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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說(shuō)就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來(lái)講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過(guò)禁食水，對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過(guò)靜脈給營(yíng)養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來(lái)說(shuō)，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說(shuō)肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過(guò)一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長(zhǎng)。一般來(lái)講急性壞死性胰腺炎，就是我們說(shuō)的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問(wèn)題?？傮w來(lái)講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長(zhǎng)，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 12286次

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4185次

• 胰腺炎如何治療
  對(duì)于單純水腫性胰腺炎的患者，首先需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且考慮經(jīng)靜脈補(bǔ)足電解質(zhì)以及能量，必要時(shí)予以腸外營(yíng)養(yǎng)，而且要考慮使用抑制胰酶分泌的藥物進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，但是對(duì)于部分重癥胰腺炎以及出血壞死性胰腺炎的患者，除了上述治療之外，必要時(shí)還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以進(jìn)一步的治療。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，需要進(jìn)行壞死組織的清除，并且在胰腺周圍放置多根引流管，進(jìn)行積極的引流治療，在治療的過(guò)程當(dāng)中，需要定期的抽血做淀粉酶的檢測(cè)，另外還要及時(shí)的予以腹部的彩超檢查，或者是予以腹部的CT、核磁共振復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-15 985次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床常見的急腹癥之一，起病急、病情重、并發(fā)癥多、病死率高，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎能夠使多數(shù)病人避免手術(shù)，即使部分病人采取了手術(shù)治療，在術(shù)后使用中藥也能減輕手術(shù)引起的生理紊亂、預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥、縮短禁食及治療時(shí)間、減少住院費(fèi)用及抗生素的應(yīng)用。在發(fā)病的早期使用效果極佳，無(wú)毒副作用。目前研究表明中藥在治療胰腺炎有許多西藥不能替代的作用，中藥與西藥協(xié)同針對(duì)胰腺炎發(fā)病的各個(gè)環(huán)節(jié)，迅速改善胃腸功能，抑制和降低胰腺分泌減輕毒物對(duì)機(jī)體的損傷，進(jìn)而加速胰腺功能恢復(fù)以及防止初期胰腺炎進(jìn)一步缺血壞死。中藥在促進(jìn)胃腸的功能恢復(fù)等方面有著其獨(dú)特的西藥不能替代的效果，目前理論和實(shí)踐都證明中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎提高了治愈率、降低了病死率、減少了感染機(jī)會(huì)，而且中藥藥源豐富、使用方便、費(fèi)用降低、適合于胰腺炎綜合用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-15 6033次

• 如何治療胰腺炎
  病情分析：一般情況下病人可以使用抗感染和止痛的藥物來(lái)治療胰腺炎比如抗生素，哌替啶的效果就非常不錯(cuò)。然后在療效不好時(shí)應(yīng)該配合胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)支持的治療。意見建議：建議必要時(shí)病人可以考慮手術(shù)治療，然后同時(shí)要補(bǔ)充適量的微量元素，膠體液和維生素，避免出現(xiàn)胰腺壞死或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1401次

• 胰腺炎如何治療
  病情分析：胰腺炎的治療兩大任務(wù)。第1個(gè)是尋找并且去除病因。第2個(gè)是控制感染。意見建議：治療原則：一，監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征及病情的變化。二，器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能支持 腸功能維護(hù)等。三，減少胰液分泌。四，鎮(zhèn)痛。五，急診內(nèi)鏡或外科手術(shù)治療去除病因，主要針對(duì)膽源性的胰腺炎。六，預(yù)防和抗感染。七，營(yíng)養(yǎng)支持治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-09-20 2501次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時(shí)配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行禁食，否則會(huì)導(dǎo)致胰腺炎病情加重，治療起來(lái)困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾幽c道營(yíng)養(yǎng)，起初從飲水開始，如果沒(méi)有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胰腺炎該如何治療
  胰腺炎的患者建議先去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，抽血化驗(yàn)或腹部彩超等檢查，待檢查結(jié)果出來(lái)后再對(duì)癥治療。如果病情較輕無(wú)感染，可以采取保守治療。如果出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重且有嚴(yán)重并發(fā)癥，建議立即進(jìn)行手術(shù)治療。胰腺炎患者要注意的是疼痛護(hù)理，如果患者疼痛比較劇烈，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次