問如何診斷新生兒窒息
病情描述:
如何診斷新生兒窒息
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒窒息是根據(jù)新生兒出生后皮膚顏色,心率,對(duì)刺激的反應(yīng),肌張力和呼吸的評(píng)分來進(jìn)行診斷,評(píng)分為8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。新生兒窒息的本質(zhì)是缺氧,所以凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素都可以導(dǎo)致窒息。
意見建議:
孩子出現(xiàn)窒息的時(shí)候,需要及時(shí)的給予復(fù)蘇治療。通過建立呼吸和維持循環(huán)等等,糾正孩子的低氧血癥,防止出現(xiàn)后遺癥。
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新生兒如何預(yù)防黃疸新生兒黃疸是在寶寶出生后早期,最容易出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。通常情況下,大多數(shù)的寶寶是生理性的黃疸,有60%的寶寶在出生后早期,都會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染,這種情況我們不必?fù)?dān)心,也是沒有辦法預(yù)防的。當(dāng)然有一些寶寶可能會(huì)出現(xiàn),黃疸程度加重,黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),有的嚴(yán)重的,可能會(huì)引起膽紅素腦病,這一種黃疸是病理性的黃疸,我們需要來進(jìn)行預(yù)防。當(dāng)然預(yù)防的方法是根據(jù)病因,有的寶寶是由于,新生兒溶血病導(dǎo)致的黃疸,那么我們?cè)趯殞毘錾院?,就要了解寶寶的媽媽和孩子,各是什么血型。如果媽媽是O型血,寶寶是A型或者B型或者AB型,就有可能會(huì)出現(xiàn)溶血病引起的黃疸,我們就需要去檢測(cè)溶血病,還有一些是感染引起的黃疸,我們需要預(yù)防感染,減少病原物的侵入,這樣也能預(yù)防感染所引起的黃疸。01:46
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如何護(hù)理新生兒黃疸如果說大夫給你確定,孩子就是一個(gè)生理性黃疸,不是這么嚴(yán)重,我們可以讓孩子多吃奶。然后如果大便干的情況下,我們要保持大便暢通,可以用點(diǎn)開塞露,使大便暢通,吃上益生菌,可以曬曬太陽。如果是在醫(yī)院的情況下,要根據(jù)不同的疾病,護(hù)理是不一樣的。我們護(hù)士要預(yù)防院內(nèi)感染,預(yù)防這些感染的發(fā)生,使孩子黃疸不會(huì)發(fā)生,像溶血病的孩子,我們一定要觀察這個(gè)孩子黃疸的變化,防止孩子有早期膽紅素腦病的表現(xiàn),這就是我們護(hù)理需要注意的。01:07
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如何診斷新生兒窒息目前我國(guó)新生兒窒息的診斷多根據(jù)Apgar評(píng)分系統(tǒng),內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸5項(xiàng)指標(biāo),每項(xiàng)0~2分,總共10分,分別于生后1分鐘、5分鐘和10分鐘進(jìn)行,如嬰兒需復(fù)蘇,15分鐘、20分鐘仍需評(píng)估。Apgar平分,8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息,1分鐘評(píng)分反映窒息嚴(yán)重程度,是復(fù)蘇的依據(jù),5分鐘評(píng)分反映了復(fù)蘇的效果及有助于判斷預(yù)后。新生兒窒息是指嬰兒出生后,不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒及全身多臟器損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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新生兒窒息的診斷新生兒窒息目前使用apgar的評(píng)分系統(tǒng)來進(jìn)行診斷。他是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。它的內(nèi)容包括皮膚顏色,心率,對(duì)刺激的反應(yīng)情況,肌張力以及呼吸,五項(xiàng)指標(biāo)來決定。每項(xiàng)零到兩分,總共十分。分別于兒童出生后一分鐘、五分鐘和十分鐘進(jìn)行。如果嬰兒需要復(fù)蘇,十五和二十分鐘仍需評(píng)分,以往把這個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為判斷窒息的標(biāo)準(zhǔn),也就是說八到十分為正常,四到七分為輕度窒息,零到三分為重度窒息。但是近年來許多學(xué)者認(rèn)為不能以此評(píng)分作為評(píng)估低氧,或者產(chǎn)時(shí)窒息,以及神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的唯一指標(biāo),尤其是早產(chǎn)兒或存在其它嚴(yán)重疾病時(shí),因此美國(guó)兒科協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)共同制定了以下的窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)的:第一,臍動(dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或者混合性酸中毒,Ph值小于7。第二,apgar的評(píng)分是零到三分,并且持續(xù)時(shí)間大于五分鐘。第三,有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如驚厥,昏迷或者肌張力低。第四,多臟器受損。語音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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新生兒窒息怎么診斷新生兒窒息是由于各種病因,新生兒出生后,不能建立正常呼吸,引起缺氧病,導(dǎo)致全身多臟器損害。主要依靠臨床表現(xiàn)來診斷,一般通過阿普加評(píng)分來診斷。一般如果小于三分,認(rèn)為重度窒息,小于七分大于三分屬于輕度窒息。
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新生兒窒息如何護(hù)理病情分析:新生兒窒息后要營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境,不要經(jīng)常抱動(dòng)或者移動(dòng)患兒。注意保暖,不要讓寶寶因?yàn)檫^熱而出現(xiàn)脫水熱,也不要因?yàn)檫^冷而出現(xiàn)新生兒硬肝癥。空氣也要保持一定的濕度。盡量的不要到復(fù)雜的環(huán)境中去,減少接觸病菌的可能。意見建議:建議要密切觀察,尤其是心率,呼吸,氧飽和度等,要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,及時(shí)干預(yù)。所處的環(huán)境要安靜,溫度適宜清潔。母乳喂養(yǎng)的媽媽情緒一定要穩(wěn)定,不要波動(dòng)過大。
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如何預(yù)防新生兒窒息想要很好的預(yù)防新生兒窒息,首先就是在圍產(chǎn)期時(shí)一定要加強(qiáng)保健,定期到醫(yī)院產(chǎn)檢,而且需要觀察是否有妊娠并發(fā)癥等情況,另外,要盡量避免出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。一旦發(fā)生新生兒窒息之后,一定要及時(shí)采取治療措施,首先就是要進(jìn)行有效的人工通氣復(fù)蘇,讓新生兒最好能夠自主呼吸,避免會(huì)導(dǎo)致不可逆的損傷。
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新生兒窒息新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥,高碳酸血癥,代謝性酸中毒,以及全身各器官損傷的一種嚴(yán)重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一,必須積極有效的搶救和處理。