問(wèn)智齒靠近神經(jīng)可以拔嗎
病情描述:
智齒靠近神經(jīng)可以拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果智齒離神經(jīng)很近,建議不要直接拔,采用正畸牽引的方式,將牙齒往外牽引點(diǎn)之后再拔除。拔牙是會(huì)有損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),但是如果不拔除,牙齒的位置長(zhǎng)得不正,會(huì)反復(fù)引起智齒冠周炎,而且還會(huì)擠壓前面的牙齒造成齲齒等一系列的并發(fā)癥。
意見(jiàn)建議:
拔牙之后如果出現(xiàn)下唇麻木的癥狀,可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,拔牙后嚴(yán)格遵守拔牙后注意事項(xiàng),一般拔牙后24小時(shí)之后可以恢復(fù)正常的口腔清潔工作,注意好好刷牙,飯后漱口,保持口腔衛(wèi)生。
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書(shū)填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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拔智齒可以瘦臉嗎智齒很多朋友可能都并沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái),智齒有的時(shí)候在牙齦里邊,有的時(shí)候冒出一個(gè)小頭,有的時(shí)候方向很不正。由于智齒沒(méi)有正確地長(zhǎng)出,再加上刷牙的方式不大正常,可能很多智齒就會(huì)發(fā)炎,這個(gè)時(shí)候就需要把智齒拔除。很多朋友在拔了智齒以后,就會(huì)顯得臉明顯的會(huì)變小。因?yàn)樵谙骂M骨,在最后邊少了四顆牙。少了牙齒以后,由于缺少了一定的體積在里面支撐,所以會(huì)有一定的瘦臉的效果。但是各位朋友一定不能為了瘦臉而去拔智齒,拔智齒有可能會(huì)有很?chē)?yán)重的后果,而且很多智齒也比較難拔。瘦臉的方法很多,最簡(jiǎn)單的是可以打瘦臉針,打瘦臉針瘦臉的效果,遠(yuǎn)比拔智齒要明顯得多,而且也簡(jiǎn)單得多,各位朋友感興趣的可以進(jìn)行進(jìn)一步的咨詢(xún)。01:21
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智齒靠近神經(jīng)可以拔嗎阻生智齒是由于鄰牙骨或者軟組織的妨礙,只能部分萌出或者完全不能萌出的牙并且以后也不能萌出。下頜阻生齒是距離下頜神經(jīng)管兒最近的牙齒,牙根可以在下頜管兒的上方、側(cè)方,甚至是直接接觸,所以在拔牙前要對(duì)阻生齒的形態(tài)、位置,阻生齒周?chē)木植拷馄虱h(huán)境通過(guò)詳細(xì)的臨床檢查和必要的輔助檢查做出準(zhǔn)確的判斷,比如x線片、錐形束ct等。錐形束ct應(yīng)用于下頜阻生齒的檢查具有很多優(yōu)點(diǎn),特別是可以直觀定量化下頜管在不同層面上和方位上與下頜阻生齒的距離關(guān)系,大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。拔出阻生齒特別是阻生智齒距離下頜神經(jīng)管最近,有可能完全損傷神經(jīng),出現(xiàn)下頜及頜部皮膚不完全性的麻木等異常感。如果出現(xiàn)此類(lèi)癥狀可以在醫(yī)生的建議下使用減輕水腫的藥物或者促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,比如維生素b1、b6、b12等。神經(jīng)損傷多可以在半年內(nèi)恢復(fù)但是也有部分不能恢復(fù)者,但是麻醉的區(qū)域會(huì)逐漸縮小,痛覺(jué)可以恢復(fù)。所以智齒靠近神經(jīng)是可以拔的,但是要做詳細(xì)的檢查,排除禁忌癥,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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可以拔智齒嗎智齒是可以拔的,而且對(duì)于有阻生情況的智齒,其不但會(huì)造成鄰近牙根吸收,導(dǎo)致逆行性根尖周炎,還會(huì)導(dǎo)致整體牙列傾斜,進(jìn)而導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂。智齒通常被稱(chēng)為第三磨牙,因?yàn)槠涑3N挥谏舷骂M牙列最后方,所以不參與進(jìn)食及咬合,而且整體牙列如果沒(méi)有足夠的萌出空間會(huì)導(dǎo)致智齒發(fā)生阻生的情況,比如智齒向近中或者遠(yuǎn)中傾斜甚至?xí)仕较蛏L(zhǎng),這種情況建議及時(shí)拔除智齒,智齒引起的危害不但包括牙列紊亂和鄰近牙根吸收還會(huì)導(dǎo)致周?chē)难例l軟組織紅腫發(fā)炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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可以拔智齒嗎病情分析:智齒是可以拔掉的?,F(xiàn)在隨著食物種類(lèi)的變化,飲食精細(xì),帶來(lái)咀嚼器官的退化,造成智齒萌出位置不足,并且有牙齦的覆蓋,食物和細(xì)菌容易在于牙齦內(nèi),容易引起智齒冠周炎。智齒不容易清潔,出現(xiàn)口腔異味,或者牙菌斑聚集容易引起前面牙齒蛀牙。意見(jiàn)建議:長(zhǎng)智齒了,特別是經(jīng)常發(fā)炎的食物嵌塞的智齒要盡早拔除。平時(shí)要注意清潔,用小頭牙刷和漱口液輔助清潔,定期復(fù)查。
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智齒可以拔嗎病情分析:智齒當(dāng)然可以拔,因?yàn)槿祟?lèi)進(jìn)化過(guò)程中,頜骨不斷向后退縮,但是牙齒的數(shù)目并不相應(yīng)的減少,最后萌出的智齒就很容易出現(xiàn)阻生,不僅沒(méi)有用,而且還會(huì)誘發(fā)疾病,所以不僅可以拔,而且應(yīng)該拔。意見(jiàn)建議:建議患者養(yǎng)成定期醫(yī)院洗牙以及檢查的習(xí)慣,特別是智齒長(zhǎng)出來(lái)以后,很有必要去醫(yī)院拍個(gè)片檢查一下,確認(rèn)一下智齒阻生的情況,如果發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重阻生,最好拔掉。
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智齒可以拔嗎智齒通常可以拔,拔了以后需要加強(qiáng)口腔護(hù)理。智齒位于口腔最內(nèi)側(cè),長(zhǎng)智齒屬于正常的生理現(xiàn)象,如果出現(xiàn)智齒生長(zhǎng)空間不足、智齒位置不正、食物殘?jiān)媪舻痊F(xiàn)象后則會(huì)引發(fā)疼痛、腫脹等癥狀,此時(shí)可以在醫(yī)生操作下通過(guò)智齒拔除術(shù)治療,此方法是利用拔牙器械將智齒拔除,通??梢愿纳苹颊叩牟贿m癥狀,此項(xiàng)操作通常比較成熟,規(guī)范
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孕婦可以拔智齒嗎孕婦不可以拔智齒。拔智齒實(shí)際上可以算得上一個(gè)不小的手術(shù),要進(jìn)行術(shù)前麻醉,還要進(jìn)行切開(kāi)牙齦以及去骨操作,對(duì)身體的傷害比較大,容易激發(fā)人體應(yīng)激反應(yīng),引起不可預(yù)知的后果。孕婦要注意口腔衛(wèi)生,早晚必須認(rèn)真刷牙,飯后必須認(rèn)真漱口,不要吃辛辣,油炸,鹵