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• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2573次

• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3826次

• 腎結(jié)核要手術(shù)嗎
  可以這樣告訴大家，對于腎結(jié)核它是全身結(jié)核的一部分，原則上都是應(yīng)該先藥物治療為主。目前治療腎結(jié)核的藥物有很多種，效果也非常好，建議腎結(jié)核的病人應(yīng)該根據(jù)病人全身和病腎的情況，選擇藥物治療還是手術(shù)治療。首先應(yīng)該推薦藥物治療，藥物建議應(yīng)該早期、聯(lián)合、全程、適量用藥，同時應(yīng)該注意全身支持治療，包括營養(yǎng)，休息好，環(huán)境要好，不要過度疲勞。早期的藥物推薦吡嗪酰胺，利福平，異煙肼等，如果藥物治療6到9個月患者沒有效果，可以考慮進行手術(shù)治療，手術(shù)治療前原則上必須抗結(jié)核治療兩周以上，這樣手術(shù)才更加安全。
  語音時長 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-26 1393次

• 腎結(jié)核要手術(shù)切除嗎
  腎結(jié)核是否手術(shù)切除，必須具體問題具體分析，腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，原則上早期都是藥物治療為主。同時腎結(jié)核也應(yīng)該進行全身性的治療，其中包括營養(yǎng)支持治療，注意合理的休息，在安靜的環(huán)境下生活，不要過度疲勞。因為腎結(jié)核的患者是一種消耗性的疾病，全身支持治療，對結(jié)核的預(yù)后有很大的幫助。目前治療腎結(jié)核的手段非常多，對于腎切除，主要就是藥物治療無效才可以考慮腎切除。目前治療腎結(jié)核的藥物有鏈霉素，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等，這些藥物聯(lián)合使用對腎結(jié)核的治療效果非常好，建議使用藥物有一個原則，必須早期使用，適量使用，聯(lián)合使用，規(guī)律使用，全程使用。一般建議大家治療期應(yīng)該用藥6到9個月，有可能達到治愈，對于很多抗結(jié)核治療后效果不好才可以考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-28 1795次

• 腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核并非所有的患者都必須進行手術(shù)治療，只有嚴重的腎結(jié)核如結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟導(dǎo)致一半以上的腎臟都是結(jié)核病灶，以及整個腎功能喪失，有腎自截或者膿腎，那么需要進行手術(shù)切除腎臟，如果只是輕微的少量病灶，那么可以首選藥物保守治療。意見建議：患者存在腎結(jié)核是否需要進行手術(shù)，應(yīng)該及時在泌尿外科檢查泌尿系統(tǒng)增強CT，也就是CTU，通過CT判斷結(jié)核的嚴重程度，再決定是否需要手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核需要手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核是否需要手術(shù)，要根據(jù)患者的病情進行綜合判斷，如果患者腎功能良好，只是輕度腎結(jié)核，那么可以進行藥物保守治療。如果患者腎結(jié)核嚴重導(dǎo)致一側(cè)膿腎或者腎自截，那么需要在泌尿外科進行腎臟切除手術(shù)。意見建議：患者有腎結(jié)核，首先應(yīng)該及時去泌尿外科或者感染科就診，及時給予一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核腎萎縮要切除嗎
  腎結(jié)核腎萎縮的病人，我們往往還是需要進行手術(shù)切除的，因為即使腎萎縮之后還有很多這種結(jié)核菌可能存在于腎臟之類，如果我們不將這種病灶進行切除，可能是結(jié)核菌持續(xù)存在，對病人這些癥狀以及損害的也不會得到很好的治療，所以腎結(jié)核、腎萎縮的病人，我們還是建議進行切除腎臟的治療，一般才可以取得比較好的效果。針對腎結(jié)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 120次

• 腎結(jié)核手術(shù)后服藥多久
  腎結(jié)核手術(shù)之后，需要服藥八個月到一年左右，因為腎結(jié)核只是單純將整個結(jié)核一側(cè)的腎臟切除，而腎結(jié)核，內(nèi)部的結(jié)核分枝桿菌，可能通過輸尿管撥散到膀胱，甚至對側(cè)的腎盂輸尿管，患者可能導(dǎo)致膀胱攣縮，或者對側(cè)腎盂積水。因此，對于結(jié)核手術(shù)之后，需要口服抗結(jié)核藥，八個月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科進行復(fù)查。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 210次