問(wèn)侵襲性垂體瘤是惡性的嗎
病情描述:
侵襲性垂體瘤是惡性的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
侵襲性的垂體瘤這個(gè)是惡性的腫瘤,因?yàn)樗忠u性的話,就預(yù)示著他會(huì)出現(xiàn)急速的增長(zhǎng),并且壓迫周圍的神經(jīng)和血管并且侵蝕骨質(zhì)。
意見(jiàn)建議:
一旦有這樣的情況的話,那么就可能會(huì)有殘留,術(shù)后也需要通過(guò)放療和化療的方式進(jìn)行結(jié)合,進(jìn)一步的殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞,減少?gòu)?fù)發(fā)的概率。
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什么是侵襲性垂體瘤垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤,大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤,大概占到25%-55%左右。這類垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性,侵襲周圍的組織結(jié)構(gòu),包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室,此種垂體腺瘤稱為侵襲性垂體腺瘤,侵襲瘤主要是從影像學(xué)來(lái)評(píng)價(jià),當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評(píng)價(jià),影像學(xué)上主要是對(duì)海綿竇的侵襲和包繞。有個(gè)影像學(xué)的分級(jí)Knosp,它的Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)定義為一個(gè)侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見(jiàn)的腫瘤,那么大多數(shù)人長(zhǎng)有垂體瘤都是良性的??梢约皶r(shí)地通過(guò)手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療,那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時(shí)候,臨床上像要去切除是非常困難的,因?yàn)檫@種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率,所以說(shuō)侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過(guò)程當(dāng)中,是非常困難的。01:48
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垂體瘤是良性的嗎垂體瘤99%以上都是良性的腫瘤,這個(gè)大家盡可放心,它通常都是分界清楚的。但是大約有50%左右,它侵襲鄰近組織結(jié)構(gòu),侵襲腫瘤可以有絲分裂,活性更高,細(xì)胞數(shù)更多,多形性更明顯。侵襲鄰近的硬腦膜或靜脈結(jié)構(gòu),可以代表一種介于分界清楚的良性腫瘤和非罕見(jiàn)的惡性腫瘤之間的一種泌乳素腺瘤中間形式。泌乳素瘤免疫組化能鑒別泌乳素瘤的良性與惡性診斷。泌乳素型腺瘤中間形式具有由壓縮的腺垂體細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維組織組成的假包膜,因此不轉(zhuǎn)移的侵襲性腫瘤通常被認(rèn)為是良性瘤。大多數(shù)情況下,泌乳素瘤生長(zhǎng)緩慢,一般是單發(fā)的,比較安全。但是也有一小部分是惡性的。在比例上還是良性的,占絕大多數(shù)。得了垂體瘤以后需要通過(guò)核磁共振檢查,顱腦內(nèi)部的腫瘤生長(zhǎng)情況,要根據(jù)患者的病情,瘤體的大小和生長(zhǎng)速度,以及身體部分激素分泌之后的情況,綜合判斷,選擇治療方法。01:54
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侵襲性垂體瘤是惡性嗎在臨床當(dāng)中,侵襲性垂體瘤往往都是一種惡性的腫瘤形式,但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)判,因?yàn)橛猩贁?shù)的侵襲性垂體瘤,是屬于良性的,甚至可能會(huì)于顱咽管瘤,脊索瘤相互混淆,所以要想最準(zhǔn)確的判斷良性還是惡性,一定要進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)。也就是說(shuō),通過(guò)外科手術(shù)的方式取出腫瘤組織,在顯微鏡下以及電鏡下進(jìn)行觀察,這樣才能夠更好的去評(píng)判到底是良性還是惡性,才能有1個(gè)更好的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),而且如果是惡性,還有來(lái)明確惡性的程度,惡性的分類,這樣才能更加有益于后期的治療,所以一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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侵襲性垂體瘤是惡性的嗎如果患者是侵襲性的垂體瘤,這些患者可能是出現(xiàn)了惡性垂體瘤。對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō),在病情允許的前提下,患者如果具有手術(shù)的指針,并且沒(méi)有禁忌證,這些患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,患者一定要遵照醫(yī)囑配合治療。垂體瘤的患者容易對(duì)周圍腦組織造成壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛,如果對(duì)顱底造成壓迫,患者可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏,也容易使患者出現(xiàn)顱內(nèi)的感染。還有一些患者,如果對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,這些患者可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊,視野的缺損,患者需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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侵襲性垂體瘤是惡性嗎侵襲性垂體瘤不是惡性的。垂體腫瘤包括三種,分別是垂體瘤,侵襲性垂體瘤和惡性垂體瘤。其中侵襲性垂體瘤是指突破了包膜生長(zhǎng)并且侵犯鄰近的組織的垂體瘤,一般會(huì)侵犯周圍的硬膜,顱骨,海綿竇和包繞頸內(nèi)動(dòng)脈。雖然不是惡性,但是一般不發(fā)手術(shù)切除干凈,所以是無(wú)法治愈的,這手術(shù)后可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),最終也是能夠危及到生命的。
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什么是侵襲性垂體瘤病情分析:侵襲性的垂體瘤是指垂體瘤可以影響局部和鄰近的組織,造成一系列癥狀,如可壓迫視神經(jīng)交叉而出現(xiàn)視力減退,視野缺損;可影響下丘腦,出現(xiàn)尿崩癥和睡眠異常;會(huì)影響海綿竇,壓迫第3、4、6腦神經(jīng),而引起眼瞼下垂和復(fù)視。意見(jiàn)建議:如果垂體瘤有侵襲性引起上述癥狀時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般除了垂體泌乳素瘤首選手術(shù)治療外,其它首選手術(shù)。但是要從腫瘤的解剖、病理生理和患者的全身情況來(lái)研究具體的治療措施。
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什么是侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是一種具有侵襲性的垂體腫瘤。它在生長(zhǎng)過(guò)程中,會(huì)突破垂體包膜,侵犯周圍的組織和結(jié)構(gòu),如硬腦膜、海綿竇等,甚至可能向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。侵襲性垂體瘤的發(fā)生與多種因素相關(guān)。垂體細(xì)胞的基因變異、下丘腦調(diào)控激素的異常分泌等都可能促使垂體細(xì)胞異常增生
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤,常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn):一,以青壯年病人較多見(jiàn),也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無(wú)明顯的相關(guān)性。二,常累及顱內(nèi)神經(jīng),侵蝕鄰近的硬膜,并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤卒中的發(fā)生率高。三,臨床癥