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• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8441次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽(tīng)出來(lái)，就是長(zhǎng)在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個(gè)肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為漿膜面，那么來(lái)源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來(lái)源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞，還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來(lái)源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

  01:17
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14770次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者已經(jīng)無(wú)法手術(shù)了該怎么辦
  胃腸間質(zhì)瘤患者失去手術(shù)機(jī)會(huì)，在臨床處理上也是比較棘手。首先要給予行影像學(xué)檢查，評(píng)估患者病灶的情況，明確是否有重要臟器的壓迫或者血管的侵犯，評(píng)估患者病情以后，建議患者首先給予靶向治療，大部分這個(gè)腫瘤對(duì)靶向治療比較敏感。行靶向治療1-2個(gè)周期以后給予行影像學(xué)檢查，評(píng)估患者病灶變化的情況，若病灶變小明顯，而且有手術(shù)機(jī)會(huì)，則應(yīng)該給予積極的手術(shù)切除。若靶向治療以后，臨床癥狀緩解不是太明顯，則建議患者給予更換靶向藥物。近年來(lái)采用的免疫抑制劑加化療，對(duì)于一部分的腫瘤有較好的效果，但是在這個(gè)腫瘤上的效果還沒(méi)有臨床病癥，患者可以嘗試性使用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-12 2688次

• 胃腸道間質(zhì)瘤破裂出血該怎么辦
  胃腸道間質(zhì)瘤破裂出血最主要的治療手段就是行手術(shù)切除，因?yàn)樾惺中g(shù)切除即可以達(dá)到止血，也可以達(dá)到治療腫瘤的效果。若患者病灶比較大，無(wú)法行手術(shù)切除的，可以考慮行靶向治療，聯(lián)合止血?jiǎng)┑膽?yīng)用，當(dāng)病灶變小以后再給予行手術(shù)治療，常常也能取得較好的臨床效果。胃腸間質(zhì)瘤屬于低度惡性腫瘤，常常比較小的時(shí)候癥狀不是太明顯，當(dāng)病情進(jìn)展比較快，導(dǎo)致黏膜破裂出血的時(shí)候，說(shuō)明患者癥狀常常比較大，若本身腫瘤出現(xiàn)破裂出血會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)廣泛的腫瘤播散，這時(shí)候常常治療效果較差，若能行手術(shù)切除，術(shù)后輔助靶向治療也能取得稍好的臨床效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-23 3642次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者復(fù)發(fā)了之后應(yīng)該怎么辦
  病情分析：胃腸間質(zhì)瘤患者復(fù)發(fā)了之后，首先要評(píng)估能否進(jìn)行手術(shù)切除，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，還是建議手術(shù)切除。不能夠手術(shù)切除的，可以考慮進(jìn)行靶向治療，如果靶向治療還是不敏感，可以更換二線靶向治療。意見(jiàn)建議：患者治療結(jié)束以后一定要注意按時(shí)的進(jìn)行隨訪，主要就是評(píng)估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。治療結(jié)束以后患者要注意適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，戒煙戒酒，避免高脂肪高蛋白的食物攝入，注意增加新鮮水果蔬菜的攝入量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-28 1203次

• 胃腸間質(zhì)瘤必須要手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸間質(zhì)瘤首選的治療方式就是手術(shù)，如果病灶比較大的話，不能手術(shù)的可以先考慮靶向治療。等病灶變小以后再手術(shù)，所以胃腸間質(zhì)瘤，必須要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：胃腸間質(zhì)瘤，在手術(shù)期間飲食上要以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主，患者可以食用雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等逐漸過(guò)渡到正常飲食。要根據(jù)患者的術(shù)后病理，明確是否需要進(jìn)一步的輔助靶向治療。靶向治療期間會(huì)產(chǎn)生皮疹，腹瀉等情況，重度的建議患者到醫(yī)院就診。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1403次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了該怎么辦
  胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了可以采取靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療。胃腸道間質(zhì)瘤大多數(shù)屬于惡性腫瘤，而且在手術(shù)后容易有復(fù)發(fā)的情況，對(duì)此需要配合醫(yī)生采取靶向藥物來(lái)進(jìn)行改善。胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后的患者飲食上要注意吃一些容易消化吸收的食物，比如小米粥、爛面條、雞蛋糕等，不
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者如何飲食
  胃腸間質(zhì)瘤臨床上指胃腸道間質(zhì)瘤。胃腸道間質(zhì)瘤患者應(yīng)保持少量多餐、清淡易消化、高維生素飲食等。1、少量多餐：胃腸道間質(zhì)瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤，其形成原因考慮與環(huán)境因素、基因突變等有關(guān)?；疾『箅S著瘤體的不斷增大會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫，也會(huì)影響胃腸道的正常結(jié)構(gòu)和功能，主要表現(xiàn)為餐后飽脹感、食欲下降、上腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次