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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5340次

• 什么是進(jìn)行性血胸

  進(jìn)行性血胸是指經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無(wú)明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時(shí)發(fā)生稱血?dú)庑亍Ｔ谛夭縿?chuàng)傷病員中血胸很常見(jiàn)。出血可來(lái)自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時(shí)間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動(dòng)脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈破裂，由于體循環(huán)動(dòng)脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動(dòng)脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動(dòng)靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時(shí)間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

  02:36
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6305次

• 血胸吃什么藥好得快
  在我們臨床上對(duì)于血胸的治療，藥物是一方面，主要是活血化瘀的藥物，像川芎嗪，還有一個(gè)出現(xiàn)了進(jìn)行性的血胸，要用止血藥物、白眉蛇毒等，這些都是止血的藥物。那么，另外一方面，除了藥物最快的還是做胸腔穿刺閉式引流，因?yàn)樾厍淮┐涕]式引流術(shù)是直接的將這個(gè)胸腔積血引流到體外，留置了引流管后，我們通常要與皮膚進(jìn)行固定，防止引流管在活動(dòng)的過(guò)程中的脫落。然后我們局部的換藥，要注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止引流管返流以及周?chē)浗M織的感染。至于藥物方面，我們除了一些活血化瘀的，患者會(huì)喜歡吃一些中藥，但是它的效果也是活血化瘀，促進(jìn)這個(gè)胸腔積血的快速吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 1673次

• 血胸積液如何治療
  出現(xiàn)了血胸積液，治療辦法建議早期及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，這樣的話可以及時(shí)的將胸腔積血排出體外。另外，可以抽積液做化驗(yàn)，也就是說(shuō)要明確胸腔積血是什么原因?qū)е碌模绻谶@個(gè)胸腔積血中，查到了癌細(xì)胞，可以初步的考慮是肺癌，如果查到了是其他的，假如是含有膿液、中性粒細(xì)胞的量比較大，可以考慮是個(gè)膿血胸，有可能是肺結(jié)核，也可能是肺膿腫。治療方面，要根據(jù)病因治療是最好的，做了胸腔穿刺閉式引流術(shù)后，也要注意管子不要脫落，要與皮膚妥善的固定，尤其是患者翻身的時(shí)候，不要過(guò)于劇烈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1392次

• 血胸積液如何治療
  病情分析：血胸積液患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸悶，胸痛，呼吸困難，面色蒼白等。患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過(guò)胸部ct檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)，排除積血，促使肺復(fù)脹。意見(jiàn)建議：建議在術(shù)后家屬要及時(shí)清除患者口腔呼吸道內(nèi)的血液、痰液等，保持呼吸道通暢，同時(shí)要清淡飲食，及時(shí)的補(bǔ)充高蛋白，易消化的食物，鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，防止肺不張的發(fā)生。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 701次

• 胸腔積液是血胸么
  病情分析：通常情況下胸腔積液不是血胸，血胸是指全血積存在胸腔內(nèi)，出現(xiàn)脈搏細(xì)速，呼吸急促，面色蒼白和血壓逐步下降等臨床癥狀，大多數(shù)是由于胸部創(chuàng)傷的情況所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)x線拍片，B超或者血常規(guī)的檢查來(lái)明確兩種疾病，可以及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)液，輸血，抗休克和抗感染的治療，必要時(shí)需要進(jìn)行胸腔穿刺。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1403次

• 積液吃什么藥
  積液一般包括胸腔積液、關(guān)節(jié)積液、心包積液等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用異煙肼片、醋酸潑尼松片、吲哚美辛膠囊等藥物治療。1、胸腔積液：是指胸膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多，可能是血管靜水壓增高、血管通透性增加、膠體滲透壓降低等原因引起的，考慮與肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核等疾病有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平片、
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 盆腔積液吃什么藥
  盆腔積液是一種常見(jiàn)的婦科疾病表現(xiàn)，其藥物治療方案需根據(jù)病因來(lái)確定。常見(jiàn)的病因包括急性盆腔炎、盆腔結(jié)核等，不同的病因需要不同的藥物治療。對(duì)于由急性盆腔炎引起的盆腔積液，主要采用抗生素治療，如甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，這些藥物能有效清除病
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-28 0次