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• 強直性脊柱炎與類風濕關節(jié)炎

  它兩個顯然不是一個病，從我們的發(fā)病機理、遺傳背景、發(fā)作的癥狀特點，完全是兩個病。強直性脊柱炎主要是影響腰背部，影響背部的骶髂關節(jié)。而類風濕關節(jié)炎主要是影響小關節(jié)，外周的小關節(jié)，呈對稱性的、多關節(jié)的，小關節(jié)的紅、腫、熱、痛、晨僵，到晚期會出現(xiàn)關節(jié)變形。而強直性脊柱炎主要是脊柱的影響，影響脊柱的強直，活動受限。

  

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  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 4825次

• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節(jié)的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發(fā)展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現(xiàn)為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現(xiàn)頸部的一個強直，轉(zhuǎn)頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發(fā)的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 40119次

• 脊柱關節(jié)炎與強直性脊柱炎
  脊柱關節(jié)炎包括的范圍很廣，包括局部的化膿性的關節(jié)炎，也包括退行性的骨性關節(jié)炎，當然也包括強直性脊柱炎。對于脊柱關節(jié)炎的治療需要積極的明確是哪一種類型的關節(jié)炎，然后再進行下面的治療。大部分情況下脊柱關節(jié)炎主要是指由于脊柱的關節(jié)退行性改變引起，會導致局部的關節(jié)軟骨的損害、骨質(zhì)增生，形成局部的滑膜炎等等，會引起脊柱的疼痛以及功能障礙。強直性脊柱炎是一種不能治愈的自身免疫性疾病，這種疾病形成的原因有很多，有可能是自身免疫性的因素，也有可能是遺傳性的因素，會導致骶髂關節(jié)的損害，逐漸的發(fā)展會累及到腰椎、胸椎以及頸椎，當然也有可能會出現(xiàn)其他器官的重要損傷，比如心臟、眼睛等等。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-27 1832次

• 脊柱關節(jié)炎與強直性脊柱炎的聯(lián)系與區(qū)別
  其實這兩種疾病相對來說是一種包含的關系，脊柱關節(jié)炎就包含強直性脊柱炎。除此之外它還包括了一些免疫性，比如疑心病的關節(jié)炎，炎性腸炎性關節(jié)炎，這些都是脊柱關節(jié)炎，因此強直性脊柱炎只是脊柱關節(jié)炎的一種類型。它們的共同點于b27抗原有很強的相關性，也就是查血,網(wǎng)可以查hra-27治標增高。除此之外它們共同的特點就是除了這種頸椎、胸椎、腰椎，一直到骶髂關節(jié)，這些關節(jié)受力之外通常那還會有關節(jié)外的表現(xiàn)。它們的區(qū)別就是強直性脊柱炎往往表現(xiàn)為骶髂關節(jié)為重，外柱關節(jié)為輕，但是像其它的一些脊柱關節(jié)炎往往會有中軸骨關節(jié)炎以外的關節(jié)表現(xiàn)。像類風濕性關節(jié)炎，表現(xiàn)為手指關節(jié)的畸形、腫脹、疼痛，一些像銀屑病這些，往往會表現(xiàn)為關節(jié)外腎或肺有些相關的改變。因此這是一種相對包含的關系，強直性脊柱炎是脊柱關節(jié)炎的一種。但是脊柱關節(jié)炎還包括了一些其它的特異性的關節(jié)炎，主要是因為這種免疫因素造成。
  語音時長 2:16”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-07-27 3393次

• 強直性脊柱炎與脊柱結(jié)核有什么區(qū)別
  病情分析：強直性脊柱炎與脊柱結(jié)核的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位以及發(fā)病機制上的差異。具體的區(qū)別如下，第一，強直性脊柱炎的發(fā)病部位位于骶髂關節(jié)、脊柱的小關節(jié)以及四肢的一些大關節(jié)，比如肩關節(jié)。而脊柱結(jié)核的發(fā)病部位則位于脊柱的范圍之內(nèi)，比如累及脊柱的椎體。第二，強直性脊柱炎的患者是由于外傷、感染等等因素誘發(fā)了自身免疫系統(tǒng)的功能紊亂，繼而導致相應關節(jié)受到免疫系統(tǒng)的攻擊而發(fā)病的。脊柱結(jié)核的患者則是由于患者感染了結(jié)核桿菌，并且在脊柱的部位出現(xiàn)了化膿性的病灶而發(fā)病的。意見建議：建議在上述區(qū)域出現(xiàn)了疼痛、腫脹、活動受限一類癥狀的患者，要及時去二級以上醫(yī)院的骨科或者脊柱外科來進行就診。在確診之前患者不要盲目對照相應的癥狀來對自己進行診斷。除此以外一旦確診發(fā)病的話，患者要配合醫(yī)生完善全程而規(guī)范的治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1803次

• 骶髂關節(jié)炎與強直性脊柱炎有什么區(qū)別
  病情分析：骶髂關節(jié)炎和強直性脊柱炎是有本質(zhì)區(qū)別的，是兩種不同的疾病。單純骶髂關節(jié)炎，炎癥僅僅停留在骶髂關節(jié)，出現(xiàn)骶髂關節(jié)部位的疼痛，CT看到骶髂關節(jié)間隙的改變、硬化。而強直性脊柱炎，大多數(shù)患者會首先表現(xiàn)為骶髂關節(jié)的炎癥，但是隨著病情進展會像腰椎、胸椎甚至頸椎發(fā)展，甚至影響眼睛、肺部等，是一種系統(tǒng)性疾病。意見建議：建議骶髂關節(jié)有疼痛，且影像檢查有陽性發(fā)現(xiàn)的，患者在治療同時要密切注意定期復查。要注意進行腰椎、胸椎的X線檢查，抽血化驗人類白細胞抗原B27，提供鑒別診斷的依據(jù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 1101次

• 脊柱炎和強直性脊柱炎有什么區(qū)別
  強直性脊柱炎往往被人們簡稱為脊柱炎，因此二者其實是一種疾病。強直性脊柱炎多發(fā)于青年，人男性多見，初期表現(xiàn)為下腰部疼痛。因脊柱炎首先侵襲骶髂關節(jié)，逐漸向上蔓延使脊椎各關節(jié)韌帶鈣化，x線顯示椎間隙消失，脊椎呈竹節(jié)樣變。早期不易發(fā)現(xiàn)，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成嚴重駝背，頸項強直，不能直立。本病的發(fā)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次

• 脊柱關節(jié)炎和強直性脊柱炎的區(qū)別是什么
  脊柱關節(jié)炎是一大類疾病的統(tǒng)稱，它概括指以骶髂關節(jié)等中軸關節(jié)受累為主，伴發(fā)外周關節(jié)病變的一組疾病。而強直性脊柱炎是一個具體的疾病名稱，歸屬于脊柱關節(jié)炎這一大類。脊柱關節(jié)炎分為中軸型脊柱關節(jié)炎和外周型脊柱關節(jié)炎。其中中軸型脊柱關節(jié)炎患者也是以骶髂關節(jié)炎起病，同時患者可能伴有足跟疼痛，眼炎，腸炎，銀屑病或
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-17 313次