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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5414次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15203次

• 牙齒骨髓炎治療多少錢
  首先，選用手術(shù)治療的話，一般幾千元不等。不同地區(qū)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不同的，手術(shù)治療包括徹底清除病灶，反復(fù)清洗和開(kāi)放性松質(zhì)骨植骨，首先要清除病灶，做到既不損其正常組織，又要準(zhǔn)確保護(hù)骨與組織的完整性，給患者帶來(lái)最小的傷害而獲取最大的收益，之后反復(fù)沖洗，傷口內(nèi)局部使用抗生素控制炎癥，使敏感藥物直接作用在病灶處，全面徹底清除細(xì)菌。其次是要將近的正常肌組織，松質(zhì)骨充填缺損處，通過(guò)加壓牽拉死骨獲得再生重建，最后可予以中藥調(diào)理維護(hù)，提高患者全身免疫力和抵抗力加快恢復(fù)，平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣，注意個(gè)人口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的良好生活習(xí)慣，忌辛辣刺激冷熱酸甜等食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-10-20 2261次

• 治療骨髓炎需要多少錢
  根據(jù)骨髓炎的癥狀，分期不同，需要的價(jià)格也是不同的。如果骨髓炎處于初期，一般可以用抗生素治療，例如廣譜抗生素，一般這個(gè)費(fèi)用是不會(huì)很高的，但是如果骨髓炎非常嚴(yán)重，可能還會(huì)出現(xiàn)化膿，這種情況是要通過(guò)手術(shù)切開(kāi)引流的。同時(shí)后面還可能會(huì)有關(guān)節(jié)損傷，配合做康復(fù)鍛煉和物理治療，這樣的費(fèi)用加起來(lái)可能需要幾千甚至幾萬(wàn)塊錢，另外患者應(yīng)保持良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠的充足，這樣有助于病情的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 5781次

• 怎樣治療手指骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于化膿性細(xì)菌通過(guò)血源性感染，創(chuàng)傷性感染，或者蔓延性感染，引起骨膜，骨質(zhì)和骨髓的炎癥。手指骨髓炎需要積極的選擇敏感的抗生素，控制感染，防止病情的加重。可以選擇頭孢類的，青霉素類的，氟喹諾酮類的抗生素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議平常要注意手指關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。積極的治療一些其他感染病灶，加強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 602次

• 手指骨髓炎如何治療
  病情分析：手指骨髓炎如果有膿液滲出，可以做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素進(jìn)行足量、足療程抗感染治療。如果出現(xiàn)竇道流膿，應(yīng)手術(shù)治療，將指骨上病灶徹底清除，徹底沖洗，積極換藥，密切觀察手術(shù)切口愈合情況，配合敏感抗生素抗感染治療促進(jìn)病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議手指骨髓炎患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白食物，如肉，蛋，奶類，多吃新鮮水果蔬菜補(bǔ)充機(jī)體所需維生素，提高免疫力。禁煙，酒，禁辛辣，刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-03 2201次

• 牙骨髓炎治療多少錢
  ?牙髓炎的治療，一般需要做根管治療，根管治療根據(jù)一家的不同位置，費(fèi)用是有一定的差別。另外，可以根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)不同醫(yī)院的醫(yī)生級(jí)別不同，也是有一定的差別，在一線城市，一般三甲醫(yī)院前牙根管治療的費(fèi)用大概是在三百到四百元左右。前磨牙雙根管的大概費(fèi)用在五百元左右，后牙三根管大概是在七百元左右，而四根管大概是在
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-24 184次

• 手指骨髓炎如何治療
  手指骨髓炎是指發(fā)生于手指的骨髓炎，它的治療主要包括第一個(gè)抗感染的治療。爭(zhēng)取在使用抗生素之前采取血液以及分泌物進(jìn)行病原學(xué)的檢查，在病原學(xué)檢查結(jié)果出來(lái)之前，需要考慮經(jīng)驗(yàn)性的用藥。一般針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌，選擇抗生素，包括青霉素，頭孢菌素的一代二代。如果有基礎(chǔ)性的疾病，也需要考慮覆蓋陰性桿菌，在病原學(xué)的檢查
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 214次