問(wèn)腦出血部位與功能障礙
病情描述:
腦出血部位與功能障礙
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血的部位與功能障礙并沒(méi)有區(qū)別,而是相輔相成的,比如基底節(jié)區(qū)出血,患者的功能障礙會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,偏側(cè)肢體感覺(jué)障礙以及偏盲。比如腦干出血,患者的功能障礙會(huì)是意識(shí)障礙,昏迷,去皮層綜合征,交叉性感覺(jué)障礙,交叉性運(yùn)動(dòng)障礙,比如枕葉出血,患者的功能障礙是同向性偏盲。所以可以通過(guò)患者的功能障礙而定位于腦部某一部位的問(wèn)題,再通過(guò)頭顱CT來(lái)證實(shí)。
意見(jiàn)建議:
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平衡功能障礙癥狀平衡功能障礙的臨床癥狀,主要就是一個(gè)身體的姿勢(shì)的一個(gè)不穩(wěn)定。那么他在這種病人,如果在行走的時(shí)候,就是不穩(wěn),輕的他自己覺(jué)得就發(fā)偏,想走直線走不了,那嚴(yán)重的就不能走路,或者是跌倒。如果這種病人要站立的時(shí)候,他也不穩(wěn),他常常就站立的時(shí)候,不能像咱正常人兩腳并立,像立正的姿勢(shì)這樣站立。他常常是基底比較寬的,他為了使他重心低一些,為了他保持平衡,不至于站不穩(wěn),嚴(yán)重的這種病人站立是不行的。如果這病人要坐著,也會(huì)出現(xiàn)他姿勢(shì)的不穩(wěn),就平衡障礙,那么坐姿就不能穩(wěn)穩(wěn)地去坐,那也可以他是左右的一個(gè)搖擺的??傊胶夤δ苷系K的臨床表現(xiàn)就是身體姿勢(shì)的一個(gè)不穩(wěn)定,臨床表現(xiàn)可以各種形式的,輕的可能是發(fā)偏,走路不穩(wěn),重的就是不能行走,不能站立。01:37
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自慰與勃起功能障礙有關(guān)嗎自慰其實(shí)一般來(lái)講我們認(rèn)為,自慰是不會(huì)傷害性功能的,自慰是不可能,導(dǎo)致勃起功能障礙的,很多人認(rèn)為說(shuō)這個(gè)勃起功能障礙,或者說(shuō)是早泄、或者陽(yáng)痿,都有這個(gè),網(wǎng)上有些很錯(cuò)誤的一些提法,說(shuō)就是因?yàn)樗凶晕?、以前手淫,以前說(shuō)我自慰多,我一個(gè)禮拜好多次,那其實(shí)沒(méi)關(guān)系,你一天一次也不會(huì)傷害你,這個(gè)生理功能,像勃起功能,這些都是生理功能,其實(shí)生理功能它都有一個(gè),人都有一個(gè)自我的一種感受,自我的一個(gè)調(diào)節(jié),這就像你吃飯一樣,你不能因?yàn)檎f(shuō)我吃飯,就是因?yàn)槲乙郧敖?jīng)常吃飯,結(jié)果我把自己的身體吃壞了,我把自己的胃吃壞了,我要是以前能控制控制,我一天就吃一頓飯,我是不是就好一點(diǎn),我這個(gè)胃就不會(huì)壞呢,實(shí)際上不是這樣,人的這個(gè)性欲,跟食欲其實(shí)有共同的地方,就是你吃飽了你就不想再吃了,你就自然,他有一個(gè)自我的調(diào)節(jié),你性欲也是這樣,只要你不是說(shuō)故意去特別暴力的,你一般的你那種自慰,是不會(huì)導(dǎo)致你的性功能的傷害,你自然的,你要是有這個(gè)欲望你就去做,做完了你自然滿足了,欲望馬上它就沒(méi)有了,它就會(huì)自,人的這種生理上就會(huì)有自我調(diào)節(jié)。上帝創(chuàng)造的這個(gè)人類,他是非常不可思議的,非常完美的、可以這么說(shuō),他不會(huì)讓你自我去傷害自己,所以這種顧慮是多余的,我們一定要去,消除這種錯(cuò)誤的誤導(dǎo),因?yàn)檫@種現(xiàn)象還是,這種觀念,誤解還是很普遍存在的,尤其在網(wǎng)上還是有很多,散布這樣錯(cuò)誤的言論,錯(cuò)誤的觀念,導(dǎo)致很多患者,都帶著很嚴(yán)重的心理壓力來(lái)看病,其實(shí)能想象出在人群之中,實(shí)際上是有很多的一些,這種負(fù)面的影響力的,所以我們要反復(fù)地強(qiáng)調(diào),手淫也好、性交也好,自慰、各種自慰都是一樣的,它不會(huì)傷害你,不會(huì)傷害你的性功能,也不會(huì)傷害你的健康,也不會(huì)傷害你的任何別的東西,除非你自己拿刀去剁自己,自己去故意自殘,那種精神異常的,一般的正常人是不會(huì)這樣的,他是不會(huì)傷害自己的,所以這個(gè)要反復(fù)地說(shuō)的,就是這個(gè)道理,因?yàn)楹芏嗳司褪且驗(yàn)楸池?fù)著壓力,本來(lái)一開(kāi)始他可能沒(méi)什么事,或者只是有輕微的一些功能下降,結(jié)果他長(zhǎng)期在這種自責(zé)中,越來(lái)越厲害,他由此又產(chǎn)生了一些錯(cuò)誤的行為,就是禁欲也好,或者是以后就不敢去做也好,結(jié)果在這個(gè)相反的方向越走越遠(yuǎn),把自己的勃起功能障礙,搞得越來(lái)越嚴(yán)重,其實(shí)這是很不應(yīng)該的。03:38
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腦出血部位與功能障礙腦出血的部位主要有基底節(jié),丘腦,腦葉,腦干,小腦以及多部位出血和其他部位出血的快速判斷,基底節(jié)出血是典型的內(nèi)囊出血呈凝視病灶,患者會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺(jué)障礙及偏盲的三偏癥狀,對(duì)于優(yōu)勢(shì)半球側(cè)可出現(xiàn)失語(yǔ)。肢體功能障礙主要表現(xiàn)在偏癱,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙,在認(rèn)知和精神上較大范圍或多次反復(fù)的腦出血,可留有精神和認(rèn)知障礙和人格改變,消極悲觀,郁抑寡歡,精神萎靡,易激動(dòng)等,還會(huì)有言語(yǔ)功能障礙,吞咽功能障礙和其它功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦出血的功能障礙對(duì)于腦出血的部位與功能障礙沒(méi)有什么區(qū)別,而是相輔相成的。比如基底節(jié)區(qū)出血:患者的功能障礙會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,偏側(cè)肢體感覺(jué)障礙以及偏盲;比如腦干出血:患者的功能障礙會(huì)是意識(shí)障礙、昏迷、去皮層綜合癥、交叉性感覺(jué)障礙、交叉性的運(yùn)動(dòng)障礙;比如枕葉出血:患者的功能障礙是同向性偏盲,所以可以通過(guò)患者的功能障礙而定位于腦部某一部位的問(wèn)題,再通過(guò)頭顱ct來(lái)證實(shí)。腦出血后由于腦內(nèi)的組織損傷會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)后遺癥的出現(xiàn),尤其表現(xiàn)在肢體功能障礙方面,建議使用藥物積極治療原發(fā)病的同時(shí),如高血壓也可以采用中醫(yī)藥的方法恢復(fù)肢體功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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凝血功能障礙腦出血凝血功能障礙也是引起腦出血的常見(jiàn)原因之一,凝血功能障礙容易引起各個(gè)部位的出血,也是有可能導(dǎo)致腦出血的。這種腦出血治療比較困難,因?yàn)榇嬖谀δ苷系K,容易出現(xiàn)出血不止,也容易出現(xiàn)再出血,如果檢查有血小板降低的話,需要通過(guò)靜脈輸注血小板治療,如果存在凝血因子缺乏,可以用冷沉淀,這樣能夠促進(jìn)止血,另外如果出血量非常大,需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
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凝血功能障礙與腦出血的關(guān)系凝血機(jī)制功能障礙非常有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血,并且腦出血一旦發(fā)生,則會(huì)很難止住,形成大面積腦出血,最終導(dǎo)致腦疝死亡的情況,因此對(duì)于凝血功能異常,需要及時(shí)的進(jìn)行糾正,并且要嚴(yán)格控制血壓,一旦出現(xiàn)腦出血,這種往往預(yù)后不佳,甚至導(dǎo)致最后死亡。
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腦功能障礙腦功能障礙是輕度的腦萎縮的癥狀,表現(xiàn)為頭暈,忘卻,記憶力減退,神態(tài)呆鈍,反應(yīng)遲緩,行走不穩(wěn),手足震顫,患者可表現(xiàn)出精神受刺激,情緒不穩(wěn)定,比如日常生活中遇到各種矛盾處理不當(dāng)或工作中受挫折等原因均可造成大腦負(fù)擔(dān)過(guò)重,引起功能失調(diào)而得功能障礙。其次精神緊張,腦力活動(dòng)過(guò)度,不注意勞逸結(jié)合,長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)
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線粒體功能障礙一般線粒體功能障礙是指線粒體病,是遺傳缺損引起線粒體代謝酶缺陷致使ATP合成障礙、能量來(lái)源不足導(dǎo)致的一組異質(zhì)性病變,會(huì)表現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、肌力下降、眼瞼下垂等癥狀。根據(jù)線粒體病變部位不同可分為線粒體肌病、線粒體腦肌病,可以通過(guò)手術(shù)治療和藥物治療。