問骨質(zhì)疏松癥治療的個(gè)體化方案是什么
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥治療的個(gè)體化方案是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起骨質(zhì)疏松癥的原因有很多,比較常見的是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,這種情況下需要積極的進(jìn)行補(bǔ)鈣,并且使用一些藥物促進(jìn)鈣的吸收,還要用一些藥物抑制破骨細(xì)胞的活性。有的患者的骨質(zhì)疏松癥是由于很多疾病所引發(fā)的,比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,除了抗骨質(zhì)疏松之外,還要積極的治療原發(fā)性的疾病。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松癥治療方法最后就簡(jiǎn)單跟,大家介紹一下,骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療。骨質(zhì)疏松是一個(gè),老年人常見的疾病,隨著老齡化的發(fā)展,我們骨質(zhì)疏松的病人,是越來越多,那么骨質(zhì)疏松,常見的一些癥狀,都是在50到60以后的患者,容易出現(xiàn),那么它的癥狀主要是,全身的一些疼痛,關(guān)節(jié)的疼痛,以及肌肉的疼痛,白天也可以出現(xiàn),晚上也可以的,全身多個(gè)部位的疼痛來講,那是比較痛苦的,所以像對(duì)于這種老齡患者,我們都是建議到醫(yī)院,進(jìn)行系統(tǒng)的診治。骨質(zhì)疏松最后的,一個(gè)嚴(yán)重的后果,不治療的后果是什么,就是容易出現(xiàn),骨質(zhì)疏松性的骨折,就是老年人經(jīng)常會(huì)摔一下,那么出現(xiàn)了腰椎的骨折,髖關(guān)節(jié)的骨折,膝關(guān)節(jié)的骨折,以及手腕的骨折,那么這些骨折,都是骨質(zhì)疏松患者,最常見的骨折的部位,對(duì)于這種骨折來講,基本上大多數(shù)都是,需要進(jìn)行手術(shù)治療的,所以對(duì)于骨質(zhì)疏松的,這種癥狀來講,主要就是出現(xiàn)骨折,那么它的這種后果,也是比較嚴(yán)重的。對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療,我們主要分為兩個(gè)方面,第一這個(gè)方面就是,針對(duì)骨質(zhì)疏松本身進(jìn)行治療,需要服用一些,補(bǔ)鈣的一些藥物,比如說鈣片,還有一些維生素D,幫助鈣片吸收,那么更重要的一些藥物,就是抑制破骨細(xì)胞的,一些藥物,比如說我們臨床常用的,一些二磷酸鹽,還有一些降鈣素一類的藥物,這些藥物都是,為了抑制骨的吸收,防止它出現(xiàn)骨的疏松,當(dāng)然還有一些,促進(jìn)成骨的一些藥物,大多數(shù)醫(yī)院,有可能還沒有出現(xiàn),對(duì)于第二個(gè)方面來講,主要是針對(duì)于骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行治療,那么就是,對(duì)于骨折的一些治療,剛才也說了對(duì)于手腕,比如髖關(guān)節(jié)腰椎,這些常見的骨折部位,大多數(shù)都是,需要通過手術(shù)去治療,這樣的話就會(huì)能夠,改善患者的功能,緩解病人的痛苦,所以骨質(zhì)疏松的病人,一定要及時(shí)診治,因?yàn)樗霈F(xiàn)過一次骨折,他還會(huì)出現(xiàn),另外一個(gè)地方的二次骨折,甚至于三次骨折,四次骨折,那么這將來對(duì)您的,這種生活的狀態(tài),生活質(zhì)量也是比較差的,甚至于對(duì)一些高齡的,嚴(yán)重的一些病人,沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,那么這種骨折,反而會(huì)對(duì)生命安全,造成了一定的影響,所以需要大家警惕骨質(zhì)疏松,警惕骨質(zhì)疏松的骨折,一定要及時(shí)治療。03:07
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骨質(zhì)疏松癥治療方法說到骨質(zhì)疏松治療,每次講起來會(huì)滔滔不絕,到門診的時(shí)候,很多人問骨質(zhì)疏松怎么治療,首先給大家講的一個(gè),骨質(zhì)疏松治療有三大塊,第一飲食,飲食均衡,不要偏食,再一個(gè)鈣、堅(jiān)果、維生素D多的食物,第二個(gè)是運(yùn)動(dòng),做有氧運(yùn)動(dòng)、無氧運(yùn)動(dòng)都好,再一個(gè)是戶外運(yùn)動(dòng),增加肌力,這是一個(gè),第三類是藥物,藥物又分好幾種類,第一個(gè)鈣是最基本的,老說補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣,其實(shí)是最基本的一個(gè),是一個(gè)鈣,還有一個(gè)維生素活性D,咱們活性D有,骨化三醇、羅蓋全,這是促進(jìn)鈣吸收的,咱們鈣吸收不那么多,鈣跟活性D是基本的藥物,剩下的就是說一大類,有促進(jìn)骨生成的,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松就是一個(gè)骨生成和骨代謝之間的平衡打亂,骨生成多一點(diǎn),抑制骨吸收的,或者是雙向調(diào)節(jié)的,促進(jìn)骨生成的,這些又有很多藥物,像甲狀旁腺激素,還有一些中成藥了,抑制骨吸收的,比如說咱們常見的有,比較多的福善美一周吃一次,鮭降鈣素,這些都是抑制破骨細(xì)胞的,還有密固達(dá),還有很多老年人來說,有治療骨質(zhì)疏松有效針,一年打一次,其實(shí)不是一個(gè),那不是一個(gè)什么特別有效的針,它是一種抑制破骨細(xì)胞的,減少骨丟失的一種針,有國(guó)產(chǎn)的,有進(jìn)口的,其實(shí)他們是說原名的說明書是治療,一個(gè)是骨腫瘤轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松,它是治療骨質(zhì)疏松疼痛的,是這個(gè)藥抑制破骨細(xì)胞的,中成藥,這些藥物,就是說骨質(zhì)疏松治療一共三大塊,就是說飲食、戶外運(yùn)動(dòng),再一個(gè)是藥物,藥物又分很多類,并不是單純的就是鈣跟鈣劑,有時(shí)候我們?cè)诔运幍臅r(shí)候,要從不同的機(jī)理,不要單純說我補(bǔ)了幾片鈣,三片鈣那不行,你可以用鈣活性D,促進(jìn)骨生成抑制骨吸收,有大量女性,我忘了說一種,女性雌激素減少,還有雌激素調(diào)節(jié)劑也可以再加上,當(dāng)然有些中成藥了,這一些東西可以聯(lián)合運(yùn)用,有不同的作用機(jī)理,這種方法治療。02:41
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骨質(zhì)疏松癥治療的個(gè)體化方案骨質(zhì)疏松治療的個(gè)體化方案包括有行為指導(dǎo),如戒煙,戒酒等,飲食處方,運(yùn)動(dòng)處方,用藥處方,骨折及并發(fā)癥的預(yù)防措施,而對(duì)于骨質(zhì)疏松癥,治療的個(gè)體方案制定要多與醫(yī)生溝通,協(xié)商制定經(jīng)濟(jì)上能承受的個(gè)體化治療方案。找出患者必須改變的生活方式和危險(xiǎn)因素,制定計(jì)劃和時(shí)間表,每個(gè)階段做一種生活方式的改變,患者要掌握改變生活方式的知識(shí)技能和方法,將這種改變?nèi)谌肴粘I钪?,患者和家屬都要參與相應(yīng)計(jì)劃的制定和執(zhí)行,多與醫(yī)務(wù)人員溝通,商議出患者和醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施計(jì)劃中的職責(zé),安排定期隨訪,患者要堅(jiān)持治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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抗骨質(zhì)疏松癥藥物療程個(gè)體化抗骨質(zhì)疏松藥物的療程??构琴|(zhì)疏松藥物的療程應(yīng)該是個(gè)體化的,所有的治療應(yīng)該是至少堅(jiān)持有一年,在最初的三到五年,治療期要評(píng)估骨質(zhì)疏松骨折的分型,包括骨折史、慢性疾病、用藥的情況、身高、骨密度以及骨轉(zhuǎn)化生化指標(biāo)等等。如果治療期間身高仍有降低,還需要進(jìn)行胸椎、腰椎的x片檢查。骨質(zhì)疏松藥物治療的一些標(biāo)志是骨密度保持比較穩(wěn)定甚至增加,沒有新發(fā)現(xiàn)的骨折或者骨折進(jìn)展,另外對(duì)于正在使用抑制骨吸收的一些藥物,治療成功的目標(biāo)是骨轉(zhuǎn)換的指標(biāo)只維持在或者是低于絕經(jīng)前的女性水平,在治療期間如果再次發(fā)生骨折或者骨丟失,要考慮換藥或者是評(píng)估繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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如何制定骨質(zhì)疏松個(gè)體化防治方案與醫(yī)生協(xié)商制定經(jīng)濟(jì)上能承受的個(gè)體化防治方案,找出患者必須改變的生活方式和危險(xiǎn)因素,制定計(jì)劃和時(shí)間表,每個(gè)階段做一種生活方式的改變。患者最好建立自我癥狀和體征監(jiān)測(cè)記錄每周記錄一次,包括癥狀改善觀察,日常生活活動(dòng)中疼痛的部位和程度,每周記錄身高體重,每天記錄飲食品種,運(yùn)動(dòng)和服藥情況,以及不良反應(yīng)等,及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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什么是胃癌個(gè)體化治療病情分析:胃癌的個(gè)體化治療是指根據(jù)胃癌的分期,患者的一般情況以及胃癌基因檢測(cè)的結(jié)果,來制定一個(gè)最適合患者本身的治療方案,稱為個(gè)體化治療,通過這種治療模式能夠達(dá)到較好的治療效果,又會(huì)減少過度治療的出現(xiàn)。意見建議:胃癌是臨床上最常見的消化道惡性腫瘤,因此既往有反復(fù)的胃炎,胃潰瘍或者幽門螺旋桿菌感染的人群,應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行胃鏡篩查,尤其是40歲以上的人群,若發(fā)現(xiàn)病灶及時(shí)取活檢,明確為胃癌的,早期治療常常能夠取得比較好的治療效果,甚至能夠達(dá)到治愈。
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骨質(zhì)疏松癥可供選擇的治療方案?一、高鈣飲食。有骨折的同時(shí)補(bǔ)充足量蛋白質(zhì),多運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、多曬太陽、防外傷、防摔等。二、碳酸鈣和維生素d3??梢杂免}爾奇d,每天兩次,一次一到兩片。三、葡萄糖酸鈣。每天六到十二克,三到四次口服。四、醋酸鈣鈣顆粒。每天三次,每次兩到三包?;虼姿徕}片每天三次,每次兩到三片。五、維生素d滴劑膠囊。六、
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如何個(gè)體化治療高血壓病因人而異,選擇任何一類藥物,都應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量或聯(lián)合用藥,是之達(dá)到理想的降壓效果,對(duì)年紀(jì)較輕、正?;蚋唔?biāo)傩透哐獕夯颊叨裕率荏w阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑較為適宜。對(duì)于中老年人以及低速型患者來說,利尿劑和鈣拮抗劑為首選。事實(shí)已經(jīng)證明,噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑,可以減少心腦血管病發(fā)