問水平椎管狹窄怎么回事
病情描述:
水平椎管狹窄怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果前側(cè)有腰間盤突出,雙側(cè)有小關(guān)節(jié)的增生,后側(cè)韌帶增生肥厚,這因素就會擠占了原本寬松的錐管,從而導致水平椎管狹窄。治療水平椎管狹窄,保守治療一般意義不是很大,需要手術(shù)治療。它的主要癥狀是腰腿疼痛,嚴重的話會引起下肢無力,大小便及性生活障礙。
意見建議:
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椎管狹窄癥是怎么回事我們知道當椎間盤發(fā)生病變以后,它的形狀發(fā)生了改變,使得整個脊柱的穩(wěn)定性、平衡性,發(fā)生了側(cè)移和扭曲,進而導致整個椎體的曲度,發(fā)生了改變,進而影響了椎管,椎管狹窄可以有很多的因素,椎間盤的變性,椎管內(nèi)部的炎癥水腫,都可以發(fā)生椎管的改變,進而影響脊髓。椎管狹窄一般包括頸椎管狹窄、胸椎管狹窄、腰椎管狹窄,一般說椎管狹窄發(fā)生了改變,頸椎、胸椎、腰椎,都會有相應(yīng)的改變,而不僅僅局限于腰椎管狹窄。01:06
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個很籠統(tǒng)的概念,我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄,并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療,其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊,第一個就是非手術(shù)治療,第二個就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的,就是臥床休息,持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩,然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類,糖皮質(zhì)激素,跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療,如果沒有效果癥狀持續(xù)加重,疼痛大小便出現(xiàn)問題,這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄,包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個就是胸椎的椎管狹窄,就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù),包括腰椎的前路,椎間融合,后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng),椎間孔鏡下的一個椎管減壓,還一個后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法,都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的,就說遠期的療效,還是要注意,靠患者自我的康復(fù)配合才能達到一個更好的效果。02:07
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水平椎管狹窄怎么治療對于便出現(xiàn)了水平椎管狹窄的情況,治療主要看椎管狹窄的程度以及病人椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓的情況,選擇保守或者是手術(shù)的治療。如果說病人水平椎管狹窄的程度相對比較輕,沒有導致椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根明顯的受壓,病人沒有出現(xiàn)明顯的肢體麻木和肢體活動受限情況,這種情況可以采用保守的臥床休息,并且應(yīng)用針灸,理療以及配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物和活血化瘀藥物治療,緩解病人的臨床癥狀就可以。而如果說病人水平椎管狹窄的程度比較重,導致了明顯的椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根的受壓,導致了明顯的肢體無力和肢體疼痛,麻木的情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療以擴大椎管解除脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而緩解病人的臨床癥狀。語音時長 01:21”
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腰椎管狹窄怎么回事在臨床上對于腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е碌难倒艿娜莘e或者是形態(tài)改變,刺激或者壓迫腰椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生的一系列的臨床綜合征。對于腰椎管狹窄癥常見的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)的以下幾個方面:第一,病人會出現(xiàn)疼痛癥狀,尤其是腰背部、臀部和大腿后部可有酸痛麻木的感覺,不過會隨著時間的推移,休息,體位改變而減輕。第二,會出現(xiàn)間歇性的跛行,行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、沉重無力、無法繼續(xù)向前行走,休息以后才可以改善。第三,肌力會出現(xiàn)下降,下肢肌肉容易疲勞,肌肉力量可以下降或者消失。第四,當壓迫的馬尾神經(jīng)的時候會出現(xiàn)會陰區(qū)有麻木熱脹感,嚴重的患者可以出現(xiàn)大小便的失常,這就是腰椎管狹窄癥。語音時長 1:37”
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水平椎管狹窄什么意思水平椎管狹窄是指在水平的影像學的檢查上面椎管的管腔變小。大部分情況下是指椎間盤的突出,韌帶的肥厚,韌帶的鈣化以及局部的骨質(zhì)增生所導致的。大部分情況下這是一種影像學的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。
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椎管稍狹窄怎么回事病情分析:椎管狹窄主要是一種退行性疾病,大部分都是由于年齡老化引起的。意見建議:一般情況下人體逐漸老化,脊柱發(fā)生骨質(zhì)增生,椎管內(nèi)后縱韌帶,黃韌帶肥厚、鈣化關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚形成的,導致椎管的前后徑以及左右徑變小,椎管中的神經(jīng)受到壓迫或者血供障礙引起的疾病。典型癥狀是間歇性跛行患者行走一段時間會出現(xiàn)下肢的疼痛麻木,需要下蹲或者坐下休息一段時間才能好轉(zhuǎn)。
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椎管狹窄是怎么回事椎管狹窄可能是先天發(fā)育異常、醫(yī)源性損傷、退行性改變、脊柱結(jié)核、骨腫瘤等原因引起的,需要積極的進行治療。1、先天發(fā)育異常:椎管狹窄是一種比較常見的癥狀,可能是在胚胎發(fā)育時期,椎弓根短而致椎管發(fā)育異常。2、醫(yī)源性損傷:如果做過全椎板切除手術(shù),局部會形成瘢痕,瘢痕融合之后可能會出現(xiàn)增生的情況,從而導致局部
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腰椎管狹窄是怎么回事腰椎管狹窄是指腰椎管的有效容積減小,導致椎管內(nèi)的神經(jīng)、脊髓等受到壓迫,從而引發(fā)一系列癥狀。這種情況通常由于腰椎的退行性改變、外傷、醫(yī)源性損傷等多種原因造成。1、腰椎退行性改變:隨著年齡的增長,腰椎間盤、韌帶等結(jié)構(gòu)會發(fā)生退化,導致腰椎管內(nèi)徑變