問肝纖四項檢查其中一項高是肝硬化嗎
病情描述:
肝纖四項檢查其中一項高是肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝纖四項檢查其中一項高不代表有肝硬化。肝纖四項是比較常用的臨床檢測項目,包括層粘連蛋白,透明質(zhì)酸,三型膠原,四型膠原等,不同指標代表不同的意義,在活動性的肝炎、肝硬化病人當中,都可以引起相應指標的升高,其中一項升高可能代表不同的意義,并不一定是肝硬化,對于肝硬化的診斷需要通過影像學以及組織病理學檢查確診。
意見建議:
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風濕四項是哪四項風濕四項是哪四項,說句實在話,我們醫(yī)院沒有這一個稱謂,我聽到這個說法,還是從患者口中聽到的,那么風濕四項一般來說,他們檢查的就是抗O、血沉、類風濕因子和C反蛋白這四項??赡茉谟械尼t(yī)院,把這四項作為了一個簡單的套餐,讓患者進行普查,看你有沒有風濕病。當然就說一定要向患者宣教,并不是說這四項是好的,就沒有風濕病,因為有許多患者我要他做檢查,他會說風濕四項我已經(jīng)查過了,沒有問題沒有風濕病,這種說法是錯誤的。因為這四項并不能夠絕對的代表,患者就沒有風濕病,比如說患者的風濕全套,很有可能他許多抗體都是陽性,但是他的血沉、類風濕因子,C反應蛋白、抗O他不一定有問題。所以患者來了之后,如果有風濕方面的表現(xiàn),你還是要進一步排查風濕全套,還有早期抗類風濕抗體,以明確診斷。01:33
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肝功能四項是哪四項肝功四項臨床上就是肝功能四項,在臨床上有多個版本,但最常見的兩個版本,第一個一般包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和總膽紅素,主要是看肝臟是否有炎癥,肝功能是否有損傷,以及膽紅素是否有增高,有沒有引起黃疸。如果檢測的數(shù)值在參考值范圍之內(nèi)說明肝功能是正常的,如果檢測的指標超過參考值范圍考慮肝功能異常,如果肝功能異常比較明顯,考慮有肝炎、肝功損害、黃疸等情況,需要去醫(yī)院的肝病科或傳染科進行規(guī)范治療,同時要進一步明確病因。臨床上肝功四項第二個常見的版本主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素和直接膽紅素。其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是急性肝損傷非常重要的指標,如果這兩項指標升高提示肝臟可能有急性的損傷,有急性肝炎或者藥物中毒性肝炎、肝硬化失代償期的可能;總膽紅素和直接膽紅素可以直接反映黃疸的指標,幫助診斷和鑒別診斷黃疸的類型,一般增高可見于肝細胞性黃疸或梗阻性黃疸。02:19
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肝纖四項檢查其中一項高是肝硬化嗎不一定的,肝纖四項是比較常用的臨床檢測項目,包括層黏連蛋白,透明質(zhì)酸,三型膠原,四型膠原等。四項指標升高可以提示肝臟有一些慢性的活動性炎癥,也可能是肝硬化。只是說臨床當中對于肝硬化的診斷,肝纖四項只能作為一種輔助性的診斷指標,并不是確診的依據(jù)。同時除了肝硬化以外的其他疾病,也可以造成肝纖四項其中一些指標的異常,不僅來自于肝臟,還可能來自于其他的組織器官,比如肺臟等也可以出現(xiàn)肝纖四項的指標輕度的異常。對于肝硬化的診斷,需要結合病人有長期的慢性肝炎的病史,如果出現(xiàn)一些影像學的改變,比如彩超當中提示肝臟回聲不均勻,門靜脈增寬,脾臟增大,進一步可以做一下肝臟核磁共振,可以診斷為肝硬化,肝硬化診斷的金標準還是要肝穿刺組織病理學檢查,才是肝硬化診斷的金標準。假小葉發(fā)現(xiàn)以后,就可以診斷為肝硬化了。語音時長 1:33”
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肝纖四項哪一項最重要肝纖四項每項都是很重要的,都有其特定的作用。肝纖四項即肝纖維化四項檢查,該檢查主要診斷慢性肝病患者病情發(fā)展的狀況和治療的效果,衡量炎癥的活動度,纖維化程度的重要依據(jù)。整段肝纖維化需要進行肝纖四項檢查,肝纖四項檢查包括以下幾個檢查指標:PCⅢ,反應肝內(nèi)Ⅲ型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,并與血清T-球蛋白水平明顯相關。PCⅢ與肝纖維化形成的活動程度密切相關,但是無特異性。其它器官纖維化時,PCⅢ也升高,持續(xù)PCⅢ升高的慢活肝提示病情可能會惡化,并向肝硬變形成發(fā)展,而PCⅢ降至正常,可預示著病情的緩解,說明PCⅢ不僅在肝纖維化早期診斷上有價值,在慢性肝病的預后判斷上也有意義。語音時長 1:44”
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感染四項是哪四項感染四項主要包括乙肝、艾滋病、丙肝以及梅毒。乙肝又分為乙肝五項,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。一般而言,135陽性為大三陽,145陽性為小三陽。所以感染四項一般一共有八項。
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胃功能四項是哪四項胃功能的四項檢查主要是包括為蛋白酶原l的檢查以及胃蛋白酶原ll的的檢查,以及包括胃蛋白酶原l與胃蛋白酶原ll兩項的比值,另外還需要檢查幽門螺旋桿菌抗體的檢測結果,這些結果就是我們在醫(yī)學上常說的胃功能的四項檢查。
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肝纖四項多少是硬化肝纖維化四項指標包括,血清Ⅲ型膠原、血清Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸。經(jīng)多年臨床驗證,這四項血清學指標,基本能反映肝臟纖維化的情況。如果四項指標中,只有一項指標升高,可能肝臟已經(jīng)開始出現(xiàn)纖維增生。如二項或三項指標升高則有明顯的纖維增生。當然僅憑血清學纖維化指標檢測的結果,還很難判斷肝臟纖維增生的程
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肝纖四項三型偏高肝纖四項三型偏高是指肝纖維化四項中的III型膠原N端肽偏高,III型膠原N端肽偏高可能是肝炎、肝纖維化、肝硬化等原因?qū)е碌?。III型膠原N端肽其水平與肝纖維化病變程度有密切關系,可以反映肝纖維化合成的狀況和是否處于炎癥活動性。1、肝炎:肝炎是指多種因素引起的肝臟炎癥性疾病,患者通常表現(xiàn)為疲乏、食欲減