問直腸脫垂必須要手術嗎
病情描述:
直腸脫垂必須要手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂也不是說必須要進行手術治療,在早期的直腸脫垂,也可以通過藥物以及其他保守治療。除此以外也可以選擇注射治療,比如說將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層,使黏膜和肌層產生無菌性炎癥,粘連固定,有時候治療效果也不錯。
意見建議:
直腸脫垂患者在日常生活中要避免排便困難,避免大便干燥,另外也要建議患者避免長時間蹲坐,熬夜,過度勞累。要多吃蔬菜,多吃水果,比如說白菜,青菜,韭菜,芹菜,木耳,金針菇,火龍果,獼猴桃,香蕉,蘋果。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結腸、直腸,它的解剖結構改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術療法,非手術治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術治療辦法,手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經過會陰入路進行治療。第三個可以經過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術,這種治療手術操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸息肉必須要手術嗎在臨床上并不是說所有的直腸息肉必須要進行手術治療,當然大多數(shù)的直腸息肉是建議進行手術治療,手術方式一般是選擇微創(chuàng)手術方式,也就是內鏡下直腸息肉切除術或者套扎術或者剜除術等等。手術以后建議患者進行病理檢查,明確直腸息肉的具體性質,另外也要定期復查,因為直腸息肉在手術以后仍然有可能發(fā)生復發(fā)。但是有的直腸息肉,比如說炎癥性直腸息肉,有時候通過正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療也能夠臨床治愈。當然有一些體積特別小的直腸息肉也可以不進行手術治療,進行定期復查,等到后期體積變大以后再進行手術治療。語音時長 01:19”
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直腸癌必須要手術嗎直腸癌是否需要進行手術切除需要結合患者的身體狀態(tài)和腫瘤的臨床分期綜合來判斷。我們說直腸癌的治療方法主要包括手術、放療、化療、靶向藥物治療和中醫(yī)中藥治療等等。如果患者在確診直腸癌的時候,腫瘤屬于中早期,有手術切除的機會,而且患者體質狀態(tài)比較好,能夠耐受手術的話,建議患者要積極的進行手術切除。即便考慮腫瘤切除相對來說困難一些,此時可以給予術前的放療、化療等,讓腫瘤縮小一些,以利于更好的切除腫瘤。這樣的話可以達到很好的治療效果。如果說患者高齡,體質比較差,不能耐受手術切除或者說在確診直腸癌的時候腫瘤負荷比較大,轉移比較明顯,沒有手術切除的機會,此時要給予化療、放療等其他的一些治療方法來減輕患者的癥狀,提高患者生活質量。所以說,直腸癌是否需要手術切除,要結合以上因素綜合判斷。語音時長 01:33”
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直腸脫垂必須手術嗎病情分析:直腸脫垂并不是說必須都需要進行手術治療,大多數(shù)的直腸脫垂經過內科保守治療以及硬化劑注射治療,在適當?shù)膽盟幬飦砭徑馀R床癥狀,治療效果還是不錯的。當然有一部分直腸脫垂,如果治療效果不理想,或者出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥,比如發(fā)生嵌頓,這種情況下可以考慮進行手術治療,比如痔上黏膜切除吻合術和直腸固定縫合術等等。意見建議:建議患者進行肛周溫熱水坐浴,每天1~2次,每次10~15分鐘,進行縮肛鍛煉,避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免劇烈運動,避免熬夜,避免長時間蹲坐,大便要保持軟化排便順暢,避免頻繁腹瀉,避免排便時間過久等等。
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直腸黏膜脫垂必須手術嗎病情分析:并不是所有的直腸黏膜脫垂都必須進行手術治療,有很多直腸黏膜脫垂通過非手術治療方法恢復也不錯,直腸黏膜脫垂屬于直腸脫垂的一種,屬于直腸壁部分下移,直腸黏膜脫垂如果沒有脫出到肛門口外,基本上臨床癥狀并不嚴重,脫出到肛門口外會引起肛門內包塊脫出,或者肛周的潮濕,瘙癢等等。意見建議:如果嬰幼兒患有直腸黏膜脫垂,大多數(shù)情況下通過非手術治療,基本上都可以臨床治愈,當然也要糾正引起直腸黏膜脫垂的誘因。如果是成人直腸黏膜脫垂,基本上通過硬化劑注射治療效果也不錯。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出,初時腫物較小,排便時會脫出,便后自行復位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門內,同時伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時或者是用力時都會脫出。隨著脫垂加重,還會引起不同程度的肛門失禁,伴隨黏液流出,導致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流
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pph手術能治直腸脫垂嗎直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂,根據(jù)脫垂的嚴重程度不同,需要選擇不同的手術方式,pph手術可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂,對于中、重度的直腸全層脫垂,pph手術往往不能達到良好的效果,而且因為直腸全層脫垂患者,往往伴隨有盆底肌功能發(fā)育不良,所以遠期復發(fā)率比較高。