(yīng)該立即給予脫水降顱壓的藥物，常用的藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米等。如果腦疝非常嚴(yán)重，還需要請神經(jīng)外科醫(yī)師會診，決定是否行手術(shù)治療，一般手術(shù)治療的方法是將顱骨去除，使膨脹的腦組織向外膨隆，減少對腦干的壓迫。
  語音時長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 2762次

• 腦疝會引起呼吸衰竭嗎
  病情分析：腦疝可以引起呼吸衰竭，腦疝是由于腦部疾病，導(dǎo)致腦組織腫脹，腦中線移位，腦干受到壓迫?；颊呖捎须p側(cè)瞳孔不等大。腦疝持續(xù)時間較長，會影響到腦干功能，導(dǎo)致中樞性的呼吸循環(huán)衰竭。意見建議：腦疝以后應(yīng)該積極的給予脫水降顱壓治療，可以使用甘露醇來降顱壓。另外也可以考慮外科手術(shù)，將部分顱骨去除緩解腦組織的腫脹。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-20 3101次

• 腦梗呼吸衰竭還能救嗎
  病情分析：能救。呼吸衰竭可以用無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，糾正缺氧狀態(tài)，促進(jìn)高二氧化碳排出，改善氧合，改善通氣和換氣功能，糾正呼吸衰竭，是可以救的，但不能保證能治愈。意見建議：加強(qiáng)護(hù)理，如有嗆咳建議留置胃管，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)按摩下肢，預(yù)防下肢靜脈血栓形成，勤翻身拍背，預(yù)防褥瘡形成。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1601次

• 呼吸衰竭會引起左心衰竭嗎
  呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時會引起左心衰竭，肺動脈高壓時會引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭。可遵醫(yī)囑應(yīng)用硫酸
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 81次

• 肺結(jié)核會引起呼吸衰竭嗎
  肺結(jié)核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核晚期時兩肺廣泛性纖維化，還可能合并肺氣腫，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列的病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-25 3573次