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• 高血壓如何確診

  高血壓的診斷，應(yīng)該說(shuō)相對(duì)比較簡(jiǎn)單。一般來(lái)說(shuō)，它的定義也就是說(shuō)在非同日，不是同一天的情況下，測(cè)量三次以上，收縮壓大于140，或者合并舒張壓大于90以上，就可以診斷為高血壓病。但是高血壓病的診斷之后，通常還要進(jìn)行一些繼發(fā)因素的篩查，如果是這個(gè)病人，看他的發(fā)病特點(diǎn)，就是一個(gè)原發(fā)性高血壓，可能我們就需要一些治療就可以了。如果這個(gè)病人他年紀(jì)比較小，非常小就有高血壓，一般來(lái)說(shuō)都要進(jìn)行一些繼發(fā)因素的篩查，比如說(shuō)要排查一些腎臟病，腎上腺的一些疾病。要安排一系列的檢查，比如說(shuō)腎上腺的超聲，腎動(dòng)脈的超聲，必要的時(shí)候還要安排一些腎上腺，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查。

  

  01:10
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 16521次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診

  實(shí)際上腎動(dòng)脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見(jiàn)，只要影像學(xué)評(píng)估發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，同時(shí)患者有高血壓，就可以診斷腎動(dòng)脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個(gè)體化、具體化，因?yàn)榍嗌倌甑哪I動(dòng)脈狹窄高血壓和老年性的腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過(guò)手術(shù)能解決一部分高血壓?jiǎn)栴}，但是不能解決所有的高血壓?jiǎn)栴}。像老年人高血壓，腎動(dòng)脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭(zhēng)議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴(kuò)張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3176次

• 高血壓如何確診
  安靜休息時(shí)采用標(biāo)準(zhǔn)血壓測(cè)量方法，非同日三次血壓測(cè)量值收縮壓均≥140和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。因?yàn)橛绊懷獕簻y(cè)量值的因素有很多，如緊張、激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等，所以采用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量血壓方法應(yīng)至少不同日測(cè)量三次。高血壓是一種可控制而不可治愈的疾病，需終生治療，長(zhǎng)期高血壓可引發(fā)心臟病、卒中、腎功能衰竭、眼底病變甚至失明等嚴(yán)重并發(fā)癥并威脅到生命安全。所以患者要高度重視，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-16 995次

• 高血壓如何確診
  首先，高血壓的確診就需要量血壓，現(xiàn)在一般采用的是全自動(dòng)的電子血壓計(jì)，一般量血壓前需要休息30分鐘，不要進(jìn)食酒、茶葉這些精神亢奮的飲料之類的，一般測(cè)量?jī)纱稳纱蔚钠骄担\斷為高血壓需要非同日測(cè)量三次的平均值。高血壓診斷是收縮壓大于等于140毫米汞柱和或舒張壓大于等于90毫米汞柱，患者既往有高血壓，目前正服用抗高血壓藥物，即使血壓以低于一百四十/九十毫米汞柱仍然診斷為高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-25 3658次

• 高血壓如何確診
  病情分析：高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的，臨床比較常見(jiàn)的高血壓為原發(fā)性高血壓，確診高血壓主要是通過(guò)體格檢查及一些輔助檢查，尤其是準(zhǔn)確的測(cè)量血壓。意見(jiàn)建議：一般情況下在不同時(shí)間且在安靜的狀態(tài)下，在患者休息5分鐘后測(cè)量血壓值大于140 90的情況下，堅(jiān)持測(cè)量三天，均大于140/90，則可確診為高血壓。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-19 2603次

• 如何確診惡性高血壓
  病情分析：惡性高血壓的診斷主要依據(jù)以下幾點(diǎn)：一般多見(jiàn)于中青年，多伴有頭暈，頭痛，視力模糊，心悸，氣促等癥狀，出現(xiàn)血壓的突然升高，其中動(dòng)脈舒張壓常常持續(xù)超過(guò)130毫米汞柱，收縮壓大于200毫米汞柱，同時(shí)伴有心腎功能不全的表現(xiàn)，而且眼底檢查可伴有出血，滲出以及視盤水腫。 如果是有繼發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的惡性高血壓，會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，危重的病人可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血和微血管病性、溶血性貧血等癥狀，通過(guò)以上幾點(diǎn)基本上可以確診為惡性高血壓。意見(jiàn)建議：惡性高血壓的治療首先還是降壓治療，因?yàn)榛颊叩难獕阂话愣济黠@升高，普通的藥物治療起效慢，降壓效果相對(duì)弱一些，不能解決惡性高血壓患者的臨床需要，多數(shù)都需要進(jìn)行靜脈藥物注射的治療，常用的靜脈藥物包括硝普鈉，是擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈的一個(gè)血管擴(kuò)張劑，通過(guò)降低心臟的負(fù)荷，擴(kuò)張血管來(lái)降低血壓。還有就是烏拉地爾等等，也可以通過(guò)擴(kuò)張外周血管來(lái)改善血壓的水平。一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該要在數(shù)小時(shí)內(nèi)，至少應(yīng)該降低30%的血壓，隨后在48小時(shí)內(nèi)將患者的血壓降低到160/100mmHg左右，同時(shí)要針對(duì)患者出現(xiàn)的靶器官損害采取積極的治療措施，比如患者并發(fā)了急性左心衰，就應(yīng)該同時(shí)治療急性左心衰。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2022-07-10 1601次

• 如何確診高血壓壓差大
  脈壓差是指收縮壓和舒張壓之間的差值。一般正常20到60毫米汞柱，如果大于60毫米汞柱，說(shuō)明壓差增大。壓差增大，主要考慮是血管阻力增加，血管彈性減弱引起，可能同時(shí)伴有血脂增高，需要選擇增加動(dòng)脈彈性，降低血脂的藥物，比如阿托伐他汀鈣。在日常生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 高血壓確診標(biāo)準(zhǔn)
  高血壓的確診主要依據(jù)血壓的測(cè)量值。在非同日靜息狀態(tài)下，若兩次以上測(cè)量的血壓值中，收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg，則可診斷為高血壓。此外，動(dòng)態(tài)血壓和家庭自測(cè)血壓也作為診斷的參考。高血壓的確診并不僅依賴于單一的血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-22 0次