問(wèn)間質(zhì)性肺炎用什么激素
病情描述:
間質(zhì)性肺炎用什么激素
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎需要及時(shí)注射激素治療的,否則的話可能會(huì)引起肺功能下降,導(dǎo)致呼吸衰竭,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。主要是使用糖皮質(zhì)激素治療,甲強(qiáng)龍的效果還好,副作用是比較小。但是一般不要輕易去做,否則的話可能會(huì)引起反彈,病情加重。
意見(jiàn)建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺(jué)活動(dòng)耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎的病因間質(zhì)性肺炎,亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺泡腔、肺間質(zhì)的疾病,是使肺泡、毛細(xì)血管,功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺炎,不是單一的疾病,它是一大類疾病的總稱,它的病因有已知的,也有未知的,它的病種有大約兩百余種,已知的病因,像吸入無(wú)機(jī)粉塵。常見(jiàn)的矽肺、煤塵肺、鐵塵肺、還有滑石粉肺等,還有吸入有機(jī)顆粒,像過(guò)敏性肺炎,還有像飼鴿者肺,還有農(nóng)民肺等。還有像風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有強(qiáng)直性脊柱炎等。還有原發(fā)的腫瘤性相關(guān)的疾病,如支氣管肺泡癌等。還有先天缺陷,比如神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等這些疾病,都會(huì)引起間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。01:44
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間質(zhì)性肺炎用激素好嗎有一部分間質(zhì)性肺炎使用激素效果是理想的,但不同的間質(zhì)性肺炎,采取不同的治療方法,例如患者是由于細(xì)菌感染引起的間質(zhì)性肺炎,需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行治療。如果患者是由于病毒引起的間質(zhì)性肺炎,需要清熱解毒的治療,常使用扎那米韋、奧司他韋等抗病毒藥物。如果患者是由于真菌引起的間質(zhì)性肺炎,需要使用抗真菌的藥物,例如氟康唑等等。如果患者是由于支原體等非典型致病菌引起的,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素或者是喹諾酮的左氧氟沙星等。如果患者是特發(fā)性肺纖化導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎,常使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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激素治療間質(zhì)性肺炎激素使用需要綜合考慮疾病的發(fā)生階段對(duì)激素是否敏感,病情程度,體質(zhì)因素以及是否伴有其他的基礎(chǔ)疾病等。也就是說(shuō)激素使用需要醫(yī)生根據(jù)具體情況而設(shè)定相應(yīng)的個(gè)體化方案。另外凡是應(yīng)用激素的患者都涉及到激素減量的問(wèn)題,激素減量過(guò)快或者是突然停用都會(huì)使病情反復(fù)而加重。再者激素在一定程度上可以改善肺泡炎,但針對(duì)纖維化瘢痕卻無(wú)逆轉(zhuǎn)作用。激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí),長(zhǎng)期應(yīng)用也會(huì)帶來(lái)較大的副作用。長(zhǎng)期應(yīng)用激素可降低機(jī)體的防御和修復(fù)功能,易誘發(fā)感染和導(dǎo)致原有的感染加重,延緩肺上皮的細(xì)胞愈合,降低自身免疫力,引起骨質(zhì)疏松以及消化道不良反應(yīng)等。所以在應(yīng)用激素的同時(shí)應(yīng)用補(bǔ)充鈣劑,胃黏膜保護(hù)劑來(lái)常規(guī)規(guī)范防治骨質(zhì)疏松及消化道不良的反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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間質(zhì)性肺炎能用激素么病情分析:一般情況下是不需要使用激素的,間質(zhì)性肺炎的患者我們可以使用抗生素,抗病毒的藥物,抗非典型致病菌的藥物,以及止咳,祛痰的藥物。意見(jiàn)建議:常用的抗生素包括了頭孢克肟,阿莫西林,阿奇霉素,常用的抗病毒藥物包括了奧司他韋,阿比多爾,常用的抗非典型致病菌藥物包括了阿奇霉素,紅霉素。
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間質(zhì)性肺炎為什么吃激素病情分析:間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)的炎癥性疾病,患者常有刺激性咳嗽,以后會(huì)逐漸出現(xiàn)勞力性氣促癥狀。依據(jù)致病因素,可將間質(zhì)性肺炎分為以下幾類:第一,已知原因的間質(zhì)性肺病,第二,特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,第三,肉芽腫性間質(zhì)性肺炎,第四,罕見(jiàn)間質(zhì)性肺病。意見(jiàn)建議:因糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,所以可用于治療間質(zhì)性肺炎。需要指出的是,并不是所有類型的間質(zhì)性肺炎激素治療都有效果,比如特發(fā)性肺纖維化,目前臨床上并不主張使用激素治療。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進(jìn)行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過(guò)程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴(kuò)大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過(guò)程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實(shí)質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長(zhǎng),活動(dòng)后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急