問(wèn)本人患有心肌缺血和心律失常怎么治啊
病情描述:
本人患有心肌缺血和心律失常怎么治啊
答醫(yī)生回答
病情分析:
像本病的治療目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死的發(fā)生,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展。治療方面:抗血小板的藥物有阿司匹林、氯吡格雷。β受體阻斷劑,為穩(wěn)定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用,可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。一般要從小劑量開(kāi)始,根據(jù)治療的反應(yīng)及心率的變化進(jìn)行調(diào)整。鈣離子拮抗劑常用的藥物有維拉帕米、硝苯地平等,另外還有手術(shù)的治療,對(duì)于復(fù)雜多變,血管的病變可以進(jìn)行手術(shù)的治療,是比較安全的。
意見(jiàn)建議:
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我們多數(shù)情況下,都是因?yàn)楣谛牟。鶎?dǎo)致的心肌缺血,通常治療包括一般的治療,一般的治療也就是低鹽,低脂,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),減重等等,還有就是靠藥物,藥物一般來(lái)說(shuō)是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,這一類抗血小板的藥物,B就是指β受體阻滯劑,減慢心跳,減少心肌耗氧,C就是他汀類的降脂藥物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,評(píng)價(jià)等等。00:49
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心肌缺血應(yīng)該怎么治心肌缺血的治療原則,是改善冠脈血供和降低心肌耗氧,改善患者的癥狀,同時(shí)治療冠脈粥樣硬化,預(yù)防心肌梗死和死亡,心臟跳動(dòng)需要能量,能量來(lái)源于冠脈的供血。正常生理狀態(tài)下,冠脈的供血和心肌的需血,保持著動(dòng)態(tài)的平衡,當(dāng)冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,可引起心肌缺血缺氧,短暫的缺血缺氧,可引起心絞痛,而持續(xù)的、嚴(yán)重的缺血缺氧,可引起心肌壞死,也就是心肌梗死。當(dāng)心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)該立即停止一切活動(dòng),給予擴(kuò)張冠脈,增加冠脈循環(huán)血流量的藥物,比如硝酸甘油、麝香保心丸等等,癥狀緩解后,可采用藥物治療或者手術(shù)治療。常用藥物有硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑,也可以長(zhǎng)期服用。一般使用的麝香保心丸,改善心肌供血,預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā),手術(shù)治療包括植入支架或者是冠脈搭橋,如果是心肌嚴(yán)重的持續(xù)的缺血,治療的關(guān)鍵在于快速開(kāi)通嚴(yán)重狹窄或者閉塞的血管,恢復(fù)冠狀動(dòng)脈供血。目前治療急性心肌梗死的方法,主要有3種。第一種溶栓治療,也就是用藥物將血栓溶開(kāi)。第二種植入支架,把血管撐開(kāi)。第三種冠脈搭橋,用另一段血管,開(kāi)辟新的道路。如果需要用藥或者想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:28
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本人患有心肌缺血和心律失常怎么治啊像本病的治療目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死的發(fā)生,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展。治療方面:抗血小板的藥物有阿司匹林、氯吡格雷;β受體阻斷劑,為穩(wěn)定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用,可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。一般要從小劑量開(kāi)始,根據(jù)治療的反應(yīng)及心率的變化進(jìn)行調(diào)整。鈣離子拮抗劑常用的藥物有維拉帕米、硝苯地平等,另外還有手術(shù)的治療,對(duì)于復(fù)雜多變,血管的病變可以進(jìn)行手術(shù)的治療,是比較安全的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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心肌缺血心律失常心肌缺血造成心率失常的后果,有一部分患者是比較嚴(yán)重的,比如急性心肌缺血最常見(jiàn)的是急性心肌梗死患者,有70%-95%的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見(jiàn)的有室性早搏,這種室性早搏,如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏,那么預(yù)示著,可能會(huì)發(fā)生室顫,要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會(huì)給予利多卡因50-100毫克靜脈推注,可以十分鐘服用一次,直到早搏消失,或者是總量達(dá)到300毫克利多卡因之后改為靜脈維持的滴注。如果患者的心率失常控制不理想,還可以再用胺碘酮進(jìn)一步的治療,這是急性心肌缺血,并發(fā)快速心律失常,如果是并發(fā)緩慢性心律失常,比如出現(xiàn)嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候,可以考慮使用阿托品,如果效果反應(yīng)不好,可以考慮臨時(shí)起搏器來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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有心律失常怎么治病情分析:心律失常通常用西藥和高壓氧治療。西醫(yī)治療:可服用抗心律失常藥物,具有阻斷離子通道、抑制興奮性、抑制傳導(dǎo)、延長(zhǎng)不應(yīng)期的作用。高壓氧治療增加全身供氧、減慢心率、降低血壓可以改善頑固性心律失常。意見(jiàn)建議:患者一定要有良好的心態(tài),心律失?;颊咔f(wàn)不要過(guò)度的悲傷和激動(dòng),一定要多暗示自己,用積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)生活中的各種事情。心律失?;颊咭嘧⒁庑菹?,不要有太大的心理壓力,平時(shí)也不能過(guò)度的勞累。
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心律失常和心肌缺血有什么關(guān)系病情分析:心律失常和心肌缺血也有明確的聯(lián)系,因?yàn)樾募∪毖灿锌赡軙?huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。如患有冠心病的患者由于冠狀動(dòng)脈狹窄,心肌供血不足,這樣有可能會(huì)引起心肌損傷,從而出現(xiàn)心律失常。意見(jiàn)建議:心律失常的患者除了應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療以外,還需要進(jìn)一步檢查,如出現(xiàn)心肌缺血的情況,需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
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心肌缺血心律失常心肌缺血造成心率失常的后果,有一部分患者是比較嚴(yán)重的,比如急性心肌缺血最常見(jiàn)的是急性心肌梗死患者,有70%-95%的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見(jiàn)的有室性早搏,這種室性早搏,如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏,那么預(yù)示著,可能會(huì)發(fā)生室顫,要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會(huì)給予利多卡
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心肌缺血導(dǎo)致心律失常心肌缺血可導(dǎo)致各種心律失常,如早博、房顫、病竇綜合征、傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)速等,心律失常的發(fā)生同一過(guò)性心肌缺血的發(fā)作關(guān)系密切,也是致命性心律失常的重要危險(xiǎn)因素。有報(bào)道顯示美國(guó)每年45萬(wàn)次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常,猝死前或同時(shí)往往伴有無(wú)癥狀的心肌缺血。心律失??捎尚募∪毖穑饕l(fā)生機(jī)