問(wèn)什么是無(wú)功能垂體瘤嗎
病情描述:
什么是無(wú)功能垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤是一組起源于腺垂體和神經(jīng)垂體以及顱咽管殘余鱗狀細(xì)胞上皮的,腫瘤。它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體瘤,占所有顱內(nèi)腫瘤的10%。臨床上沒(méi)有功能的就是無(wú)功能垂體瘤,如果生長(zhǎng)過(guò)大會(huì)有其他組織的壓迫癥狀。
意見(jiàn)建議:
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什么是無(wú)功能垂體瘤無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤,患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大,也沒(méi)有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開(kāi)顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。01:29
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什么是垂體瘤垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤,它是從垂體腺,尤其是垂體的前葉生長(zhǎng)的一種良性腫瘤。垂體瘤對(duì)人的影響主要分兩方面,一方面在內(nèi)分泌功能上對(duì)病人有影響,一種是垂體瘤的體積,它對(duì)顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會(huì)有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人,成人沒(méi)有年齡差別,青少年也有,很少見(jiàn),18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型,主要是因?yàn)榇贵w分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞,從不同的類型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長(zhǎng)出來(lái)的垂體瘤,會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤,主要對(duì)女性,會(huì)造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對(duì)男性會(huì)造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的瘤,叫生長(zhǎng)激素型的垂體腺瘤,這種病人在兒童時(shí)期會(huì)造成巨人癥,在成人會(huì)造成肢端肥大癥,就是手腳粗大。01:47
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無(wú)功能垂體瘤無(wú)功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤,只是其分泌功能較低,不引起血激素水平的升高,這類腫瘤稱為競(jìng)技性腺瘤,有些無(wú)功能腫瘤可能確實(shí)沒(méi)有分泌功能,其細(xì)胞來(lái)源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無(wú)特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過(guò)兩種學(xué)說(shuō),既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說(shuō)和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說(shuō),現(xiàn)基本統(tǒng)一起來(lái),認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個(gè)階段,起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因,在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用,既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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無(wú)功能垂體瘤嚴(yán)重嗎如果患者存在無(wú)功能的垂體瘤,這些患者的病情是否很嚴(yán)重,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如垂體瘤的體積比較小,對(duì)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)不會(huì)造成明顯的影響,這些患者的病情就不會(huì)很嚴(yán)重。還有一些患者,雖然沒(méi)有出現(xiàn)激素分泌的異常,但是垂體瘤的體積比較大,容易對(duì)顱腦造成壓迫,患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙,肢體感覺(jué)異常,視物模糊,視野缺損,偏盲全盲等癥狀,這些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)顱骨的破壞,患者假如沒(méi)有及時(shí)治療,有可能會(huì)危及患者的生命,這些患者的病情就比較嚴(yán)重,往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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無(wú)功能垂體瘤影響什么無(wú)功能垂體瘤會(huì)壓迫垂體,所以可以影響垂體的功能,導(dǎo)致垂體功能低下引起皮質(zhì)醇的下降或者是內(nèi)分泌的紊亂,另外腫瘤如果比較大,還可以向鞍上進(jìn)行發(fā)展,壓迫視神經(jīng)和視交叉,從而導(dǎo)致出現(xiàn)視野缺損和視力的下降。此外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液通路的堵塞,形成梗阻性腦積水,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,甚至可以危及生命。
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什么引起無(wú)功能垂體瘤病情分析:無(wú)功能垂體瘤應(yīng)該與患者的激素調(diào)節(jié)異常和遺傳有關(guān)系,無(wú)功能性的垂體瘤相對(duì)較好,只要根據(jù)醫(yī)生的診斷定期隨診就可以,應(yīng)該不太需要特殊的治療。意見(jiàn)建議:建議可以進(jìn)行影像方面的檢查,可以通過(guò)顱腦CT或者核磁共振等方式檢查,同事也可以通過(guò)內(nèi)分泌檢查來(lái)診斷病情,只要積極治療愈合還是有可能的。 ?
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什么是無(wú)功能性垂體瘤由垂體細(xì)胞分裂增生而來(lái),此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無(wú)分泌性,因此不會(huì)造成激素增高,發(fā)現(xiàn)時(shí)常伴垂體功能減退,稱為無(wú)功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%,隨機(jī)人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為
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什么引起無(wú)功能垂體瘤無(wú)功能垂體瘤發(fā)病原因比較復(fù)雜,無(wú)功能垂體瘤發(fā)病與環(huán)境和飲食因素有密切關(guān)系,主要包括遺傳、飲食、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、理化因素、情緒等等這些綜合因素。建議平時(shí)注意休息,避免過(guò)多的活動(dòng)和運(yùn)動(dòng),尤其是術(shù)后短時(shí)間內(nèi)一定要臥床休息。清淡易消化飲食,不吃